早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响效果观察

邓 萍

乐山市市中区妇幼保健院 四川乐山 614000

0 前言

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。多种因素下会引发妊娠期糖尿病，主要的因素包括有：年龄、肥胖、饮食等，妊娠期糖尿病患者发生焦虑、抑郁的情绪更高，若患者血糖水平没有得到控制则不利于妊娠结局[1-2]。本文在80 例妊娠期糖尿病患者中采用不同的护理干预措施（常规护理、早期护理干预），以此观察不同护理干预对患者妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 资料

选定80 例妊娠期糖尿病患者（2018年1月至12月），采用电脑随机的方式分组：对照组（n=40）、研究组（n=40）。两组患者的基本资料（见下表）。

两组妊娠期糖尿病患者基本资料

纳入标准：（1）无先兆流产、先兆早产等情况；（2）患者及其家属同意此次研究过程。

排除标准：（1）重大脏器发生器质性病变；（2）严重精神障碍。

1.2 方法

1.2.1 对照组（予以常规护理）

对患者的病情进行密切观察，并按照医嘱给予用药指导。

1.2.2 研究组（实施早期护理干预）

（1）组建妊娠期糖尿病宣教小组，小组成员由妇产科专家、护师和营养师组成；评估患者的实际情况并制定干预计划，通过多种形式向患者传授妊娠期糖尿病知识，定期组织妊娠期糖尿病患者进行集体讲座，患者与患者之间彼此鼓励，形成积极且乐观的氛围；（2）对患者的宫高、体重等情况进行每周测量，教会患者自行检测血糖的方法，指导患者记录好胎动，有异常情况及时处理；（3）依据患者的运动消耗能力、孕前体质量制定饮食计划表，确保所需营养需求，制定科学且合理的食谱，饮食多以优质蛋白质为主，适当增加含纤维高的食物，叮嘱患者日常控制钠盐的摄取量，注重少食多餐。（4）合理运动，依据患者的自身耐受力进行运动计划干预，采餐后90min 后进行运动最佳，维持每次运动在30～45min，每天运动1～2 次[3-4]。

1.3 观察指标

对组间的妊娠期高血压率、早产率、胎儿窘迫率、感染率、新生儿低血糖率进行指标对比。

1.4 数据处理

所有组间的妊娠期高血压率、早产率、胎儿窘迫率、感染率、新生儿低血糖率数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0 软件分析数据。涉及计量资料与计数资料，分别：T 检验、卡方检验；p＜0.05 为数据对比差异有统计学意义。

2 结果

就研究组而言，其妊娠期高血压率（5.00%）、早产率（7.50%）、胎儿窘迫率（7.50%）、感染率（5.00%）、新生儿低血糖率（2.50%）均低于对照组，P＜0.05，差异性显著。见表1

表1：组间的妊娠结局与并发症发生率指标表

3 讨论

多种因素均会引发妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病属于发生率较高的妊娠期并发症，近年来发病趋势越来越高，会严重危及母婴健康；对妊娠期糖尿病患者进行常规治疗的过程中，配以护理干预措施，以此达到改善患者生活习惯、运动习惯等目的，进而控制患者的血糖水平；实施早期护理干预可以最大程度上改善患者的治疗依从性和提高其遵医行为。在早期护理干预中，实施健康宣教可以帮助患者更为科学的认识妊娠期糖尿病，有利于促进患者主动配合治疗；通过饮食干预与运动干预有利于帮助患者养成科学、合理的饮食习惯与运动习惯；对患者的孕期各项指标进行动态监测有利于针对性进行护理干预，以此提高治疗效果[5]。

结合数据：就研究组而言，其妊娠期高血压率（5.00%）、早产率（7.50%）、胎儿窘迫率（7.50%）、感染率（5.00%）、新生儿低血糖率（2.50%）均低于对照组，P＜0.05，差异性显著；由此可见，妊娠期糖尿病患者中采用早期护理干预，可以提高其妊娠结局，确保母婴安全。