优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果观察

张红艳

摘要：目的 分析优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果。方法 选取2016年1月～2017年10月重症肺炎患儿107例，采用随机数字表法分为对照组（n=53）和观察组（n=54），对照组采用常规护理模式，观察组采取优质护理干预模式，比较两组护理效果。结果 观察组气促改善时间、退热时间、止咳时间均要优于对照组，具有统计学意义（均P<0.05）。观察组护患纠纷发生8例，观察组护患纠纷发生2例，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对重症肺炎患儿采用优质护理干预可促进患儿康复，提高护理满意度，降低护患纠纷发生，提高患儿家属对护理工作的认可。

关键词：优质护理干预;小儿重症肺炎;护理效果

在儿科临床上，肺炎是一种常见病症，以婴幼儿为好发群体，临床表现为发热、呼吸困难、咳嗽等，是造成死亡的主要原因。因此，要及时向重症肺炎患儿提供合理、有效的临床治疗，以改善患儿预后，由于该病有起病急、进展快等特点，除了向其提供治疗外，还要注重临床护理的实施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集分析2016年1月～2017年10月进入本院的重症肺炎患儿107例作为研究对象，采用随机数字表法分為对照组和观察组，对照组53例，男25例，女28例，年龄10个月～9岁，平均年龄（3.64±0.09）岁。观察组54例，男28例，女27例，年龄11个月～8岁，平均年龄（3.71±0.11）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者及其家属签署知情同意书。

纳入标准：符合下述两点中任意一点即可确诊为重症肺炎：①严重的通气、换气功能障碍;②重症全身炎症反应（即出现低灌注、休克或多脏器功能障碍）。排除标准：①合并肿瘤、血液病患儿;②本身患有严重心、肺、肝、肾疾病的患儿。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式，包括基本健康宣教、用药护理等。观察组采用优质护理干预模式：

①环境护理：考虑到患儿因疾病的影响容易出现查体不合作、情绪烦躁的现象，为了能够保证患儿查体配合，减少患儿的哭闹，护理人员需要提供给患儿一个良好的病房环境，确保病房内安静、舒适，室温控制在20℃左右，需要每日对病房内的物品进行消毒处理，避免交叉感染。

②做好与患儿的心理护理工作：护理人员采用轻柔的话语与患儿交谈，安慰患儿，考虑到患儿年龄小，护理人员可以利用小玩具逗乐患儿，消除患儿对护理人员的恐惧感。

③做好患儿家长心理护理工作：患儿家长因患儿疾病原因十分容易导致情绪上的变化，因此护理人员需要针对患儿家长出现的不良情绪做好具有针对性的疏导，向患儿家长解释存在的疑问，做好沟通工作。护理人员需要向患儿家属介绍肺炎的相关疾病知识，同时让患儿家属了解部分基本的护理方面的知识，针对患儿家属提出的问题作出全面、及时的解答，从言语上安慰患儿家属不需要过分担心与焦虑。

④用药护理：采用雾化吸入或者遵医嘱使用祛痰药物等稀释痰液，并帮助患儿翻身拍背，让患儿能够进行有效咳嗽。在患儿安静状态下采取坐位或者半坐位，使用面罩将其扣住口鼻并保持药杯直立，雾化时间保持在10～15min左右，整个过程需要密切观察患儿的生命体征情况以及是否出现刺激反应，必要情况下暂停雾化治疗。患儿在完成雾化吸入治疗后护理人员需要利用手掌以空心方式从下至上，从外缘至肺门进行拍打，注意力度，有效帮助患儿排痰。

1.3 观察指标

①比较两组临床症状改善情况，包括气促改善时间、退热时间、止咳时间。

②比较两组护患纠纷发生率。

1.4 统计学分析

使用SPSS 19.0统计学软件完成数据的处理与对比，计数资料以n（%）形式表示，通过χ2对其予以检验，计量资料则以sx±的形式来表示，通过t对其予以检验，P<0.05表示差异显著有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组临床症状改善情况

观察组气促改善时间、退热时间、止咳时间均要优于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组护患纠纷发生率

观察组护患纠纷发生率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

对于重症肺炎患儿而言，优质护理工作的应用不仅降低了护患纠纷，提高护理满意度，对治疗效果的改善也有一定辅助意义。在本次研究中，观察组气促改善时间、退热时间、止咳时间均要优于对照组。这是因为优质护理实现了对环境、饮食等各个方面的高效护理，对患儿的护理工作更加全面。

综上所述，针对重症肺炎患儿采用优质护理干预可促进患儿康复，提高护理满意度，降低护患纠纷发生，提高患儿家属对护理工作的认可。

参考文献：

[1]金朱，鄢敏，陈承，郭美元.探讨综合护理干预对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果[J].中国实用医药，2017，12（35）：154-155.

[2]赵神秀.个性化全程护理干预在小儿麻疹并重症肺炎中的实践与评估[J].延安大学学报（医学科学版），2017，15（04）：84-86.