合理应用阿奇霉素在急性肠炎中的效果探讨

张云翔

摘要：目的：探讨阿奇霉素合理应用急性肠炎的临床效果。方法：选取2017年4月-2018年8月因急性肠炎就诊我院患者107例，按照抽签的方法分为对照组和探究组各54例、53例。对照组给于环丙沙星药物治疗，探究组给于阿奇霉素治疗，观察两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果：探究组治愈67 63%、有效18.7%、无效13.67%，总有效率86.33%显著优于对照组治愈23.61%、有效35.49%、无40.9%，总有效率59.1%临床效果。探究组腹疼3例、皮疹2例、头疼5例也优于对照组腹疼5例、皮疹7例、头疼11例。结论：阿奇霉素急性肠炎具有良好的临床疗效，能有效减少不良反应的发生，提高患者的治愈率。因此，可以广泛应用于临床上。

关键词：阿奇霉素;急性肠炎;临床效果

中图分类号：R453.文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-185-002

急性肠炎是消化内科常见的临床疾病。急性肠炎的主要症状有腹痛、腹泻、发热、酸痛等。主要是由病毒或细菌等微生物感染引起，引起急性发作、快速发作，严重威胁患者的生命安全。目前，用药物治疗，阿奇霉素就是其中常用的一种药物。阿奇霉素由于有很强的抗菌活性，可以有效地加强抗体。基于此，本文探讨阿奇霉素合理应用急性肠炎的临床效果有意义。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年4月至2018年8月因急性肠炎就诊我院患者107例，按照抽签的方法分为对照组和探究组各54例、53例。对照组男、女各33例、20例;探究组男、女各35例、19例。107例患者中细菌性肠炎43例、病毒性肠炎20例、食物导致肠炎44例;其中对照组细菌性肠炎17例、病毒性肠炎8例、食物导致肠炎28例。两组患者的一般资料比较后无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法107例患者全部补液、止吐药物治疗，将机体内的水电进行平衡解质，防止治疗过程中脱水。基于此，对照组每天静脉注射一次环丙沙星，0.5g环丙沙星注射液，250ml 5%葡萄糖溶液。探究组将阿奇霉素注入0.5g阿奇霉素注射液中，每天静脉注射一次，每次250毫升0.9%生理盐水。实验期间，停药，观察两组治疗3天后的临床症状，比较临床疗效。

1.3观察及评判标准①采用自制患者满意度量表比较两组患者的临床疗效。具体内容为康复：患者临床症状完全消失，身体功能基本恢复;有效：临床症状明显改善，粪便减少;无效：临床症状没有改善或加重，身体出现脱水症状。②根据两组患者临床不良反应发生情况，记录比较，具体指标为：腹疼、皮疹、头疼。

1.4统计所有实验数据以均数、标准差以（（x±s）表示，计数资料以P<0.05表示，均由SPSS 20.0统计软件进行统计分析。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较探究组总有效率86.33%比较对照组总有效率59.1%，临床效果更好，差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表一。

2.2两组患者不良反应发生情况比较探究组总不良率14.92%与对照组30.73%比较，探究组明显低于对照组不良反应发生情况，差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表二。

3讨论

急性肠炎是消化道疾病中常见、多发病的一种，主要由微生物侵入肠道引起。该病具有起病急、起病快的特点。患者出现腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时有不同程度。夏季是该病频繁发生的季节。阿扎内酯类抗生素和喹诺酮类抗生素主要用于治疗急性肠炎。环丙沙星是喹诺酮类抗生素。在使用环丙沙星时，对肝肾功能不全患者的治疗应谨慎。该药可能对患者的肝肾功能造成一定的损害或损害，不宜长期使用。阿奇霉素是一种氮杂内酯类抗生素。主要与肠道易感细菌核糖体亚基结合，阻碍细菌的转肽过程，抑制蛋白质合成，达到抗腹泻、杀菌等功效。阿奇霉素主要用于临床治疗梅毒螺旋体、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等病原菌。同时，该药物也是一种代谢物，可通过粪便和尿液排出，从而减少对患者的不良反应或毒性反应。在患者病变部位可有较高浓度的药物，抗菌作用较长。为了更好地使用阿奇霉素药物，降低患者不良反应的发生率，在临床使用前应充分了解患者过去的不良药物反应和家族史，密切监测患者过去的不良药物反应和家族史。如果患者在用药过程中出现过敏反应，应立即停止使用阿奇霉素，停止使用药物，做好抗过敏治疗。

本次研究中，针对107例急性肠炎患者给予两种不同治疗方式，结果探究组临床效果更好，从探究组治愈35例、有效u例、总有效率86.33%较对照组上也可以看出。而且，探究组还可以减少不良反应发生情况，从探究组不良反应发生情况14.92%上也可以看出，與文献李国英急性肠炎治疗中阿奇霉素合理应用的临床疗效分析研究结果相符，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，阿奇霉素急性肠炎具有良好的临床疗效，能有效减少不良反应的发生，提高患者的治愈率。因此，可以广泛应用于临床上。