阿托伐他汀对缺血性脑血管病介人治疗效果影响

路旭

[摘要]目的：对阿托伐他汀在缺血性脑血管病患者介入治疗中的应用方式和疗效进行详细探究。方法：选取2018年2月至2018年12月期间本院收治的60例缺血性脑血管病患者作为研究对象，根据随机分配原则，将所有患者分为对照组30例和观察组30例。对照组患者术前3d及术后口服阿托伐他汀20mg/d，观察组患者术前、术后分別口服阿托伐他汀80mg/d和40mg/d。采用ELSA法，对患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素-6（IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）进行检测并比较。结果：在对两组患者采用不同的治疗方案后，两组患者高敏C反应蛋白水平、白介素-6水平以及肿瘤坏死因子-α水平均明显降低，并且观察组患者各项炎症反应指标水平低于对照组患者。结论：在对缺血性脑血管病患者采用介入治疗方案时，在手术前及术后给予阿托伐他汀进行强化治疗，能够有效抑制患者全身炎症反应，值得推广和应用。

[关键词]缺血性脑血管病;介入治疗;阿托伐他汀

[中图分类号]R743.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-047-01

缺血性脑血管病是一种较常见的疾病，其具有病情突发、病情严重、损害患者的神经系统、影响睡眠，致使患者意识不清等临床特点，救治不及时常常造成患者死亡或致残。相关研究指出采取动脉溶栓治疗缺血性脑血管病，能够改善患者的病情，在提高睡眠质量和降低复发率等方面有很好的效果。在本次研究中，选取2018年2月至2018年12月期间本院收治的60例缺血性脑血管病患者作为研究对象，对阿托伐他汀在缺血性脑血管病患者介入治疗中的应用方式和疗效进行详细探究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月至2018年12月期间本院收治的60例缺血性脑血管病患者作为研究对象，根据随机分配原则，将所有患者分为对照组30例和观察组30例。对照组中，男16例，女14例，患者年龄在43岁-76岁之间，平均（58.6±7.6）岁;观察组中，男17例，女13例，患者年龄在44岁-78岁之间，平均（58.9±7.9）岁。

1.2方法

1.2.1对照组对照组患者在手术前3d和手术完成后，要求患者睡前采用阿托伐他汀钙片，阿托伐他汀钙片（商品名立普妥，由辉瑞制药有限公司生产，国药准字H20.051408），口服，每日20mg。

1.2.2观察组观察组患者在手术前，口服阿托伐他汀钙片，每日80mg;在手术完成后，在患者睡前，口服阿托伐他汀钙片，每日40mg。

脑血管病介入治疗方案：在手术过程中，对于造影剂，可选用碘普罗胺（由拜耳医药保健有限公司广州分公司生产，国药准字H10970417）。根据患者实际情况确定造影剂使用量，对患者进行全脑血管造影。在对患者使用造影剂后的12h内，将0.9%氯化钠注射液1000ml为患者进行静脉滴注。所有患者在实施手术前，均给予阿司匹林肠溶片，阿司匹林肠溶片（由拜耳医药保健有限公司广州分公司生产，国药准字J20130078），每日100mg，同时，对患者肌内注射脑苷肌肽注射液（由赛诺菲（杭州）制药有限公司提供）。在具体的手术操作过程中，可采用Seldinger技术，经股动脉人路行主动脉弓、全脑血管造影术及支架手术，另外，根据患者实际情况选用适宜的血管内支架。

1.3观察指标在对两组患者采用不同的治疗方案后，采用ELSA法，对患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素-6（IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）进行检测并比较。

2结果

两组患者术前、后炎症反应指标统计如表1所示，在对两组患者采用不同的治疗方案后，两组患者高敏C反应蛋白水平、白介素-6水平以及肿瘤坏死因子-α水平均明显降低，并且观察组患者各项炎症反应指标水平低于对照组患者。

3讨论

随着我国逐步步人老龄化阶段，缺血性脑血管病的发病率也不断上升，这种疾病具有病情突发、病情严重、损害患者的神经系统、睡眠质量不高和深度睡眠时间短、致使患者意识不清等临床特点，救治不及时常常造成患者死亡或致残。对此，为保证患者生命安全，降低致残率发生率和疾病复发率，应及时采取有效的治療方案。

阿托伐他汀指的是选择性3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，阿托伐他汀可以有效抑制HMG-CoA还原酶以及胆固醇在肝脏中的合成，同时，还能够促进肝细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体的增加。相关研究结果显示，阿托伐他汀对脑卒中患者预后具有显著改善作用，同时抗炎作用显著。因炎性因子可加重脑卒中患者的症状，某些炎性因子水平的升高是脑卒中发展为进展性脑卒中的危险因素，而阿托伐他汀可对炎性因子起到对抗作用，从而缓解患者病情。

在本次研究中，在对两组患者采用不同的治疗方案后，两组患者高敏C反应蛋白水平、白介素-6水平以及肿瘤坏死因子-α水平均明显降低，并且观察组患者各项炎症反应指标水平低于对照组患者。由此可见，在对缺血性脑血管病患者采用介入治疗方案时，在手术前及术后给予阿托伐他汀进行强化治疗，强化阿托伐他汀能够有效缓解炎症反应，对于患者肾功能的影响比较小。另外，通过应用阿托伐他汀强化治疗方案，还可以对缺血性脑血管病发挥预防作用，由此可见，阿托伐他汀强化治疗能够有效抑制患者全身炎症反应，值得推广和应用。