阿立哌唑对精神分裂症患者阳性及阴性症状的缓解作用探讨

方兰兰

摘要：目的对精神分裂症患者采取阿立哌唑治疗后的阳性及阴性症状的改善效果展开研究。方法 本次研究结合我院2019年1月—2020年1月期间收治的62例精神分裂症患者作为研究对象，随机数字法分组，其中31例采取常规治疗（对照组），剩余31例给予阿立哌唑（研究组），对比两组患者用药后的症状改善效果。结果 研究组患者SANS（阴性评分）、SAPS（阳性评分）较对照组低，P<0.05.结论 对精神分裂症患者采取阿立哌唑治疗后可有效改善其阳性和阴性症状，疗效显著。

关键词：阿立哌唑;精神分裂症;阳性;阴性

随着人们生活压力的增加，精神科疾病发病率逐年增长，而其中精神分裂症疾病最为多见[1]，该疾病尚未明确病因，而疾病主要表现为患者出现感知觉、思维和情感障碍。一般青壮年易得此疾病，病程较长并且不容易根治。长期影响下则容易造成精神残疾，长久影响患者的生活及工作。采取抗精神病药可以有效缓解症状，但用药过程中可能出现药源性症状，本文结合阿立哌唑对本院2019年1月—2020年1月期间收治的62例精神分裂症患者展开治疗，并观察阳性及阴性症状。资料如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究结合我院2019年1月—2020年1月期间收治的62例精神分裂症患者作为研究对象，随机数字法分组，其中31例采取常规治疗（对照组），组中男女比例（20：11），年龄（24—48）岁，平均（35.6±5.3）岁，平均病程（1.8±0.6）年。剩余31例给予阿立哌唑（研究组），组中男女比例（18：13），年龄（22—45）岁，平均（34.9±5.2）岁。从两组患者的基础资料观察，差异不显著，研究资料成立，P>0.05.研究前与患者签署知情同意书。

排除标准：对阿立哌唑中任意成分过敏;严重肝肾功能损伤;心脏衰竭;癫痫患者;严重血压异常患者。

纳入标准：符合WHO疾病分类手册对精神分裂症的诊断标准[2];依从性较好;可以正常沟通;研究方案经医疗伦理组认证的患者。

1.2方法

对照组给予常规治疗“氯氮平片”（国药准字：H44021425 生产厂家：广东彼迪药业有限公司 规格：25mg*100s（彼迪））。服用方法：基础剂量为25mg/次，2—3次/d，根据用药后疗效及药物反应，适当增加剂量，由最初的50mg-75mg/d，增加至200—400/d，最大剂量不超过600mg。研究组给予阿立哌唑片（国药准字：H20061304生产厂家：浙江大冢制药有限公司 规格：5mg*10s）口服：基础剂量为10—15mg/d，最大剂量为10-30mg/d。

1.3评价指标

本组研究分别对阿立哌唑使用后阳性及阴性症状展开分析，分别采取SANS、SAPS评价量表展开研究。SANS（阴性）量表[3]中分别包含（思维贫乏、兴致缺乏、注意障碍、情感迟钝等）四个指标，评分越低疗效越显著。SAPS（阳性）量表分别包含（幻觉、妄想、怪异行为、阳性思维形式障碍等）四项，每项5分。评分越越低疗效越好。

1.4统计学方法

选择SPSS24.0统计学计算器，計数资料“ ±S”，计量资料“n[%]”，差异用“t”及“x2”表示，P<0.05。

2. 结果

2.1两组SANS评分结果

研究组中患者SANS各项评分均低于对照组，P<0.05.如表1.

2.2对比两组SAPS评分结果

研究组采取阿立哌唑治疗后SAPS各项指标改善效果较对照组好，P<0.05.如表2.

3. 讨论

精神分裂症作为精神科常见疾病类型，常见症状为认知缺陷、情感障碍、激惹、行为障碍等。该疾病在临床上有较多的分型，主要有紧张、单纯、未分化、残留、偏执以及青春等六种类型，不同分型所产生的症状表现不一致，任何一种临床症状表现均能够对患者的生活及工作造成较大的影响。目前关于精神分裂症的诱发机制尚未明确，但据多年临床经验发现，该疾病的发生可能与生活环境、家族史、工作压力等多样性因素有关。常采取抗精神病药进行干预，给药过程中也可联合电抽搐辅助治疗[4]。本文使用了阿立哌唑以及奥氮平两种药物展开治疗，其中阿立哌唑作为非典型抗精神病药物，口服后可在短时间内达峰，药效半衰期较长，可以帮助调节DA神经，已明确对精神病阴性及阳性症状的改善效果显著。奥氮平是一种常用的抗精神病安定药，对多巴胺的分泌有积极的拮抗作用，吸收效果较好，但服用后可促进乳泌素增加，诱发一系列不良反应，安全性较阿立哌唑低，临床应用劣势显现。为了证明阿立哌唑应用于临床后的疗效，本文结合我院62例精神分裂症患者展开研究，结果显示：研究组患者SANS（阴性评分）、SAPS（阳性评分）较对照组低，P<0.05.

综上所述，对精神分裂症患者采取阿立哌唑治疗后可有效改善其阳性和阴性症状，疗效显著。

参考文献：

[1]阎得胜，闫可域，祁婧，等.老年患者341例抗精神病用药分析[J].陕西医学杂志，2020，49（03）：337-340.

[2]李丽静，刘晓利.心理治疗联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效[J].国际精神病学杂志，2020，47（01）：37-39+50.

[3]朱俊艳，郭彦祥，何长江，杜向农，王磊，敖磊.阿立哌唑对奥氮平所致女性精神分裂症患者泌乳素、体质量增加的影响[J].临床精神医学杂志，2020，30（01）：63.

[4]刘蓉.阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及患者生活睡眠质量影响[J].按摩与康复医学，2020，11（03）：52-53.