重组人干扰素α-2b治疗小儿水痘的有效性、安全性评价

李春艳

[摘要]目的：探讨重组人干扰素α-2b在小儿水痘中的应用效果。方法：以来我院治疗的98例患有水痘的患者为本次研究的对象，根据治疗方式的不同将患者分为对照组49例与观察组49例，其中对照组的49例患者应用阿昔洛韦片治疗，观察组的49例患者注射重组人干扰素α-2b治疗，将两组治疗后的效果进行对比分析。结果：观察组的治疗总有效率为91.83%，对照组的为77.55%，两者数据之间差异显著;两组患者临床症状消失时间存在一定的差异，且具有统计学意义。结论：对患有水痘的患者采用重组人干扰素α-2b治疗，其治疗后的效果更为显著，且患者症状缓解时间也较快，可在临床中推广应用。

[关键词]重组人干扰素;α-2b;阿昔洛韦;小儿水痘

[中图分类号]R246.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-074-01

水痘是临床中常见的传染疾病，多发生于小儿中，成人也会发生。其是水痘一带状疱疹病毒在第一次感染时引起的，主要表现为发热或者皮肤及黏膜出现丘疹、疱疹、痂疹等。其虽症状不严重，但具有较强的传染性，呼吸道飞沫或者皮肤直接接触为主要的传染途径，如控制不及时可能会引发肺炎或者脑炎症状，在一定程度上威胁患者的生命健康。目前，临床针对该病多以抗病毒治疗为主。但在症状控制方面效果不明显。本研究对我院收治的49例患者实施重组人千扰素α-2b治疗，效果较为显著，现将结果叙述如下。

1资料与方法

1.1一般资料以我院2016年8月-2018年2月我院收治的98例水痘患者为本次研究对象，所选对象均符合在《传染病》中关于水痘的诊断条件且表现有不同程度的症状。患者时间均在3天以下且患者或者其家属均签订关于同意研究的合作协议书。排除患有精神疾病或有其他致命疾病的患者、对本次研究中所用药物存在过敏的患者。将98例水痘患者按照治疗方式的不同分为对照组49例与观察组49例。对照组49例，男患者28例，女患者21例。年龄最小和最大的为2岁和32岁，平均年龄（17.00±1.21）岁;病程8-70小时，平均病程为（35.12±4.57）小时;观察组49例，男患者29例，女患者20例。年龄最小和最大的为2岁和33岁，平均年龄（17.50±1.24）岁;病程9-38小时，平均病程为（34.78i4.17）小时;两组患者的一般资料显示无明显差异，可进行对比。

1.2方法对照组的49例患者应用阿昔洛韦片治疗，每次5mg/kg，每天4次。观察组的49例患者注射重组人干扰素α-2b治疗，每次10-15万IU/（kg·d）。每天1次。两组均连续治疗3-5天。在治疗的过程中叮嘱患者多饮水，如有水疱出现破裂，可使用夫西地酸乳膏防止感染现象出现。

1.3观察指标及评定标准对比两组治疗总有效率及症状缓解时间;①治疗总有效率：在治疗的2天内患者的体温恢复到正常人的水平，无瘙痒症状、皮疹位置基本结痂且无新皮疹发生，皮损消退面积在60%以上，无新生感染现象的发生判定为显效;治疗后3天患者体温基本恢复到正常，基本无瘙痒现象，皮疹位置基本结痂但会有新皮疹的出现但均转为结痂，皮损消退面积在30%以上，无感染发生判定为有效;在5天治疗结束后患者发热症状、皮疹结痂现象均改善，皮损消退面积在30%以下判定为无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。②临床症状消失时间主要包括患者退热时间、瘙痒消退时间、皮疹结痂时间、脱痂自愈时间。

1.4统计学方法分析在本次研究中所得到的数据均用SPSSl9.0统计软件进行分析，计量资料用（x±s）进行表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较在本次研究中，观察组治疗总有效率为91.83%，对照组的为77.55%，对比结果，观察组的效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1.

2.2两组临床症状消失时间比较 经过研究表明，观察组的退热时间、瘙痒缓解时间、皮疹结痂时间以及自愈的时间均要短于对照组的时间，组间比较具有统计学意义（P<0.05），详见表2.

3讨论

水痘属于传染科常见疾病，其多发生于冬春季节，其主要因VZV引发，VZV可在甲状腺细胞以及其他细胞中进行繁殖，使得细胞发生病变。多核巨细胞在细胞核中产生，出现在儿童的呼吸道和血液中。它可以通过飞沫传播，具有高度的传染性，对患者身心健康有严重影响，因此，若儿童出现感染，应注意做好隔离措施，并积极进行治疗，使得疱疹尽快结痂，这样才能将傳染性降到最低。

抗病毒治疗是该病的有效方式，其中阿昔洛韦为常见的一种，对疱疹病毒的靶向性较强，可通过感染病毒DNA多聚酶达到抑制病毒的复制的效果。据有关报道显示，重组人干扰素α-2b注射治疗小儿水痘效果明显，其可协调患者机体的免疫功能从而起到提高抗病毒效果的目的。本研究中以98例水痘患者为研究对象，分为两组，分别实施阿昔洛韦片与重组人干扰素。α-2b注射治疗，对比两组的结果，观察组的治疗总有效率为91.83%，对照组的为77.55%，两者数据之间差异显著（P<0.05）。观察组的退热时间、瘙痒缓解时间、皮疹结痂时间以及自愈的时间均要短于对照组的时间，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。总结上述结论得出，重组人干扰素 α-2b注射治疗水痘效果较阿昔洛韦片更为显著，且还能尽快缓解患者的临床症状，值得在临床中推广应用。