儿科门诊输液室潜在的护理风险及风险管理探究

董雅雪

[摘要]讨论、阐述儿科门诊输液室潜在的护理风险，总结针对性风险管理措施。选取我院2018年1月-2018年12月儿科门诊输液室的医疗纠纷开展分析，讨论、阐述儿科门诊输液室潜在的护理风险，总结针对性风险管理措施。先从护理风险概念入手，同时阐述了儿科门诊输液室潜在的护理风险，最后总结了儿科门诊输液室潜在护理风险的管理措施，仅供参考。

[关键词]儿科门诊输液室;潜在护理风险;风险管理

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0207-01

儿科门诊输液室属于医院的核心窗口单位，儿科本身也是高风险科室，具有病人数量多、病情周转陕、护理风险高的特点，若护理人员不注意，将会引发医疗纠。选取我院2018年1月-2018年12月儿科门诊输液室的医疗纠纷开展分析，讨论、阐述儿科门诊输液室潜在的护理风险，总结针对性风险管理措施，详细分析如下。

1护理风险概念

护理风险指的是，在护理活动中可能会造成患者死亡、器官损伤、残疾或导致患者功能障碍危险性的风险。护理风险可能存在于护理人员、环境因素，也可能存在于工作流程及日常管理，涉及较多的方面。

2儿科门诊输液室潜在的护理风险

2.1人员因素：第一，护理人员缺乏法律意识，安全意识淡薄，责任心不强，无法做到主動服务，缺乏协作精神。第二，年轻护士专业技能较低，护理理论不娴熟，就儿科病人的病情变化，无法做到及时应对。第三，沟通能力不足，未能掌握沟通技巧，护理在工作中缺乏沟通技巧，进而无法与患儿家属有效沟通，就各类突发性冲突，难以合理处理，增加患儿家长的质疑度。

2.2服务对象：儿科门诊输液室主要是为儿童提供服务，输液前的穿刺阶段，受到患儿自身疾病的影响，且患儿一度苦恼，不愿意配合治疗，导致护理人员难以一次穿刺成功。一旦穿刺不成功，不仅会增加护士的心理压力，还会增加家长的不满，进而导致护理人员与家长产生冲突。

2.3就医环境：儿科门诊输液室留观人员较多，大部分患儿在就医阶段，会有2-3个家属陪护，进而导致原本狭小的输液室拥堵，嘈杂，且降低了儿科门诊输液室的空气质量。若护理人员不及时通风，将会增加儿科门诊输液室疾病的传染性，很容易发生交叉感染。

2.4护理管理：护理人员的职业道德较低，安全意识不足，业务培训不扎实，进而无法将儿科门诊输液室的各项规章制度落到实处。护理管理者的管理力度不足，就各类风险环节，预见性不足，未能主动采取措施去解决或预防。

3儿科门诊输液室潜在护理风险的管理措施

基于上述分析可得知，通过加强儿科门诊输液室的潜在风险管控，能够更好的满足患儿治疗期间的护理需求，最大程度减少与预防护理纠纷的出现。结合实际情况，儿科门诊输液室潜在护理风险的管理措施，详细阐述如下。

3.1改善就医环境：儿科门诊输液室应当以病人为中心，合理调整儿科门诊输液室的布局，比如：可划分为呼吸道隔离室、消化道隔离室、常规输液室，以此杜绝交叉感染事故的出现。在儿科门诊输液室应当安装电视，播放一些儿童喜欢的动画节目。儿科门诊输液室每30min需要进行以此巡逻，就异常患儿强化观察，仔细询问，一旦发现问题，需要及时处理。就手足口病高发期，应当设置专门的隔离室，严格隔离。

3.2提升护理技能：一名合格的儿科护理人员，应当合理结合护理理论知识与儿科专业知识，不断积累临床护理经验，以此实现护理人员整体素质的提升，切实缓解患儿痛苦，为患儿提供优质护理服务。结合“三基三严”，开展针对性训练，在原本五十项护理操作基础上，强化头皮穿刺术、头皮静脉输液、新生儿灌肠术等常规护理操作训练，重点培训固定不当、备皮损伤、动脉静脉不易区分等基础知识。新上岗的年轻护士，护士长应当不定期检查、提问，合理搭配护理队伍，做到老带新，优劣互补，以此实现儿科门诊输液室护理工作效率的提升，促使护理人员不断提升自身的专业技能与理论水平。

3.3健全规章制度：第一，严格执行规章制度，贯彻各项制度与标准，切实凸显出制度的科学性与可行性。第二，护理管理者应当认真履行责任，加强护理高危因素的监控，制定针对性的措施，每月开展安全讨论会，就潜在护理风险，制定有效的改进方案，从各个层面人手，降低护理风险系数。第三，为患儿及家属提供人性化管理，护理人员应当引导患儿家属遵循医院的各类规章制度，促使患儿早日康复，同时普及输液注意事项，保障输液安全。

3.4强化责任意识：儿科门诊输液室应当定期开展培训，贯彻“精诚服务”、“用心呵护”的服务理念，切实改善儿科门诊输液室服务态度，实现儿科门诊输液室护理质量的全面提升。同时，护士长应当强化引导，促使护理人员始终保持良好的工作态度，耐心、细心对待工作，增强自身的责任感与使命感。在患儿治疗阶段，换位思考，秉承“以情感人、以理服人”的原则，就患儿家属的挑剔，视作患儿家属对儿科门诊输液室护理工作的期望，将其转化为提供自身工作水平的动力，逐步加深患儿及家属对儿科门诊输液室护理人员的信任。

综上所述，在护理操作中贯穿着护理风险，只有不断识别风险，落实细节操作，遵循以患儿为中心的原则，制定有效预防措施，可切实规避护理风险，为患儿提供优质、安全护理服务。