纪忠红 李稚琳 王进
高职学生身心健康与人际关系调查及分析
纪忠红 李稚琳 王进
(苏州卫生职业技术学院,江苏 苏州 215009)
为了解高职学生身心健康及人际关系的基本状况及相互关系,采用一般资料问卷、心理健康状况问卷、躯体化症状量表、人际关系综合诊断量表调查某市高职学生1 228名,运用SPSS20.0对收集的数据进行分析,结果表明:高职学生在抑郁和焦虑情绪、躯体化症状方面正常分值偏低,人际关系存在一定比例的困扰;不同专业学生抑郁和焦虑情绪、躯体化症状、人际关系总分上呈现显著差异,其中医学类专业与非医学类专业在抑郁和焦虑情绪、躯体化症状、人际关系四个方面均有显著性差异;抑郁和焦虑情绪、躯体化症状彼此呈显著正相关,与人际关系呈显著负相关。结论:高职学生身心健康整体水平不容乐观,抑郁和焦虑情绪、躯体化症状、人际关系彼此相关,影响高职院校大学生的身心健康,应引起全社会各方面重视。
抑郁情绪;焦虑情绪;躯体化症状;人际关系
中国最早的医学典籍《黄帝内经》早就提出“治未病”的思想,我国医疗卫生法的基本原则中明确指出“预防为主”。本课题组成员为了解某市高职院校大学生身心健康及人际关系的现状及相互影响,以期为大学生身心健康提出对策。
本研究随机抽取某市卫生、农业、工业、经贸、教育五家高职院校不同专业的学生1 228人,采用问卷星进行网络调查,共收集有效问卷1 228份,有效回收率为 100%,其中男354人,占28.83%;女874人,占71.71%;一年级大学生747人,占60.83%,二年级大学生481人,占39.17%;医学类专业511人,占41.61%,其中护理占12.62%,助产占5.37%,临床医学占5.86%,药学占9.28%,检验占8.47%;非医学类专业717人,占58.39%,其中园艺技术占7.25%,园林技术占20.60%,学前教育占5.46%,电子商务占17.02%,数控技术占8.06%。
1.2.1 心理健康状况问卷,采用PHQ-9项评估表和GAD-7项评估表。PHQ-9项评估表包括9个条目,用于评估抑郁严重度,在青少年抑郁情绪评估中具有良好的信度与效度[1],其评分正常值为0-4分。GAD-7项评估表包括7个症状条目,用于评估焦虑严重度,对广泛性焦虑障碍和惊恐障碍的筛查具有较高的信度和效度[2],值得推广使用,其评分正常值为0-4分。
1.2.2 躯体化症状自评量表,包括20个项目,既有心理情绪反映又有对独立的躯体化症状的评估,具有较好的信度和效度[3]。其评分基本正常为小于等于29分。
1.2.3 人际关系综合诊断量表使用郑日昌等编制的《大学生人际关系综合诊断量表》。该问卷共28 题,有四个分量表,分别是交谈、交际、待人接物和异性交往,问卷具有较好的信度和效度,可以通过总分及分量表得分判断大学生的人际关系的困扰程度,以及大学生具体在哪些方面人际关系困扰的程度比较突出。
运用 SPSS20.0 对数据进行整理和分析。
2.1.1 高职院校大学生身心健康状况方面总均分分别为抑郁情绪6.00±3.79、焦虑情绪3.98±3.61、躯体化症状29.28±8.21。按照评分标准,在抑郁情绪、焦虑情绪及躯体化症状三者呈现正常、有倾向、轻度、中度、重度人数及比例见表1。
表1 抑郁情绪、焦虑情绪及躯体化症状的人数及比例
2.1.2 高职院校大学生人际关系基本状况:人际关系总均分为7.71±6.98。按照评分标准,在与朋友相处时困扰较少的747人,占60.8%;存在一定程度困扰的255人,占20.8%;在与朋友相处上行为困扰较严重的154人,占12.5%;人际关系行为困扰程序很严重,而且在心理上出现较为明显障碍的72人,占5.9%。各分值均分分别为交谈2.12±2.11,交际2.69±2.30,待人接物±1.61,异性交往1.70±1.82。
不同性别、年级高职大学生在抑郁情绪、焦虑情绪、躯体化症状、人际关系总分上无显著差异,但不同专业高职大学生在抑郁情绪、焦虑情绪、躯体化症状、人际关系呈现显著差异,其中医学类专业与非医学类专业大学生在抑郁、焦虑、躯体化症状、人际关系四个方面均有显著性差异。具体分析见表2。
表2 不同性别、年级、专业的统计分析
项目抑郁情绪焦虑情绪躯体化症状人际关系 性别男5.72±4.193.88±3.7528.70±9.658.03±7.77 女6.12±3.624.03±3.5629.510±7.557.58±6.63 F9.071.0113.9814.11 t-1.55-0.65-1.41-0.95 Sig.0.120.510.160.34 年级大一5.91±3.653.90±3.4928.99±7.997.69±7.10 大二6.15±4.014.12±3.7929.73±8.537.74±6.79 F1.663.162.571.13 t-1.08-1.06-1.550.10 Sig.0.280.290.120.92 专业医学6.28±3.824.27±3.5730.10±7.888.72±7.09 非医学5.81±3.763.78±3.6328.69±8.406.99±6.81 F0.130.500.091.76 t2.142.332.99-4.33 Sig.0.030.020.000.00
高职大学生身心健康的相关性分析结果显示抑郁情绪、焦虑情绪及躯体化症状彼此呈显著正相关,与人际关系均呈显著负相关,具体见表3。
表3 抑郁情绪、焦虑情绪及躯体化症状、人际关系Pearson 相关性分析
**. 在 .01 水平(双侧)上显著相关
传统中医以整体观主张人类、社会系统与自然组成一个有机体,存在于自然界的个人与自然环境的变化息息相关。季节更替、昼夜变换、地理环境之迁移都会影响到人体及其健康[4]。如今社会科学技术迅猛发展,空气质量下降,食品安全令人担忧,知识信息爆炸,各种竞争、压力不断,这些都对个体的身心健康造成严重威胁。在这样的情形下,焦虑情绪、抑郁情绪、躯体化症状的高发现象不难解释。这与孟祥宁(2016)[5]、徐浩等(2013)[6]、李玉霞(2013)[7]及以往的研究结果基本一致。医学类相关专业的学生课业负担重,大多受父母影响读医学类专业,自身缺乏学习兴趣,加上社会上医患不和谐、越演越烈的医闹医暴现象以及日后可能常常成为与死神擦肩而过的目击者等因素,导致学生很紧张,担忧会有不祥的事情发生,所以与非医学类专业的学生相比呈现显著差异,也就不难理解了。
这一结果与徐浩等(2013)[5]、张心尧等(2017)[8]研究结果一致。李玉霞及以往的研究显示抑郁与焦虑具有高度相关性[7]。《黄帝内经》指出:影响人的健康有内在因素和外在因素。内在因素即指心理因素,特别是情绪因素。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,谓之怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾;情志变化可以影响气机,“百病生于气”,怒则气上,喜则气缓,思则气结,悲则气消,恐则气下,从而导致各种不同的疾病,同时身体病变也可以引起人体气机的变化,因每个人都是一个整体的人,且身心紧密相联。这个结果提示需要高度重视影响个体身心健康的情绪因素。
美国护理学家伊莫詹姆·M·金在《金的达标理论》里指出疾病是健康状态的偏差,包括个体在生理、心理上发生的失衡,或是各种社会关系的冲突[9]。本研究呈现的身心健康与人际关系的结果与金的达标理论里的观点相一致,与任丽英(2014)[10]观点一致。龚鉥在《易术》一书中也指出:家庭中的健康关系对自我、社会和我们地球的健康都是最重要的[11]。
本研究结果提示:有一定比例的高职大学生(特别是医学类专业)身心健康水平较低。促进他们的身心健康发展是一个长期的、系统的工程,应引起全社会各方面的高度重视。高职院校应建立有效管理机制,引导学生建立健康意识和健康行为,加强情绪管理、人际关系的健康教育,充分认识到身心健康、人际关系彼此之间的相互影响,从而更好地提升身心健康水平,保证自身健康成长。
[1] 胡星辰, 张迎黎. 病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)在青少年中应用的信效度检验[J]. 四川精神卫生, 2014 (4): 357-360.
[2] 曾庆枝, 何燕玲. 广泛性焦虑量表中文版在中医内科门诊人群应用的信度和效度[J]. 中国心理卫生杂志, 2013 (3): 163-168.
[3] 庄琦, 毛家亮. 躯体化症状自评量表的初步编制及信度和效度研究[J]. 中华行为医学和脑科学杂志, 2010 (9): 847-849.
[4] [11] 龚鉥 著, 陈信昭译. 易术: 与改变共处的生活艺术[M]. 北京: 世界图书出版公司, 2017: 111, 131.
[5] 孟祥宁, 刘章峰. 高职医学生焦虑抑郁状况分析——以商洛职业技术学院医学系为例[J]. 新西部(理论版), 2016 (7): 45-50.
[6] 徐浩, 熊华英. 综合性大学本科生焦虑、抑郁与躯体化症状及其影响因素研究[J]. 四川大学学报(医学版),2013 (4): 669-672.
[7] 李玉霞. 青少年抑郁、焦虑情绪与其相关因素[J]. 中国健康心理学杂志, 2013, 21 (3): 415.
[8] 张心尧, 张晓晔. 肺癌患者的躯体化症状及与焦虑抑郁的相关性研究[J]. 中国肺癌杂志, 2017 (7): 473-478.
[9] 李晓玲. 护理理论[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2009: 94.
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Investigation and Analysis of Physical and Mental Health and Interpersonal Relationships of Higher Vocational College Students
Ji Zhonghong, Li Zhilin, Wangjin
( Suzhou Vocational Health College, Suzhou 215009, Jiangsu, China )
For understanding the physical and mental health and interpersonal relationship of college students in Higher Vocational colleges, a total of 1228 college students were investigated by means of general information questionnaire, mental health questionnaire, somatization symptom scale and comprehensive interpersonal relationship diagnostic scale. The data were analyzed by SPSS20.0. The normal scores of depression, anxiety and somatization symptoms of higher vocational college students are relatively low, and there is a certain proportion of disturbance in interpersonal relationship. There are significant differences in depression and anxiety, somatization symptoms and total scores of interpersonal relationship among college students of different majors. Among students of medical and non-medical majors, there were significant differences in depression, anxiety and somatization symptoms, which were positively correlated with each other and negatively correlated with interpersonal relationships. Conclusion: The overall level of physical and mental health of higher vocational college students is not optimistic. Depression, anxiety, somatization symptoms and interpersonal relationships are interrelated, affecting the physical and mental health of higher vocational college students, which shall be emphasized in all sectors of society.
depression; anxiety; somatization symptoms; interpersonal relationship
G711
A
1009-8429(2019)01-0038-04
2019-01-09
江苏省卫生计生委2014-2015年度预防医学科研课题(Y2015076)
纪忠红(1967-),女,苏州卫生职业技术学院护理学院副教授;
李稚琳(1973-),女,苏州卫生职业技术学院心理中心副教授;
王 进(1986-),女,苏州卫生职业技术学院护理学院讲师。