牛皮癣，伤的不止皮肤

“牛皮癣”是银屑病的俗称，其典型的临床表现就是皮肤出现鳞屑性红斑或斑块，以头皮和四肢伸侧较为常见，但是还有一些其他部位的皮损。

甲损害 甲银屑病是正常指（趾）甲受银屑病炎症影响，发生了改变。患者的临床表现多种多样，如甲母质受累可表现为甲凹陷、甲横纹、白甲、甲增厚和甲脆裂等;甲床受累则表现为油滴樣变、甲剥离、裂片状出血等。

头皮损害 约45%至80%的患者有头皮银屑病，表现为皮损红斑鳞屑，常分布于发际线，可见“束状发”，少部分严重情况下可出现脱发。早期头皮银屑病容易与脂溢性皮炎、石棉状糠疹等混淆。

关节损害 银屑病导致的关节损害可高达30%以上。主要表现为指（趾）关节、四肢大关节或脊柱及骶髂关节肿痛，可有明显的“晨僵”现象，影像学检查显示受累关节腔狭窄或骨质破坏等。银屑病引起的关节损害在后期是不可逆的，早期诊断治疗至关重要。

肾损害 银屑病相关性肾病是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能损害为主要表现。临床表现可为肾病综合征、慢性肾炎综合征、无症状镜下血尿和蛋白尿甚至慢性肾功能衰竭等。一般认为，肾脏病变大多与患者病程、皮损面积和严重程度有一定关系。

（摘自《生命时报》）