偏头痛发作时对光和声音敏感

2019-09-10 07:22
文萃报·周二版 2019年41期
关键词:偏头痛头痛发作

偏头痛虽然很常见,但至今还没有明确发病机制,猜测可能跟遗传、精神压力导致的血管痉挛、激素水平等有关,或多个因素共同作用引发。偏头痛带来的不仅仅是发作时的痛苦,还可能带来焦虑、抑郁,甚至癫痫、哮喘,而且偏头痛反复发作,也会提高脑血管病的发病概率。

东南大学附属中大医院神经内科副主任醫师郭怡菁说,因偏头痛就诊的患者,女性明显多于男性,这可能与激素变化有关。部分患者的偏头痛有诱发因素,避免其中某些因素可降低发生偏头痛的概率。

出现四种症状可确诊

郭怡菁表示,目前偏头痛主要是根据临床表现来诊断,有必要的话,需要做CT、核磁共振来排除其他因素。临床中一般根据以下四点来分辨患者是不是偏头痛。第一,头痛时是不是一个搏动样头痛,即血管一跳一跳的。第二,有没有明显胃肠道反应,如恶心、呕吐。第三,有没有对光和声音很敏感,即总是被外界声音、光刺激到呕吐。第四,是否影响到工作和生活。根据这四点,加上患者头痛反复发作,基本上可以判断患者是偏头痛。

偏头痛可以被控制

目前临床药物可以有效控制偏头痛,但说根治,还为时过早。很多病人通过有效治疗后,原来可能一年发作十多次,现在可能几年发作一次,或发作间隔时间很久,都认为偏头痛被有效地控制住。郭怡菁建议患者不要自行使用非处方止痛药来治疗频繁的偏头痛。

该院中医内科副主任医师朱欣佚则表示,中医治疗偏头痛多以祛风开窍、活血等为主,可将樟脑3克、冰片0.6克放在碗中,用鼻直接嗅,但有出血性疾病,如常鼻出血的不宜使用。需提醒的是,头痛类型很多,此方只适用于偏头痛。建议偏头痛剧烈、经常发作的患者尽早排查其他病变。(综合《金陵晚报》《大众健康》)

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