增强型体外反搏在心脏康复治疗中的应用

李春丽

[摘要]目的：通过临床观察探究增强型体外反搏（即EECP）对于改善心脏类疾病治疗中的应用效果。方法：随机选取曾于2016年8月至2018年8月曾于我院收治的120例心臟类疾病患者作为研究对象，将其按照随机分配的原则分为观察组和对照组两组，每组60例患者;两组患者在年龄、性别、病程、病症总类等方向相差不大，差异不具有统计学意义（P>0.05）;对照组给予常规的药物治疗和心脏康复训练，而观察组则在对照组的治疗基础上，对患者进行增强体外反搏干预。治疗一段时间后，观察并记录两组患者的心电图情况、以及6分钟步行距离。结果：观察组开展增强体外反搏干预治疗后，在心电图改善和6分钟步行距离等方面明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：增强型体外反搏干预在改善心脏类疾病心脏功能、提高运动耐性等方面具有显著效果，值得心脏内科广泛应用。

[关键词]增强型体外反搏，心脏康复治疗，有效应用

[中图分类号]R54 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

引言

近年来，随着社会经济水平的提升，人们的生活饮食也呈现出更多的不规律现象，导致心血管疾病的发病率逐年提升，是影响人们健康的主要因素。过去，传统的心脏治疗方法下，许多患者在心脏康复方面恢复效果不够明显，且不能够耐受运动，治疗效果十分不好;近年来，多年的临床实践发现，增强型体外反搏干预对于改善患者症状、增强血管内的内皮作用和切应力具有较好的效果，是心脏康复训练中的不二选择。下面，本文通过回顾性分析的方法，对在心脏康复训练治疗中有效应用增强型体外反搏干预的效果作具体阐述，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料本研究随机选取在近两年内曾于我院心脏科室收治的120例心脏类疾病患者作为研究对象，其中冠心病患者27例、心肌梗死患者32例、风湿性心脏病患者25例、风湿性心脏病患者24例、其他12例;其中年龄最大为74周岁，最小为45周岁;男性患者64例，女性患者56例;将其按照随机分配的原则分为观察组和对照组两组，其中对照组男性患者34例，女性患者29例，平均年龄58.4周岁;观察组男性患者31例，女性患者26例，平均年龄57.9周岁;在分组中，观察组和对照组在一般情况上比较无明显差异（P>0.05）。

1.2治疗方法对照组患者给予常规的药物治疗：医生指导患者按时服用阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物;除此之外，对照组患者还给予常规的心脏康复治疗干预。观察组患者则在对照组常规药物治疗和常规心脏康复治疗干预的基础上，给予增强型体外反搏干预。心脏康复训练需要给予阻力和耐力适当的运动干预，例如可以选择太极拳、慢跑、快步走、跳绳、呼啦圈等强度适当的有氧运动，结合患者的生命质量现状，指导患者适当增加运动量，促进患者心率的快速达标。观察组患者在进行增强型体外反搏干预时，应有专人固定所需装置，严格按照体外反搏要求进行开展训练，保证每天训练1-2次，根据患者的心脏跳动频率，每次训练可以控制在30-90分钟不等，连续训练半个月为一个疗程。

1.3研究指标观察并且统计两组患者在治疗前后的心电图现状、6分钟步行距离现状等指标，并且做好统计记录，形成对比。

1.4统计学分析本研究采用SPSS系列统计学软件进行数据处理分析，计量资料采用标准差表示，进行t检验;当P&lt;0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察组和对照组患者治疗后心电图改善情况比较心电图诊断中，患者在复查ST段以及T波缺血性恢复正常为显性;缺血性有所改善但是没有恢复正常为有效，缺血性症状没有得到改善或者加重为无效;具体结果见表1：

对照组心电图改善有效率为81.67%，观察组心电图改善有效率为96.67%;观察组开展增强型体外反搏干预后，心电图缺血性改善情况明显优于对照组，组间比较具有显著差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2观察组和对照组患者治疗后6分钟步行距离情况比较两组患者在治疗前后6分钟步行距离测量值如表2所示：

观察组与对照组在治疗前后比较，治疗后患者的6分钟步行距离明显比治疗前长，两组患者治疗前后比较，具有统计学意义（P<0.05）。在治疗后，观察组患者的6分钟步行距离明显长于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

增强型体外反搏时候一种无创性的辅助心脏血液循环的方式，该方法借鉴动力学作用原理，实现动脉内球囊反搏相似的动力作用，对于增加患者体内的静脉血流量和回血流动速度具有显著意义，对于心脏以及其他器官组织的血液循环具有重要作用，同时还起到了降低患者收缩压和血管阻力的作用，比传统意义下的心脏康复治疗具有更好的效果。

增强型体外反搏在心脏康复治疗中的有效干预已经有近40年的历史，该方法不仅作用机制完善，并且作用显著，被诸多医学领域广泛应用;尤其是流人我国后，我国医学研究者经过不断的实践发现，增强型体外反搏干预是提高心脏类疾病患者主动脉舒张压的主要手段，同时还可以起到改善内皮工作，强化侧支血管有效循环的作用，经过适时的使用，诸多心脏类疾病患者的病症得以改善，在心内科疾病治疗中起到了至关重要的作用。

本研究通过回顾性分析的方法选择曾于2016年8月至2018年8月在我院收治的心脏类疾病120例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组组两组，分别给予简单的常规心脏康复治疗干预和增常规心脏康复治疗干预与强型体外反搏心脏康复干预相结合的手段，结果发现，治疗干预后，观察组患者的心电图缺血性有效性、6分钟步行距离等指标明显优于对照组，且组间比较具有统计学差异（P<0.05）;由此增强型体外反搏在心脏康复治疗中有着一定的应用效果，值得未来心脏康复治疗中广泛应用。