西酞普兰合并针灸治疗抑郁症的临床效果分析

周彩虹

（辽宁省鞍山市精神卫生中心，辽宁 鞍山 114000）

抑郁症也为常见的心理疾病，其主要临床特征是患者的持续低情绪，这是一种情绪障碍。抑郁症会影响人们的生活，严重的人可能会影响人们的生活。因此，患有严重抑郁症的患者可能会出现自卑感，悲观情绪等，导致自杀或企图自杀。抑郁症是一种常见的情绪障碍，其特征在于心理抑郁，身体不适和睡眠障碍等症状的持续抑郁状态，近年来其发病率逐年增加。目前，新型抗抑郁药物纷纷出现。尽管西酞普兰具有积极作用，但它们的起效较慢，因此抑郁和预后的过程可能会带来一些问题[1]。据报道，针灸治疗抑郁症也有很好的疗效和较少的不良反应。本研究分析了西酞普兰合并针灸治疗抑郁症的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院100例2016年9月至2018年4月抑郁症患者。按照治疗分组，西酞普兰联合针灸治疗组50例，男女是23、27例。年龄23～72岁，平均（36.21±2.51）岁。抑郁症患病病程1～21年，平均抑郁症患病病程（15.52±0.57）年。西酞普兰单一治疗组50例，男女是22、28例。年龄24～72岁，平均（36.28±2.56）岁。抑郁症患病病程病程1～21年，平均抑郁症患病病程（15.51±0.11）年两组一般资料可比。

1.2 方法：西酞普兰单一治疗组采取西酞普兰治疗，口服艾司西酞普兰片10 mg/d，服用的时间为8周。西酞普兰联合针灸治疗组则采取西酞普兰联合针灸治疗。在西酞普兰单一治疗组患者治疗的基础上给予针灸治疗，患者取平卧位，针灸的穴位是双侧合谷、百会、印堂、三阴交、双侧太冲、神门，常规消毒后，用0.3 mm×40 mm毫针，内关、太冲采取直刺手法，刺入0.5～0.8寸，百会向后，采取平刺手法，0.5～0.8寸；印堂穴对着鼻尖方向刺入，平刺，0.3～0.5寸；神门穴采取直刺手法，刺入0.3～0.5寸；得气为度，提插行针，留针半小时，每周5次。

1.3 观察指标：比较两组疗效；抑郁的改善时间；治疗前后患者抑郁的指标评分情况、生活质量情况；不良反应。疗效标准：显效：症状消失，抑郁的指标评分情况、生活质量情况正常；好转：抑郁的指标评分情况、生活质量情况改善50%以上；无效：抑郁的指标评分情况、生活质量情况改善低于50%。疗效=显效率+好转率[2]。

1.4 统计学方法：使用SPSS20.0软件进行χ2、t计算，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较：西酞普兰联合针灸治疗组疗效较高，西酞普兰联合针灸治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是37例、12例、1例、49例（97.50%），西酞普兰单一治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是17例、23例、10例、40例（80.00%），P＜0.05。

2.2 治疗前后抑郁、生活质量得分情况比较：治疗前两组抑郁的指标评分情况、生活质量情况接近，P＞0.05；治疗后西酞普兰联合针灸治疗组抑郁的指标评分情况、生活质量情况改善的程度更大，P＜0.05。见表1。

表1 治疗前后抑郁、生活质量得分情况比较（分，

表1 治疗前后抑郁、生活质量得分情况比较（分，

组别 例数 时期 抑郁得分 生活质量得分西酞普兰联合针灸治疗组 50 治疗前 23.13±2.96 51.25±3.21治疗后 3.56±0.21 94.12±3.34西酞普兰单一治疗组 50 治疗前 23.15±2.92 51.21±3.24治疗后 7.51±0.25 82.11±3.31

2.3 两组抑郁的改善时间比较：西酞普兰联合针灸治疗组抑郁的改善时间更短，（8.11±1.42）d，短于西酞普兰单一治疗组（13.16±1.44）d，P＜0.05。

2.4 两组不良反应比较：西酞普兰联合针灸治疗组不良反应和西酞普兰单一治疗组接近，P＞0.05，西酞普兰单一治疗组有恶心、胃肠道反应、面色潮红、心悸、失眠分别1例，西酞普兰联合针灸治疗组有恶心、胃肠道反应、面色潮红、心悸、失眠分别1、1、1、1、0例。

3 讨 论

西酞普兰是抑郁症的有效治疗药物。是治疗严重抑郁症的主要药物。它可以有效地治疗抑郁症患者。但是单纯艾司西酞普兰作为抑郁症患者的基本治疗方法疗效有限，且西酞普兰的起效较慢，需要至少2～4周的连续用药才能部分改善或控制抑郁症的症状。抑郁症属于中医“抑郁症”的范畴。在“内经”中，首先提出了情绪抑郁的概念。该病主要发生在肝脏，涉及心脏，脾脏和肾脏，主肝通气，气流不畅，发生心理活动异常。针灸治疗有确切效果，使用的最高频率穴位是百会、印堂、合谷、三阴交、太冲和神门。针灸采用四关穴，太冲和合谷疏肝解郁，调节情绪，百会醒神，振兴阳气，印堂是外用的特殊穴位，针灸治疗抑郁症的效果确切，没有明显的不良反应[3-4]。研究显示针刺百会穴可显着增加大鼠前额叶皮质中NE和5-HT的含量，而百会，三阴交电针可以提高大脑不同部位单胺类神经递质的含量。国内许多学者报道，针灸治疗抑郁症的应用取得了满意的效果。针灸和药物治疗抑郁症具有协同作用，可有效改善患者的认知功能[5-7]。

本研究中，西酞普兰单一治疗组采取西酞普兰治疗，西酞普兰联合针灸治疗组则采取西酞普兰联合针灸治疗。结果显示，西酞普兰联合针灸治疗组疗效、抑郁的改善时间、抑郁的指标评分情况、生活质量情况优于西酞普兰单一治疗组，P＜0.05。西酞普兰联合针灸治疗组不良反应和西酞普兰单一治疗组接近，P＞0.05。

综上所述，西酞普兰联合针灸治疗抑郁症的疗效好，可更好改善抑郁的指标评分情况、生活质量情况。