苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压病的临床疗效及不良反应观察

王霖 吴谊锋

【摘  要】目的：观察分析原发性高血压治疗应用苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦联合方案的效果及安全性。方法：选取2017年11月～2019年4月期间就诊原发性高血压患者共107例设为研究对象，开展对比性研究，依据随机数字抽选分组法原则将其分为对照组53例，研究组54例。对照组接受厄贝沙坦单药治疗、研究组接受苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗。对比两组治疗前后血压指标差异性及不良反应率。结果：两组就诊当日各项血压指标组间对比结果显著差异（P>0.05）。经治疗8周后，相较同期对照组及治疗前，研究组血压指标均有明显下降（P<0.05）;两组服药期间不良反应率对比无统计学意义（P>0.05）。结论：原发性高血压治疗中苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦的联合应用，可在安全基础上，实现对患者病情的有效控制，治疗效果显著。

【關键词】原发性高血压;苯磺酸左旋氨氯地平;厄贝沙坦;治疗效果;安全性

【中图分类号】R544.1      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）05-0115-02

原发性高血压是指借助当今医疗手段明确病因的非继发性高血压症状，在高血压患者中具有较高占比，或由于遗传及环境等因素综合作用所引发，且随着医学研究的深入，对于原发性高血压所致心脏及心血管结构改变所具有的危害性均逐步得到了验证、明确，故最好对原发性高血压患者病情的治疗控制工作，对于其健康治疗的有效畏惧具有积极意义[1]。因此，为观察分析原发性高血压治疗应用苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦联合方案的效果及安全性，特选取107例患者开展研究，研究结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年11月～2019年4月期间就诊原发性高血压患者共107例设为研究对象，开展对比性研究，依据随机数字抽选分组法原则将其分为对照组53例，研究组54例。

对照组，男28例，女25例，年龄最大者76岁，年龄最小者47岁，平均年龄（60.53±4.38）岁，病程1～3周，平均（2.01±0.78）周;研究组，男28例，女26例，年龄最大者75岁，年龄最小者45岁，平均年龄（60.02±4.19）岁，病程1～2.5周，平均（1.75±0.51）周。研究由医院伦理会批准实施，基线资料组间对比结果无统计学意义（P>0.05），观察结果具有可比性。

纳入标准：患者入院经查体后均符合原发性高血压临床诊断标准：收缩压≥140mmHg、舒张压<90mmHg单纯性收缩期高血压;患者均在详解各组治疗方案后确认参与研究。排除标准：排除继发性高血压者;排除研究用药过敏者;排除合并严重肝肾功能损伤者。

1.2方法

对照组接受厄贝沙坦单药治疗，取江苏恒瑞医药股份有限公司生产的厄贝沙坦片（国药准字H20000513，0.15g/片）口服治疗，推荐剂量为0.15g/日，晨起服用，单独用药期间可根据患者病情变化，增加至最大剂量，0.3g/次[2]。

研究组接受苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗：（1）厄贝沙坦用药方案同上;（2）取广东彼迪药业有限公司生产苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20057316，5mg/片）口服治疗，推荐剂量为5mg/日，晨起服用，联合用药期间可在推荐剂量治疗7～14日后根据患者病情控制情况，逐渐增加剂量至最大10mg/日[3]。

治疗期间均需予以严格低脂、限盐饮食指导及运动干预指导，需连续治疗8周。

1.3观察指标

对比两组治疗前后血压指标差异性及不良反应率。

1.4统计学方法

研究所得各项数据均使用SPSS23.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

2.1血压指标差异性对比

两组就诊当日各项血压指标组间对比结果显著差异（P>0.05）。经治疗8周后，相较同期对照组及治疗前，研究组血压指标均有明显下降（P<0.05）。见表1。

2.2不良反应率对比

两组服药期间不良反应率对比无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨论

研究结果表明：两组就诊当日各项血压指标组间对比结果显著差异（P>0.05）。经治疗8周后，相较同期对照组及治疗前，研究组血压指标均有明显下降（P<0.05）;两组服药期间不良反应率对比无统计学意义（P>0.05）。分析原因：原发性高血压治疗中苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦的联合应用，可在厄贝沙坦厄选择性阻断AT1受体对血管紧张素-II介导作用，改善血管痉挛，增加血流量的基础上，联合苯磺酸氨氯地平钙离子阻滞作用，实现对心血管平滑肌的有效松弛作用，进一步提升高血压治疗作用[4-5]。

综上所述，原发性高血压治疗中苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦的联合应用，可在安全基础上，实现对患者病情的有效控制，治疗效果显著。

参考文献

[1]闫炜.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（17）： 28-29.

[2]赵路军，王启，杜杰会.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（12）：1620-1621+1623.

[3]王功名.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果[J].河南医学研究，2018，27（22）：4162- 4163.

[4]黄晓龙，付乔明，李洪涛，等.厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].北方药学，2018，15（10）：97-98.

[5]高丹.厄贝沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效分析[J].中国社区医师，2016，32（19）：18+20.