陈悦
所谓的胃溃疡指代的是人体体内胃窦、胃角以及贲门部位出现溃疡症状,属于人体消化性溃疡的一种,是一种常见的消化道疾病。根据胃溃疡症状的治疗情况来看,胃蛋白酶与胃酸是导致胃溃疡的主要原因之一。在临床治疗中,由于十二指肠溃疡与胃溃疡的临床症状十分相似,在一定程度上难以将两者有效区分,因此往往将其诊断为消化性溃疡进行治疗,指导能够明确两者溃疡的差异,然后进行确诊。
导致胃溃疡病症的因素众多,其中包含有幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶、遗传因素以及药物饮食因素等。根据当前我国胃溃疡患者的临床表现来看,该病症的典型病症为上腹部疼痛,也有可能在患者左上腹部或者剑突后部位出现疼痛症状,常表现为胀痛、隐痛。胃溃疡疼痛症状通常情况下发生在产后1h左右,疼痛症状一般情况下2小时左右会有所缓解。部分胃溃疡患者不会出现任何症状,随着病程的发展,穿孔、出血可能为首发症状,严重威胁患者生命健康。
1 胃溃疡会导致这些并发症你知道吗?
根据胃溃疡患者的临床治疗情况来看,胃溃疡病症会导致患者出现上消化道出血症状、溃疡穿孔症状、幽门梗阻症状以及癌变。上消化道出血是胃溃疡患者的常见并发症之一,大约30%左右的胃溃疡患者都有过出血病史,胃出血症状多发生在潰疡病症后的1~2年。溃疡穿孔症状可分为三种类型,分别为慢性、亚急性以及急性,出现胃溃疡穿孔现象的患者以中老年人居多。
近年来,随着我国医疗水平的不断提高,幽门梗阻这一并发症明显减少,产生此病症主要原因分为两种,功能性与器质性。器质性幽门梗阻病症是由于胃溃疡患者胃粘膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,该病症一般情况下需要外科手术进行治疗。功能性胃溃疡病症是由于患者溃疡部位导致周围组织出现水肿现象,进而发生幽门梗阻,可以经过内科有效治疗。
胃溃疡病症是否会导致癌变目前在医学界还存在争议,但是多数学者认为胃溃疡癌变现象是存在的,该病症的癌变率大约在1%~7%,癌变部位通常发生在溃疡边缘部位。
2 胃溃疡的三大治疗方法
根据当前我国胃溃疡患者的治疗情况来看,主要有药物治疗、手术治疗以及饮食治疗三种方式。
2.1药物治疗
胃溃疡身为一种慢性疾病,具有病程长、易复发的特点,会导致患者出现诸多并发症,例如胃部穿孔、幽门梗阻等,在临床治疗中,大部分胃溃疡患者可以通过非手术治疗痊愈。目前对于胃溃疡病症进行药物治疗时,主要分为四大类,分别为壁细胞各种受体阻断剂、抗酸制剂、抗幽门螺杆菌抗生素、粘膜保护剂。针对胃溃疡患者的不同病因,选取药物类型。通常情况下,胃溃疡患者接受8周治疗病症便可痊愈。特殊情况下,需要适当延长治疗周期。抗酸制剂主要是为了降低患者胃部酸度,促使胃部溃疡部位能够痊愈。治疗胃溃疡经常会采用质子泵抑制剂,患者需要每日在早餐前进行服用。抗幽门螺杆菌药物主要目的是抗感染治疗,主要针对由幽门螺杆菌导致胃溃疡的患者,是患者胃溃疡病症痊愈以及防止复发的主要手段。粘膜保护剂的主要作用是为了提高患者胃溃疡的愈合质量,减少患者胃部溃疡病症的复发,对于胃溃疡病症严重的患者,建议在使用抗酸药物治疗的同时,联合使用胃粘膜保护剂。对于老年人的消化性溃疡,首先要检查幽门螺杆菌是否超标,根据情况采用抗幽门螺杆菌治疗,联合抑酸治疗与胃粘膜保护剂。
2.2手术治疗
大多数患者通过药物治疗便会痊愈,只有极少数患者随着病情的发展,需要进行手术治疗,切除患者溃疡部位,防止其病情反复或者发生癌变。根据胃溃疡患者治疗来看,以下几种患者需要进行手术治疗。首先,难治性溃疡患者,在接受12周药物治疗后,溃疡现象仍然不能痊愈,或者在治疗后好转但是溃疡反复发作的,需要根据病情采取手术进行治疗。对于发生急性穿孔、药物治疗无效、大量反复出血以及血管介入治疗无效的胃溃疡患者,需要进行手术治疗。当患者胃溃疡部位较为特殊,相关药物不能到达的,例如高位胃小弯溃疡病症,需要进行手术治疗。最后,针对疑似肿瘤的胃溃疡病症,需要及时采取手术治疗,以免延误病情,为患者生命安全带来严重影响。
2.3饮食治疗
由于胃溃疡病症易反复,因此想要彻底治愈需要长期坚持,患者除了谨遵医嘱积极配合治疗之外,还需要在日常生活中做好自我保健工作。
佛手扁苡粥:取山药30g、苡米30g、白扁豆30g以及佛手10g,加入适量的食盐与猪肚汤,将其熬煮为稀粥,每日服用。该粥具有泻热和胃的功能,适用于便秘、口干口苦的胃溃疡患者。
仙人掌炒牛肉:取嫩牛肉100g、仙人掌50g,加入适当的调料进行翻炒,仙人掌要去皮切细。该菜品具有行气止痛、活血化瘀的效果,每日适量服用便可。
胃溃疡患者在日常饮食过程中,主要以清淡易消化为主,避免使用辛辣刺激、粗纤维过多的食物、生冷坚硬的食物以及调味较重的咖啡、浓茶等。患者需要少食多餐,每日以5~6为准,尽量将食物切碎、制成泥状,有利于患者吸收。除了饮食之外,在日常生活中,患者需要适当开展体育运动,以便提高自身身体素质,增强免疫力,方式胃溃疡病症反复发作。