雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效分析

赵世满

（利川市民族妇幼保健院 湖北 利川 445400）

肺炎指的是不同病原体或者其他因素（如吸入羊水、油类或过敏反应）所引起的肺部炎症。其病理表现是以肺泡炎症为主，肺泡毛细血管扩张充血、肺泡壁水肿、肺泡腔内有中性粒细胞、红细胞、纤维素性渗出和细菌等，会导致呼吸道阻塞，影响通气与换气的功能。肺炎的临床症状主要有发热、咳嗽、呼吸急促、肺部有固定的湿啰音等特征表现。小儿肺炎是一种儿科常见的疾病，是由于不同的病原体感染导致的肺部炎症。流行病学资料显示[1]，小儿肺炎多发病于婴幼儿时期，于我国北方地区的冬春季节多见。小儿肺炎在儿童常见的四种疾病中（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）发病率与死亡率均居于第一位。世界卫生组织的统计数据表明[2]，小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3—1/4。在我国住院儿童的人群中有25%～56%的患儿是小儿肺炎疾病。我院为提升对小儿患者的治疗效果，选取儿科2018年1月-2019年1月收治的肺炎患儿202例进行研究，研究取得了良好效果，现将有关实验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院儿科2018年1月-2019年1月收治的肺炎患儿202例，将所有患儿分为对照组和观察组，每组各101例。所有患儿均经过临床实验室检查与影像学检查诊断为小儿肺炎，均符合临床小儿肺炎的诊断标准。其中，对照组患儿男52例，女49例，年龄2岁～10岁，平均年龄（5.36±0.84）岁；病程2d～12d，平均病程（4.82±1.05）d；观察组患儿男50例，女51例，年龄1.5～12岁，平均年龄（5.82±1.01）岁；病程3d～13d，平均病程（4.28±1.13）d。两组患儿在病情、病程、年龄、性别等一般资料方面显示无统计学差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法 对照组给予患儿退热、抗感染、止咳等一般常规治疗方法。观察组患儿在进行常规治疗的基础上增加雾化吸入盐酸氨溴索治疗，患儿每次用7.5mg盐酸氨溴索（山东罗欣药业股份有限公司，国药准字号：H20051402，标准：15mg/支），混入3ml生理盐水，经雾化吸入给药。每日两次，一次15min。治疗一周后观察患者的临床效果。

1.3 疗效判定标准 痊愈：患儿临床咳嗽、气喘等症状消失，X线检查病灶完全吸收；有效：患儿临床咳嗽咳痰等症状有效改善，X线检查恢复到正常水平。无效：患儿咳嗽、咳痰等症状没有得到改善，X线检查无好转，显示炎症未吸收。总有效率=（痊愈人数）+（有效人数）/总人数x100%。

1.4 统计学方法 应用SPSS21.0统计学软件，计量资料用（）描述，采用t检验，应用%对技术资料进行描述，用x2进行检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的总有效率91.1%显著高于对照组79.2%，两组数据有明显统计学差异，P＜0.05。详见表一。

表一：两组患儿治疗效果对比 （n，%）

3 结论

婴幼儿时期其呼吸系统与免疫力系统发育不成熟，小儿上呼吸道鼻腔短小、鼻道狭窄，咽鼓管宽短直水平。下呼吸道气管与支气管粘膜柔嫩血管丰富，肺间质发育旺盛含血量多但含气量少，呼吸肌发育不成熟。呼吸频率快、肺活量小等生理特点，往往注定患儿发生肺炎的几率很大，若患儿发生严重肺炎还可以引起呼吸衰竭、缺氧休克、甚至死亡的后果[3]。目前针对小儿肺炎的治疗主要是应用抗生素抗感染药物，但其治愈的同时，耐药性也因此而产生。盐酸氨溴索有溶解粘液、润滑呼吸道的功效，能够促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液的分泌和纤毛运动等，可以促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除，从而可以有效减少粘液的滞留，促进机体排痰[4]。本次研究选取我院收治的肺炎患儿202例，应用雾化吸入盐酸氨溴索治疗的观察组患儿治疗效果明显，总有效率高。

综上所述，针对于小儿肺炎的治疗采用雾化吸入盐酸氨溴索的疗法，能够有效改善患儿的呼吸情况，促进患儿排痰，可以提升患儿的治疗效果，值得在临床中应用与推广。