人工种植牙失败原因分析

宋清帅

[摘要]目的：研究人工种植牙失败原因。方法：随机选取2016年6月到2018年6月在本院收治的种植牙患者50例为本次的研究对象。其中有20例一段式种植体。30例为两段式种植体。最后进行2年随访。并目针对种植失败的患者进行统计分。分析失败的原因所在。同时在为其提出相关的应对策略。结果：通过2年的随访可以看出。在50例的种植牙患者中失败的例数为5例。失败率为6.0%。造成人工种植牙失败的主要原因是因为年龄、吸烟酗酒、牙周炎以及口腔卫生等。讨论：人工种植牙失败的主要原因是因为年龄过高、患有牙周炎以及口腔卫生保持不当等。所以在给患者进行种植之前一定要能够明确种植牙的适应证。之后根据患者的实际情况来选擇适宜的种植体。这将会提高人工植牙的成功率。并目要及时的对患者进行健康教育。这样将在一定程度上提高手术疗效。

[关键词]人工种植牙失败原因应对策略

[中图分类号]R783.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-289-01

人工种植牙简称种植牙，它是目前临床上对缺牙进行修复的一种主要方式。种植体类似于人体的正常牙根，主要是将种植体植入缺牙的牙槽中，之后对其进行相应的固定。它具有一定的完美的外观以及牙龈受不到任何破坏的特点，而且在目前的临床上应用也是十分广泛的。但是治疗过程中也会造成失败现象，因此笔者将针对造成失败现象的原因进行简要分析，具体内容如下：

1资料和方法

1.1一般资料

随机选取2016年6月到2018年6月在本院收治的种植牙患者50例作为本次的研究对象，其中有20例为一段式种植体，30例为两段式种植体。其中男性占有27例，女性占有23例，年龄最大不超过78岁，最小不低于20岁，其平均的你年龄范围在（34.5±6.1）岁，其中年龄在21～77岁之间的35例，在62～78岁之间的占有15例;其中有吸烟酗酒的患者有10例，下颌种植牙的有15例，牙周炎17例，合并糖尿病的有8例。经过随访的结果显示，种植失败的一共有5例，失败率为6.0%。

1.2方法

对于种植失败的牙齿，要针对其年龄、牙的患病史、口腔卫生状况、不良习惯、种植体类型以及种植的部位进行相应的分析总结，找出最终造成失败的主要原因，之后根据其原因采取相应的措施。

判断种植牙失败的关键标准是：根据国家规定关于种植义齿的疗效标准进行相关半段，例如在种植之后是否有脱落、松动、断开、疼痛以及移位等症状出现，这些想象都将在一定程度上导致所修的牙齿无法正常的使用，这种状况也就称之为种植失败。

1.3统计学方法

选用统计学软件SPSS20.O对所得数据进行相应的分析和处理，其中计数资料用%表示，行卡方检验，用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

通过2年的随访可以看出，在50例的种植牙患者中失败的例数为3例，失败率为6.0%。造成人工种植牙失败的主要原因是因为高龄、吸烟酗酒、牙周炎以及口腔卫生等。

3讨论

3.1种植牙失败的原因

通过对5例种植牙失败的患者研究中可以看出，年龄过高、牙周炎吸烟酗酒以及口腔卫生的情况是影响患者种植牙失败的主要原因。

（1）年龄过高

高龄的患者自身常伴有一系列的疾病，像是高血压、糖尿病、心脏病等，抗免疫能力急剧下降，对于细菌抵抗力更是薄弱。与此同时，老年患者对于口腔护理的相关知识了解也是甚少，对待维护种植牙问题不够高度重视，没有及时的进行复查，因此会导致出现牙齿松动、折断以及并发出其他炎症，导致最终的治疗失败。

（二）牙周炎

有的患者患有牙周炎，主要造成这种现象的原因是因为患者口腔内细菌滋生，总是在牙齿上长出菌斑，导致种植牙周围出现炎症，主要的表现就是出现牙龈萎缩、红肿以及牙槽骨吸收这些都将直接影响到植牙寿命，也会造成种植牙的掉落。所以在临床上患有牙周炎的患者是不建议应用种植牙治疗法的，但是对于患有轻度的牙周炎患者可以适当的予以治疗，但是患者必须积极配合，并且在曰后做好口腔护理的工作。

（三）吸烟酗酒

本身吸烟酗酒就对自身身体有一定的伤害，然而对于种植牙患者更是有一定的危害，首先吸烟酗酒就会对牙龈和相关神经造成一定的刺激，同时使牙槽的骨吸收得到加速，使血管内膜造成伤害，菌斑指数也不断的增高，大大降低了种植牙的疗效，甚至还会在种植后出现掉落的现象，造成治疗的失败。

（四）口腔卫生

如果在种植后，患者不注意口腔的清洁情况，那么很容易使口腔中的细菌不断增生、菌斑也持续的增多引发牙周炎，那么将在一定程度上降低种植牙的使用期限以及降低种植牙的疗效。

3.2应对策略

（一）加强治疗前患者的各项检查

医生在进行治疗前要认真的了解患者的基本信息、以往的生活习惯、患病史以及其它的相关信息，这些信息的了解将能够帮助患者选择适宜的种植体。同时在给患者的检查过程中了解患者目前的身体状况以及口腔的状况，尽量排除患者是否患有糖尿病、牙周炎以及甲亢等疾病，根据患者的实际情况来给患者选择适合的种植体。

（二）对患者进行相应的健康教育

在患者进行种植之后要告知患者曰后的相关注意事项、作用以及如何防止疾病的复发，只有这样才能在一定程度上大大降低种植牙周围出现一系列的并发症。例如：医生应提醒患者在曰后应该高度重视口腔的卫生状况，减少细菌的增生，对待老年人可以适当的发放健康手册，其次就是要告知患者在食物上要忌辛辣、带有刺激性的食物等最后就是要求患者定时进行复查，查看患者的恢复状况，一旦出现其它的不适地方要及时的就医，与此同时还要忌烟酒，提高自身免疫力。

综上所述，人工種植牙失败的主要原因是因为年龄过高、患有牙周炎以及口腔卫生保持不当等。所以在给患者进行种植之前一定要能够明确种植牙的适应证，之后根据患者的实际情况来选择适宜的种植体，这将会提高人工植牙的成功率，并且要及时的对患者进行健康教育，这样将在一定程度上提高手术疗效。