综合护理干预对高血压脑出血心理状态的影响

史可琳

【摘要】 目的 探讨综合护理干预对高血压脑出血心理状态的影响。方法 选取2014年9月至2016年8月期间在我院接受治疗的110例高血压脑出血患者作为研究对象，按抽签方式分为对照组（n=55）和观察组（n=55）。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加用综合护理干预。比较两组患者心理状态。结果 观察组患者恐惧、焦躁、沮丧、轻生不良心理发生率较对照组少，差异显著（P<0.05）。结论 在高血压脑出血中采用综合护理干预，可以改善患者心理状态，值得推广。

【关键词】 高血压脑出血;综合护理;常规护理;心理状态

高血压脑出血是临床常见疾病，主要发于中老年人群，具有起病急、预后差、死亡率高等特点，不仅给患者身体健康带来严重危害，还给家庭及社会带来沉重的经济负担，患者多易产生多种不良心理，影响治疗效果[1]。本研究对55例高血压脑出血患者开展综合护理干预，旨在探讨综合护理干预对高血压脑出血心理状态的影响。结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取2014年9月至2016年8月期间在我院接受治疗的110例高血压脑出血患者作为研究对象，按抽签方式分为对照组（n=55）和观察组（n=55）。对照组男23例，22例;年龄47-76岁，平均年龄（58.1±5.2）岁;出血部位：小脑8例，丘脑13例，基底节区34例;出血量27-89ml，平均出血量（44.7±9.8）ml。观察组男24例，21例;年龄45-74岁，平均年齡（57.2±6.1）岁;出血部位：小脑9例，丘脑13例，基底节区33例;出血量26-87ml，平均出血量（44.6±9.5）ml。两组患者性别、年龄、出血部位等资料差异不显著（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法  对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合护理干预。主要包括：①心理护理。高血压患者由于长期受到疾病的折磨，对工作和生活造成严重影响，缺少经济来源，容易出现沮丧、焦虑、恐惧等不良情绪，因此护理人员要依照患者不同心理状况，对患者进行心理疏导，耐心与其沟通，为其讲解接下来治疗方案与我院典型治疗案例，使患者信任我院，积极主动配合治疗，树立治疗信心;同时要加强对患者家属的教育工作，宣传如何照顾患者，指导家属协助患者进行适当康复训练。②运动护理。高血压患者患病后容易发生运动功能障碍，各项生命体征正常且病情稳定者，可进行关节被动训练，可预防废用性关节萎缩与疼痛，为避免软组织损伤活动时肩部外展不可超过90°;被动运动的原则是不引起关节疼痛，因此运动要轻柔，不可激烈运动。护理人员可用为患者采用按摩等手法，刺激患者运动器官，协助患者慢慢恢复运动功能，以达到防止静脉血栓、韧带挛缩、肌肉萎缩的目的。

1.3 观察指标 比较两组不健康心理，主要包括，恐惧、焦躁、沮丧、轻生。

1.4 统计学分析 采用SPSS 15.0软件进行数据处理，两组恐惧、焦躁、沮丧、轻生不良心理发生率以百分率表示，以χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者恐惧、焦躁、沮丧、轻生不良心理发生率明显较对照组少，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

高血压脑出血是由于患者长期血压过高，导致微血管瘤与动脉硬化的形成，引发血管爆裂的脑实质内出血，是神经科常见急性病。近年来，随着人口老龄化日益加剧，我国高血压脑出血发病率不断上升，严重危害人类健康[2]。目前，外科手术与内科保守治疗是高血压脑出血临床常见治疗方法，但是患者易在治疗过程中产生各种不健康心理[3]。因此，加强对高血压脑出血患者的护理尤为重要。

近年来，综合护理干预被逐步应用于高血压脑出血的临床护理工作中，效果显著，受到广大患者及护理人员的一致好评[4]。本研究结果显示，观察组恐惧、焦躁、沮丧、轻生心理发生率明显低于对照组。表明综合护理干预可以降低高血压脑出血患者不良心理发生率。分析原因为：积极与患者进行沟通、交流，讲解我院成功案例，以提高患者治疗信心，消除其沮丧焦躁不良心理;与患者家属进行沟通，使其其对患者多进行关心，可以使患者感受到被爱，消除孤独心理，更加积极主动配合治疗;此外，对患者进行运动护理，可以使患者尽早恢复自主运动，改善预后。

综上所述，在高血压脑出血的临床护理中采用优质护理干预，可以改善患者心理状态，有利于预后，值得进一步推广。

参考文献

[1]陈君霞，王慧梅，刘杨君.综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复和心理状态的影响研究[J].中国现代医生，2016，54（08）：146-153.

[2]黄飞，顾宇丹，张佳佳.高血压脑出血患者的护理方式初步研究[J].心理医生，2016，22（03）：189-190.

[3]吴幸娜.对高血压脑出血患者进行综合护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（14）：139-140.

[4]马金茹.综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果[J].中国医药指南，2017，15（02）： 235-236.