郭晓霞
[摘 要:安乐死,一个存在已久,涉及法学、社会学、伦理学、哲学、医学、宗教文化等众多领域的复杂问题,一直引起世界范围内的广泛关注,并爆发过多次激烈的大争论。随着《世界人权宣言》等国际人权公约的不断推出,人们对生命的质量和意义有了进一步的认识,围绕“生命权”与“死亡权”之间的激烈争论,安乐死已经成为时代不可回避的话题。探寻安乐死的社会价值与意义,对提高现代人的生活质量,维持个体做人的尊严,无疑都具有一定的现实意义。
关键词:安乐死;社会;意义]
一、安乐死的定义
安乐死是一种特殊的死亡形式,至今对它仍然没有统一的定义。目前我国的学者普遍认为安乐死是患不治之症的病人在垂危状态下由于精神和躯体的极端痛苦,在病人及其亲友的要求下经过医生认可,用人道的方法使病人在无痛苦状态中结束生命的过程,它的目的是通过人工调节和控制,使死亡呈现出一种良好的状态,以避免精神和肉体的痛苦折磨,达到舒适或愉快,即改善死者濒临死亡时的自我感觉状态,维护死亡时的尊严。
二、安乐死的社会基础
生命是这样珍贵、美丽、脆弱,我们应尽所有力量去珍惜它,保护它,使其免受伤害与摧残。当生命遭遇不可避免的痛苦时,我们应让生命焕发出坚韧、顽强、不屈的光辉。但是当我们无力再让生命感受快乐、幸福、尊严时我们应让这生命结束,让这痛苦结束。安乐死是结束这种生命与痛苦的好方法。作为一种生命结束方法,它应有其存在的社会基础。
人们在心理上是否接受安乐死是安乐死存在的首要社会基础。有这样一些统计数据可以说明这一问题。第二军医大学长海医院对313名不同人群的调查显示:93.6%的人赞成实施安乐死。其中医务人员赞成为98.4%,法学界人士赞成者为90%,一般90.1%。上海某大医院530位危重病人的死亡中,有28%的绝症病人是在病人或家属主动要求停止治疗而死亡的。这两组数据表明:在观念上大多数人赞成安乐死。在实践上,基于对安乐死的理解,人们已开始实施安乐死。人们在思想观念上对安乐死的赞同也为安乐死准备了心理条件。死亡不仅仅是生命的結束,在人们看来,它与人们的亲情、爱情、友情等情感密切相关,甚至关系到人们的信仰、内心的精神力量。人们在心理上对安乐死的接受,不仅仅是接受一个死亡事实、死亡方法,更是接受一种生死观、一种人生观,一种对人生意义、生命追求的理解。以安乐死来结束这种目前我们还无力克服的生命痛苦,既是善待自己,也是体谅他人、奉献社会的一种方式。
三、安乐死有其客观存在的市场需求
安乐死,无论是在安乐死合法的国家,例如荷兰;部分地区(州)曾经安乐死合法的国家,例如美国;还是在其他的没有对安乐死立法,甚至视为犯罪的国家,都是大量存在的现象,只是有的公开化,有的在悄悄实施而已。基于人们的价值判断与选择,以及越来越多的人更加注重自己生命质量,安乐死会被越来越多的人所理解和接受。
根据卫生部和国家计生委的有关统计,我国每年死亡人数近1000万人,其中约100万人是在极度痛苦(如癌症晚期的剧烈疼痛)中离开人世的。有相当多的人曾要求过安乐死,但因无法律根据和保护而被拒绝。从世界范围看,法国民意测验76%的人赞成安乐死,英国民意测验72%的人同意在一定情况下可进行安乐死。香港特别行政区医务委员会决定,从2000年2月开始,允许病人“被动安乐死”。由此可见,安乐死已成为一种尊重人自我生命价值选择的浪潮,患者在选择安乐死的时候,往往是以个人、家庭乃至社会效用的最大化为依据的,而且这种选择是建立在理性的基础上的。
从国家的角度来考虑,计划生育提倡优生,目的是提高人口的质量,那么在我国实行安乐死同样具有提高人口质量的作用。在婴儿出生以前可以实施干预工程,那么在病人,尤其是绝症患者也应该有临终关怀的相应措施,满足绝症患者安乐死要求,并给予立法保护也就顺理成章了。
四、安乐死的社会学意义
不管人们以何种眼光,用何种理论去看待安乐死现象,也不论人们是赞成还是强烈地反抗它,安乐死作为一种社会现象,已经在全世界不容置疑地存在和发展。人的生命不仅仅属于自己,也属于他人和社会,因而死亡也是一种社会现象。个人对生命的义务,同时又是对他人和社会的义务。当人的死亡超越其自然性时,就有了社会伦理的评价和意义。有社会价值的死亡是道德的、有积极意义的;而没有社会价值的死亡则是不道德的、具有消极意义的。反对安乐死的人认为,发展的医学也许明天就会攻克绝症,所以轻易放弃生命是个人或社会不负责任的一种表现。主张安乐死的人则认为,维持一个已经毫无价值的生命是对社会资源的严重浪费,更是一种不道德的不负责任的做法。个人在社会中存在,其社会形象具有重要的意义,良好的社会形象是维持与他人交往、保持自己正常社会生活的需要。病人与其在长期病痛折磨后不像人样的死去,还不如通过安乐死无痛苦而又尊严地死去。这样就能保持自己良好的社会形象,给他人和社会留下一个良好的人生印象,在一定程度上也维持了病人死亡的尊严。社会的发展,人的素质的不断提高,安乐死问题已经成为现代人不可回避的话题。可以预见,人们对安乐死的认识将会随着社会的发展和进步越来越深刻和完善,安乐死也将会进入一个新的发展时期。
五、结语
安乐死在我国的研究刚刚起步,我们的每一步研究进程,都随着大量的安乐死临床医学案例,正是这些案例,引发了广泛的讨论和深入的思考。随着国内医学技术的不断进步,社会的不断发展,对安乐死的研究将进入一个新的阶段。在未来一个阶段,我国的安乐死研究将呈现出一些新的发展趋势。