带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的那些事儿

杜全

骨不连顾名思义，其实就是患者在发生骨折之后出现长时间未愈合的情况，一般来说，人体具有较强的自愈能力，而骨组织自然也具有较强的修复能力，绝大多数情况下，骨折患者都可以自动愈合，但是也存在一部分患者随着时间的推移却无法愈合，甚至越来越严重。大家都知道四肢创伤骨折的简单治疗方法，但是你知道四肢创伤骨折后骨不连的治疗方法吗？知道带锁髓内钉固定治疗骨不连的效果吗？咱们这就来聊聊带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的那些事儿。

据相关资料显示，四肢创伤骨折后发生骨不连的患者概率約占百分之七左右，发生骨不连的患者在活动时会有着较为明显的痛感，对患者的生活治疗有着最为直接的影响，疼痛难忍。对带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果进行分析研究，我们采用了对照试验的方式，随机选择40例骨不连患者，其中包括20例试验组患者和20例对照组患者，试验组采用带锁髓内钉固定治疗的方式，对照组采用加压钢板治疗的方式。选择试验的两组患者无论是在年龄上，还是在性别上都没有特别明显的差异。

试验组对骨不连患者采取的治疗方法为带锁髓内钉固定治疗，对患者进行全麻处理，后患者处于仰卧位，在骨不连处进行手术，切口长度为15厘米左右，在患者发生病变的位置上层层剥离，充分暴露患处。然后充分剥离骨不连处的骨膜，将骨不连处进行修复，凿除骨不连处的硬化骨质，随后进行患处的阔髓处理，最后在骨不连处放置髂骨块，采用带锁髓内钉固定的方式，将手术切口层层关闭。

对照组采用传统的加压钢板治疗方法，同样对患者进行全麻处理，患者处于仰卧位，在骨不连处对患者的患肢层层剥离，暴露病变位置后，在病变处加压钢板固定，对患者患肢骨不连的实际情况进行判断，必要时置入皮质骨螺钉，后选择加压螺旋或者是选择植骨，当上述手术过程完成之后，方可关闭患者手术切口处。试验时，详细记录采用不同治疗方法的手术时间，手术效果以及术后恢复情况等等，并对试验得到的数据进行分析，方能明确带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的实际效果。

骨科临床医学中最为常见的类型之一就是四肢创伤骨折，毫不夸张的说，十个骨折的患者里面至少有八个属于四肢创伤骨折，临床治疗数据显示，百分之九十五左右的四肢创伤骨折患者都可以经过时间的流逝自然的得到愈合，但是不排除有一部分患者病情加重，长时间无法愈合此时患者就会发生骨不连的情况。骨不连患者的患处会有着明显的疼痛感，这种疼痛感在患者活动时会明显加重，无论是对患者的日常生活还是工作都带来了不良影响，处理骨不连成为了目前骨科临床治疗的重点课题。在进行骨不连患者的临床治疗时，绝大多数情况下，患者都会出现髓腔闭锁或是形成假关节的情况，而不同的患者存在不同的症状，因此，不同的患者治疗骨不连的具体方法都是有着一定差异的，应当根据四肢创伤骨折后骨不连患者的情况进行有针对性治疗方案的制定。临床治疗中采用的加压钢板骨不连治疗法相对简单，操作起来更为容易，安装也比较方便，在一定程度上可以起到较好的治疗效果，但是仍旧不可避免的存在着诸多缺点，例如会对患者造成更大的创伤面，同时在手术过程中，患者会有较大的出血量，很多患者难以忍受手术过程，不仅如此，对患者的血运情况也有着影响。而带锁髓内钉固定治疗方法使加压钢板治疗方法的不足之处得到了解决，这个治疗方法具有较强的弹性以及生理应力，在手术之后对患者的伤处有着促进愈合的作用，同时帮助患者更加快速的形成骨痂，具有更强的稳定性，手术过程不会对患者造成过大的创伤面，因此可以在很大程度上减少患者的手术治疗时间，进而缩短住院时间，因此，采用带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的方法已经得到了众多患者及骨科医生的青睐。

与此同时，采用该方法治疗骨不连后，患者手术的输血量远远低于加压钢板治疗的患者，引流量也相对减少，两种方法相比较有着较为明显的差距，通过研究，可以进一步说明，进行四肢创伤骨折后骨不连患者的治疗时，应当采用带锁髓内钉固定治疗的方式，可以有效缩短手术时间、减少术后恢复时间以及提升治疗效果，是值得广泛应用的。

阅读了上面的内容，大家是不是了解了如何治疗四肢创伤骨折后骨不连呢？对于患者来说，是不是最为关注的问题就是如何减少疾病带来的痛苦呢？随着医学的进步，越来越多的治疗手段涌现了出来，实际的治疗效果如何只有通过试验和实践才能够得到答案，如果阅读文章的你或者你的身边朋友有患有四肢创伤骨折后骨不连的情况，不妨试试带锁髓内钉固定的治疗方式，相信会有更好的效果。

参考文献：

[1]王伦.带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连18例临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（61）：94-94，100.

[2]张雷.带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连30例疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（30）：159-159，162