布洛芬混悬液联合羚羊角颗粒治疗小儿感染性高热的临床效果

王岩 彭云 陈恕青

[摘要]目的 探讨布洛芬混悬液联合羚羊角颗粒治疗小儿感染性高热的临床效果。方法 选取2018年4～10月我院收治的66例小儿急性上呼吸道感染高热患者作为研究对象，以计算机随机分组法分为实验组（n=32）和对照组（n=34）。对照组给予布洛芬混悬液治疗，实验组实施布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合治疗，对比两组服药前、用药后1 h、用药后3 h的体温水平以及不良反应的差异。结果 实验组用药后1、3 h的体温水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小儿急性上呼吸道感染高热患者接受布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合治疗的价值较高。

[关键词]布洛芬混悬液;羚羊角颗粒;小儿感染性高热

[中图分类号] R725.6          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）6（c）-0111-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Ibuprofen Suspension combined with Antelope Horn Granules in the treatment of infectious hyperthermia in children. Methods A total of 66 children with acute upper respiratory tract infection and high fever in our hospital from April to October 2018 were selected as the research objects. The patients were divided into the experimental group （n=32） and the control group （n=34） according to computer random grouping method. The control group was treated with Ibuprofen Suspension. The experimental group was treated with Ibuprofen Suspension and Antelope Horn Granule. The body temperature levels and the differences of adverse reactions of the two groups were compared before administration， 1 h and 3 h after administration. Results The body temperature level of the experimental group was lower than that of the control group at 1 h and 3 h after treatment， with statistical significance （P<0.05）. There was no statistical significance in the total incidence of adverse reactions between the two groups （P>0.05）. Conclusion The combination of Ibuprofen Suspension and Antelope Horn Granule is of high value in the treatment of children with acute upper respiratory tract infection and hyperthermia.

[Key words] Ibuprofen Suspension; Antelope Horn Granules; Infantile infectious hyperthermia

發热是一种常见的症状，是致病原体入侵而引发的一种机体反应。小儿具有抵抗力低下的特点，较易因上呼吸道感染而发生高热[1-3]，同时小儿对于高热较为敏感，其中枢神经系统的发育处于不完善的状态，若长时间处于高热状态，则会引发惊厥、癫痫等的出现，对其脑神经造成损害，严重时可导致死亡[4-6]，因此，加强小儿感染性高热的有效治疗，十分必要。为探讨小儿感染性高热患者接受布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合治疗的价值，本研究以2018年4～10月我院收治的66例小儿急性上呼吸道感染高热患者作为研究对象，分别实施布洛芬混悬液治疗以及布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合治疗，分析其治疗的结果，总结布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合治疗的价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4～10月门（急）诊收治的66例小儿急性上呼吸道感染高热患者作为研究对象，以计算机随机分组法分为实验组（n=32）和对照组（n=34）。实验组中，男17例，女15例;年龄8个月～13岁4个月，平均（4.35±1.33）岁;疾病发生时间5～72 h，平均（12.12±1.02）h。对照组中，男19例，女15例;年龄8个月～8岁10个月，平均（4.50±1.41）岁;疾病发生时间4～48 h，平均（12.30±1.10）h。两组小儿急性上呼吸道感染高热患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究通过我院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①确诊存在感染性高热，其入院体温为38.5℃以上，同时存在呼吸道感染的相关症状;②发病时间为4～72 h;③家属知情同意参与本研究。排除标准：①本研究药物过敏者;②自行使用抗感染药物治疗者;③难以配合本研究者。

1.2方法

两组患者在接诊后，均为其实施常规降温干预，嘱咐多饮水，根据具体的情况为其实施温水擦浴、冰敷等物理降温干预。

对照组给予布洛芬混悬液（强生公司，国药准字 I-19991011）治疗，每次剂量为0.25～0.50 ml/kg，控制每24小时用药剂量在4次以下。

实验组实施布洛芬混悬液与羚羊角颗粒（葵花药业，国药准字 Z10940064）联合治疗，布洛芬混悬液用药方案与对照组一致，羚羊角颗粒口服用药情况如下：3岁以下者，每次剂量为1.25 g，每天实施2次治疗;3～7岁者，每次剂量为2.5 g，每天实施2次治疗;7～14岁者，每次剂量为2.5 g，每天实施3次治疗。

1.3观察指标

观察分析两组服药前、用药后1 h、用药后3 h的体温水平及不良反应（主要包括面色潮红、呕吐、恶心等）情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验;计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组体温水平的比较

两组服药前的体温水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组用药后1、3 h的体温水平均低于服药前，其中实验组用药后1、3 h的体温水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组不良反应总发生率的比较

两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。

3讨论

小儿急性上呼吸道感染高热的发生主要与上呼吸道感染等疾病有关，在患者疾病诊断时，可与实验室检查、体检等进行结合来确诊疾病。小儿存在神经系统未完善发育的特点，其在感染性高热发生后，较易出现惊厥的情况[7-9]，对其生命安全造成威胁，因此，加强患者的抗感染、退热治疗，十分必要。

本研究结果显示，布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合治疗的实验组小儿急性上呼吸道感染高热患者用药后1、3 h的体温水平均低于仅布洛芬混悬液治疗的对照组（P<0.05）;两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合应用，可更好地对小儿急性上呼吸道感染高热患者的体温水平进行控制，且用药安全性较高。布洛芬混悬液是常用的退热药物，其在小儿中的应用较为广泛，具有抗炎、镇静解热等作用，属于一种非甾体类的相关抗炎药物[10-11]，能够直接在炎症组织处发挥镇痛消炎的作用，且可抑制前列腺素等相关递质的合成以及白细胞、溶酶体酶的活性，将组织局部疼痛程度降低[12-13]。羚羊角颗粒的主要成分为羚羊角，其可发挥散血解毒、清肝明目、平肝熄火等作用，在高热惊厥、子痫抽搐、癫痫发作等中应用均可取得较好的效果[14-16]。羚羊角颗粒在小儿急性上呼吸道感染高热患者中应用，可发挥清热解毒的作用，能够促进小儿机体免疫力的提高，其与布洛芬混悬液联合应用，能够发挥互补协调的作用，从而更好地对患者的体温进行控制[17-19]。陈嘉升等[20]的研究结果显示，小儿感染性高热患者接受布洛芬混悬滴剂联合羚羊角颗粒治疗，不仅可对患者的体温水平进行更好地控制，而且不会增加患者出现相关不良反应的概率，与本研究结果比较，一致性较高，提示本研究具有一定的参考价值。

综上所述，布洛芬混悬液与羚羊角颗粒联合应用于小儿急性上呼吸道感染高热患者的治疗中，有着较高的价值，可更好地对小儿患者的体温进行控制，且不会增加小儿的不良反应发生率，有着较高的用药安全性以及有效性。

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（收稿日期：2018-12-10  本文编辑：祁海文）