宝宝总是喘息是支气管哮喘吗？

陈勇军

婴儿时期出现出现喘息的原因有很多，一般主要由呼吸道病毒及支原体感染等引起，对于家长来说，在宝宝首次出现喘息时就要引起一定重视，尤其对于有过敏现象或家族中有哮喘遗传史的宝宝来说更要重视，因为一般病原体入侵气道如果在早期没有得到有效治疗，就可能导致宝宝气道纤毛清除功能受到一定损害等问题，有可能会致使宝宝自身抵抗病原体的能力降低，从到引起喘息。

当今社会全球环境不断恶化，导致哮喘的发病率逐渐升高，如果不注重尽早确诊今早治疗，很可能会给宝宝的安全造成极大威胁，因此在这里告知广大宝妈们，在婴儿首次出现喘息时，虽然不能说一定就是支气管哮喘等疾病，但为了安全着想，还是要引起一定重视，尽早到医院进行科学检查。下面就带大家正确认识下哮喘，哮喘并没有很可怕，但防患未然很重要。

支气管哮喘

支气管哮喘是一种以嗜酸细胞、肥大细胞为主的气道慢性炎症性疾病。可引起广泛而可逆的不同程度气道阻塞症状。通过治疗后症状可以自行缓解。

支气管哮喘病因

遗传因素以及易过敏体质形成支气管哮喘占很大因素，多数发病婴儿患者自身有湿疹、过敏性鼻炎或药物等过敏史。部分婴儿患者同时伴有轻度的免疫缺陷，如酵母调理功能缺乏、补体活性低下等等。多数为基因遗传因素，临床表明约20%的患者通常都有家族遗传史，其发病因素通常因为环境因素。

支气管哮喘表现症状

最为典型的症状就是反复性喘息、咳嗽、呼吸困难等，通常在夜间病发较为比较频繁。一般在发病早期仅会出现干咳现象，长期后逐渐逐渐转变为喘息，随之器官痉挛缓解，排除白色泡沫粘痰，此时呼吸逐渐恢复平稳。进行肺部听诊时，呼吸音可听明显减弱、呼气延长，出现喘鸣音和干性啰音，有时也表现为无喘鸣音但呼气相对延长。

如患儿出现以下症状表现，说明情况已经比较危重，主要表现为呼吸严重困难、通常不能平卧，坐着时出现耸肩、脸色苍白、鼻翼耸动，有时也会出现冷汗，坐立不安。尤其对于哮喘的持续状态，因肺部通气量逐渐减少，在患儿两肺几乎听不到呼吸音，这是最为严重的体征。

明确支气管哮喘病症的相应检查

主要检查有胸部X线、变态反应测试、肺功能检查。胸部X线：急性支气管哮喘发作时胸片检查可能是正常的，或有肺气肿、支气管周围间质浸润及肺不张，偶尔会有气胸、纵隔气肿。可有过度通气表现，或小肺泡破裂含气征。变态反应测试：血清特异抗性IgE测定、过敏原测定、鼻及痰液分泌物查找嗜酸细胞。肺功能检查：可以对是否有气流受限进行明確；FEV1/FVC凡低于70%—75%提示气流受限，比值越低气流受限程度越重。

哮喘的治疗

哮喘的治疗原则要坚持、持续、科学规范；在发作期要坚持能够对症状快速缓解、给与抗炎、帮助平喘的原则；在缓解期要坚持能够长期有效控制症状、给与抗炎、避免接触诱发因素、加强自我保健的原则。每1-3个月进行一次针对治疗方案的审核，若哮喘已经得到稳定控制3个月以上，可以进行逐步降级治疗，反之则要进行升级治疗。目前来说治疗哮喘最好的方法就是吸入治疗，可遵照医嘱使用平喘药物。哮喘的病症一定要有规律性的治疗，病情得到缓解后也应该根据患儿的病情发作严重程度进行科学评估用药时间，一般会持续吸入药物治疗至少6个月-2年或可能更长时间，具体也要遵照医嘱。对于哮喘的病症要进行控制或消除，逐渐较少发作次数，保证肺功能正常。哮喘的重中之重还是要对发展为不可逆性气道阻塞进行有效预防，一定要加强身体锻炼，避免与过敏原进行过多接触，减少过敏物质的频繁刺激，规律治疗减药才能有效避免病症复发。

哮喘急性期病情还是存在一定危险性的，小剂量使用激素类药物短期内不会给宝宝生长发育造成异常，但药物的选择一定要根据患儿的实际情况、同时要遵照医嘱来选择和使用。