四肢骨折患者中采用综合护理干预后的术后疼痛改善效果分析

高艳晴

白银市第二人民医院 730900

四肢骨折属于常见骨科疾病，一般是由于交通事故、高空坠伤、击打损伤等引发。患者容易因为骨折而产生明显的疼痛感，病情急促，需要及时干预，减少骨折引发的不良问题。需要做好对应护理来辅助治疗工作的优化，保证良好的恢复效果。本文研究观察2018年2月至2019年11月期间收治的100 例四肢骨折患者，分析采用综合护理干预后患者术后疼痛程度与生活质量评分情况，内容如下；

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究观察2018年2月至2019年11月期间收治的100 例四肢骨折患者，随机分为对照组与试验组，每组各50 例。对照组中，男28 例，女22 例；年龄从27岁至75岁，平均（53.27±5.39）岁；骨折情况中，上肢骨折为22 例，下肢骨折为28 例；骨折类型中，开放性骨折为24 例，闭合性骨折为26 例；试验组中，男31 例，女19 例；年龄从25岁至76岁，平均（54.16±4.65）岁；骨折情况中，上肢骨折为20 例，下肢骨折为30 例；骨折类型中，开放性骨折为21 例，闭合性骨折为29 例；两组患者的基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，试验组运用综合护理干预，内容具体如下：

1.2.1 健康教育

要做好患者与家属疑问的及时解答，避免对方认知错误导致的治疗护理阻力。要保持足够的耐心，尤其是要综合考虑患者不同的个体情况，保证方式与内容的匹配性，甚至要考虑沟通语言态度的亲和有礼，方式可以多种方案准备，口头方式与书面形式结合[1]。可以通过多种形式的强调来提升患者与家属的印象。书面形式可以运用纸质方式与电子版本方式，甚至可以由医院的微信公众号文章来做好日常的宣教，做好对应的教育模板设置，反复使用，避免制作纸质版本的浪费。具体情况依据科室实际情况而定。尤其是当下很多人已经习惯电子阅读，同时容易陷入网络非专业陷阱，要引导患者与家属在正规的网络医疗平台去检索信息。

1.2.2 生理护理

要做好患肢的适度抬升，保持20°至30°，同时做好对应的抗感染、止痛消肿药物[2]。手术后可以合理冰敷，防控伤口渗血、渗液，如果情况严重，可以及时告知医生处理。可以对伤口做好加压包扎。如果疼痛较轻，可以通过活动锻炼、按摩等改善生理不适感，提升生理舒适度，优化对疼痛的耐受度。如果疼痛严重，可以通过止痛药管控。可以配合进行红外线照射来更好的促使血液循环的改善，每次半小时，每天3 次[3]。术后需要做好活动功能训练，包括患肢肌肉等长收缩训练，让肌肉进行收缩与放松活动，术后2 周做好关节活动。术后5 至6 周可以进行关节屈伸活动，防控肌肉僵硬萎缩，可以开展负重锻炼。

1.2.3 心理护理

患者心理状况直接影响其治疗体验与配合度。要注重患者负面情绪的了解与疏导，引导患者运用其喜好的方式来转移注意力。可以建立患者之间良好的互动关系，互相打气激励，提升治疗信心。可以通过优化环境，保持温度、湿度、光照、通风空气的优化[4]，提升生理的舒适度，由此优化心理环境。

1.3 评估观察

分析各组护理操作后患者术后疼痛程度与生活质量评分情况。生活质量主要集中在社会职能、心理健康、生理职能、认知职能等，评分越高代表生活质量水平越高。术后疼痛程度分为轻度、中度、重度与剧痛。

1.4 统计学分析

收集护理数据，采用spss23.0 软件分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，p＜0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 患者术后疼痛程度情况

见表1，在术后疼痛程度上，试验组显著低于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）；

表1：患者术后疼痛程度情况[n(%)]

2.2 患者生活质量评分情况

如表2所示，在患者社会职能、心理健康、生理职能、认知职能等生活质量评分上，试验组各项评分显著多于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）。

表2：患者生活质量评分情况（±s，分）

表2：患者生活质量评分情况（±s，分）

注：两组对比，p＜0.05

分组社会职能 心理健康 生理职能 认知职能试验组76.29±4.17 75.43±3.52 78.54±4.29 77.63±2.40对照组69.28±3.20 64.78±2.09 71.64±3.20 71.86±2.59

3 讨论

四肢骨折患者运用综合护理干预需要从生理、认知、心理各层面入手，保证患者治疗的良好感受，优化整体的舒适度。要落实各细节处理，考虑个体情况的差异，让个人有良好的治疗依从性与舒适度，由此来优化整体的治疗效果，减少患者因素方面的阻力。

综上所述，四肢骨折患者中采用综合护理干预后的术后疼痛改善效果明显，同时提升患者生活质量，整体恢复效果更好。