先天性心脏病的病因

王浪

先天性心脏病简称先心病，指的是在怀孕初期的时候，因心脏及大血管障碍进而影响心血管结构和功能，也被称作先天性畸形，也是最常见的畸形之一，同时也是导致嬰儿死亡率最高的疾病。现阶段，我国先心病发病率约在8%左右，其中1～3岁患先心病儿童的死亡率超过50%，也有10%的先心病胎儿无法在母体内存货，其出生缺陷率之高，对整个家庭带来沉重打击。影响先天性心脏病因素主要包括遗传性因素、环境因素以及疾病因素等，其中最重要的是遗传性因素，遗传基因起着决定性的作用，而环境因素以及其他外界因素所带来的影响不足5%，对此，本文就先心病的病因展开详细论述。

遗传因素。先心病可以被看作是一种遗传性疾病，我国研究专家们发现母性家族遗传病史会加大儿童患先心病的几率，具体影响因素为：（1）染色体发生畸变，其中也包含染色体数量存在缺欠以及染色体结构发生改变等，这种畸变因素可诱发先心病发生几率约在5%左右。其中，染色体数量的缺失以及数量重复等都会导致基因数量的改变。因此，因染色体异常所导致的先心病除了会出现心血管系统畸形外，也会影响其他器官功能的正常发挥。（2）13三体综合征常染色体异常综合征，出现这种病症婴儿的存活率非常之低，平均寿命不足100天，其病症主要表现为动脉导管没有完全闭合、房间隔缺损、室间隔缺损、心脏发育不全等特征。

如果是遗传性的先心病，那就需要父母予以足够的重视，在妊娠初期的时候应作全面的染色体检查工作，这样能够及时发现婴儿是否存在先心病可能，并做好预防和准备工作;而为了降低先心病发生的几率，要求孕妇应避免在长时间呆在甲醛浓度较高的环境内，也不要与一些化学物品以及放射性物质进行接触，应尽量避免服用药物和一些功能性保健品，这样才能保证胎儿正常生长，减少先心病的发病几率。

环境因素。胎儿生长环境因素也是先心病出现的诱因，孕妇早期妊娠期间如果没有注重私处保护，出现感染现象，其中最为严重的则是病毒性感染，如风疹病毒感染，会导致动脉导管不易闭合，使肺动脉口受阻，此外如果出现柯萨奇病毒感染的现象还会导致心内膜弹力纤维出现增生，母体内的影响无法向胎儿进行输送，影响胎儿的吸收，使胎儿生长受到影响，孕妇怀孕期间服用一些抗病毒的药物或接受放射治疗等都会导致胎儿出现先心病的几率。除此之外，孕妇的生活环境以及居住环境等都也会影响胎儿正常发育，进而出现疾病的可能。

疾病药物因素。据我国研究人员经过大量研究发现，药物和疾病因素的出现离不来母体的行为习惯，如果母体生活习惯不健康，有酗酒、滥用药物等行为，那么必然会影响胎儿的正常发育，引发胎儿疾病。因此，孕妇在妊娠期间应尽可能的避免使用有一定危险的药物，这也是预防先心病的前提。孕妇也应注意自我保护，及时的增减衣物，避免感染风寒以及麻疹等，细菌感染会加大胎儿畸形的可能。

化学因素。主要是孕妇长期生活在化学气体较重的环境中，最常见的是新装修的房屋，房屋内充斥大量的二氧化碳气体，对人身体造成严重的危害，因此，孕妇应避免在新装修房间居住，并及时通风，对胎儿起到一定的保护作用。

其他因素。父母亲继往慢性病会有一定的几率遗传给下一代，父母日常生活习惯也会对后代的先心病发生几率带来一定影响，如父母是否经常酗酒、烟龄长短、孕妇是否有过打胎经历等。除此之外，先心病也有一定几率出现在高龄产妇中，因此，高龄产妇在妊娠期间一定要做好相应的检查。当下我国的先心病发病几率逐年升高，但病因较为复杂，国内外研究人员至今没有给出一个明确的定论，无论何种原因，都需要父母做好孕期检查工作，并注重日常行为习惯，为胎儿创造良好的生长环境。

随着医学领域的变革，我国对先心病的研究工作也有了一定的进展，但由于先心病多为遗传性疾病，成因较为复杂，畸形的出现还无法做出准确的判断还有待进一步的研究，相信随着我国技术的进步，也一定会使先心病的研究朝着更加成熟的方向发展。