西药临床合理用药的安全性与应对策略

江春燕

（肇庆市广宁县中医院，广东 肇庆 526300）

现代医学常见有效治疗方法为西药，在对患者实施治疗时科学合理应用西药可对疾病进行治疗，有助于病情恢复，然而在治疗时西药不合理用药情况时有发生，致使患者在治疗后产生不良反应，严重者病情出现恶化[1]。此次研究加深探究西药临床合理用药，确保其用药安全性，并予以有效措施，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取40例患者作为此次研究对象，抽取时间段为2017年8月至2019年4月，40例患者依据入院先后顺序划分为观察组（n=20）以及对照组（n=20）。对照组病例组成为为12例男性和8例，年龄23～74岁，平均年龄（50.6±3.4）岁，观察组病例组成为11例男性和9例，年龄24～75岁，平均年龄（51.6±3.8）岁。两组患者的一般资料数据经过统计对比呈现P＞0.05。

1.2 方法：对照组治疗选择西药用药，观察组治疗选择西药合理用药，主要措施为：①因为西药种类较多，医院需要增加专业人员数量，对药物进行阳谷管理，此外对于特殊药物而言需要将其放置在低温环境下，储存过程中需要避光，并调整为恒温模式，以免产生氧化表现。在对药物进行调剂的过程中，需要依据先进先出实施，药物放置时间不应过长，以免产生过期或者变质情况，如果药物出现变质需要上报并进行销毁[2]。②联合用药时目前临床治疗有效方法，经过联合用药可将治疗效果提升，同时可将疗程减少。然而因为西药存在相应的药物差异性，致使联合用药会影响临床效果，部分患者产生不良反应。为此需要保证联合用药的安全性，此时药师需要和自身经验以及情况进行结合，对西药给药时间和间隔时间进行了解，并予以相应的记录，将不良反应发生率降低，提升药物用药安全性。与此同时，患者用药时医务人员需要加大对患者的观察力度，如症状表现和生命体征，如果产生异常需要对药物剂量进行调整。③在全面管理药物后，需要对医务人员进行培训，提升以人员对于药物合理应用的认知度，提升临床用药的安全[3]。

1.3 评估指标[4]：对比观察组和对照组患者不合理用药情况，即用药重复、用药剂量异常以及用药方法异常；而后对比观察组和对照组不良反应发生情况，即恶心呕吐、乏力、皮疹以及嗜睡。

1.4 统计学：将SPSS19.0统计学软件应用于此次研究中，计数资料为结果表现形式，卡方为检验指标，组间数据经对比后如P＜0.05则形成统计学意义。

2 结 果

2.1 不合理用药：观察组患者用药重复、用药剂量异常以及用药方法异常比例显著降低，数据和对照组进行对比呈现P＜0.05，见表1。

表1 不合理用药对比[n（%）]

2.2 不良反应：观察组患者用药后1例出现不良反应，发生率5%，对照组患者用药后7例出现不良反应，发生率为35%，对比组间数据呈现P＜0.05，见表2。

3 讨 论

患者取药的凭证为药物处方，为此如果处方中的内容出现不合理用药，会产生药物误差表现，此现象会严重影响治疗疗效，严重者会产生不良反应，损伤患者的身体健康[5]。为此需要保证西药在治疗时具有安全性和科学性，对于患者后续治疗以及疾病诊断具有重要的临床价值，加大西药临床合理用药管理情况，可确保西药应用安全性。依据临床研究表明可知，西药临床不合理用药大致为：①对患者实施联合用药治疗时，需要采用两种药物对患者实施治疗，如果在治疗过程中出现不合理表现，患者用药后会产生不良反应，严重者会产生病情恶化，对药物治疗效果产生影响。②对患者进行用药时，如果医师对药物应用剂量以及用药时间未良好掌握，会因为用药措施不能对症治疗。③应用同种药物或者药理作用一致药物时，容易产生重复用药表现。产生以上情况因素即为医务人员对西药用药知识并不了解，无法正确了解西药用药剂量以及用药方法，因为医院对药物管理制度的忽视，不能对西药处方进行有效分类整理，以此产生不合理用药。

表2 不良反应发生率（%）

为了减少医院相关部门不合理用药表象，和上述不合理用药进行结合，予以以下相应的策略：①对患者实施联合药物治疗时，医师需要对药物药性和应用机制进行深入了解，对治疗用药进行分析，分析药物产生的不良反应是否影响患者身体功能，同时了解患者用药后是否会降低药物效果。在对患者实施治疗时主治医师需要结合自身经验以及患者情况，对药物进行相应的管理。因此西药类型较多，提升药物管理困难程度，为此医院应选择专业人员依据有关规定内容分类药物，将药物放置在阴凉处[6]。因为医院具有较大的药物存储量，为此管理时管理人员需要对药物进行严格审查。②医师需要提升西药用药相关知识了解度，对于不同疾病患者而言，其应用剂量具有不同，长期采用同种药物实施治疗或者应用大剂量药物，患者会产生不良反应。在进行用药时保证医护人员了解药物应用方法，以此确保用药效果。此次研究进行对比分析后可知如下数据：①观察组患者用药重复、用药剂量异常以及用药方法异常比例显著降低，数据和对照组进行对比呈现P＜0.05；②观察组不良反应发生率经软件计算后为5%，对照组不良反应发生率经软件计算后为35%，组间数据呈现P＜0.05，由此说明西药合理用药可将不合理用药发生比例减少，提升用药安全性。

综上所述，为了确保临床西药用药具有安全性，医院不单单需要加大药物管理力度，此外还需要进行相应的培训，以此将医务人员自身专业性以及素质提升，完善药物相关管理制度，并创建有效的管理方法，减少西药不合理应用现象。