探讨C-反应蛋白检测在小儿肺炎诊断中的临床应用价值

王世有 李丽

[摘要]目的：分析C-反應蛋白检测在小儿肺炎诊断中的临床应用价值。方法：选取我院2017年1月-20ls年1月54例小儿肺炎患者进行回顾性分析。根据随机数字表的方法。将其划分成对照组与实验组。各27例。对照组为病毒性肺炎患儿。实验组为细菌性肺炎患儿。在此基础上。对两组小儿进行C-反应蛋白检测。对比两组患者的检测结果。结果：实验组的C-反应蛋白数值显著高于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：医护人员在对小儿肺炎患者进行C-反应蛋白检测的过程中。便能判断小儿富有的为细菌性肺炎还是病毒性肺炎。因此。C-反应蛋白是一种良好的鉴别小儿是否患有肺炎的重要方法。此种方法具有较大的推广价值。应获得医护人员的高度重视。

[关键词]C-反应蛋白;小儿肺炎;诊断价值

[中图分类号]R725.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14～251-01

引言：小儿肺炎是儿科常见的病症，小儿患有此种病症会具有咳嗽、发热等形式的并发症，而医护人员在对患儿进行C-反应蛋白检测的过程中，便能对小儿病情具有良好的了解，及时对其实施治疗，使患者具有良好的生活质量，家属对医护人员具有较高的满意度。现选取我院2017年1月-2018年1月54例小儿肺炎患者进行回顾性分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月-2018年1月54例小儿肺炎患者进行回顾性分析，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组男17例，女10例，年龄5个月-7岁，平均年龄（3.8±2.4）岁，实验组男14例，女13例，年龄6个月-7岁，平均年龄（4.1±2.2）岁，两组患者的年龄、性别不具有统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

在两组患儿空腹的情况下，医生会抽取其2毫升静脉血，将血液进行血清分离，而后放置于20摄氏度的温度将其保存，并运用颗粒凝集法来检查患者的肺炎支原体，运用酶联免疫吸附试验法对病人的病毒血清实施检测。同时，在清晨的时候，医护人员运用生理盐水使患儿漱口3次，并且使患者深咯，随后将咯处的痰液接种到血平板以及巧克力平板上，将其放置在37摄氏度的温度下培养2天。对照组的检测方法与实验组一致，在此基础上，将两组患者的C-反应蛋白检测结果进行对比。

1.3判断标准

对两组患儿C-反应蛋白测定结果的范围、治疗前后C-反应蛋白变化情况实施比较，如果患儿的临床症状、生命体征、胸片均好转，表明效果良好，如果患儿的临床症状、生命体征完全消失，胸片结果不正常，则表明具有不佳的效果。

1.4统计学方法

参照所获得的数据，运用spssl6.0软件对数据进行统计与分析，并运用x进行检验，P<0.05，代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿C-反应蛋白测定范围的比较

实验组C-反应蛋白的测定范围是（35.7±6.4）mg/L，对照组C一反应蛋白测定范围是（8.4±4.9）mg/L，实验组的C-反应蛋白测定结果显著高于对照组，差异具有统计学意义（尸<0.05）。

2.2两组患儿治疗前后C-反应蛋白变化情况的比较

实验组治疗前C-反应蛋白测定结果为（35.3±5.1）mg/L，治疗后的结果为（10.1±3.9）mg/L，对照组治疗前C-反应蛋白测定结果是（8.1±5.1）mg/L，治疗后结果为（8.4±2.0）mg/L。实验组治疗前后C-反应蛋白水平变化情况大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

小儿肺炎是临床中一种常见的病症，如果小儿长期食用甜食、过咸的食物、油炸的食物，便会使其内热概率显著增加，当其遭遇风寒的时候，便会出现肺炎症状，一年四季小儿都很有可能患有肺炎病症，而冬春两季是此种病症的高发季节。家属应在最佳的治疗时机使小儿就诊，如果错过最佳的治疗时间段，便会使此种病症具有反复发作的特点，并会使小儿的生长发育状况受到阻碍。在本次进行回顾性分析的过程中，实验组的C一反应蛋白测定结果显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），实验组治疗前后C-反应蛋白水平变化情况大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。表明细菌与病毒都有可能使小儿患有肺炎病症，因此，医护人员应对细菌感染与病毒感染进行良好的判断，如果运用传统方法实施检测，检测的过程较长，并且对实验条件和环境都具有严格的要求，会造成抗体检测时间与临床症状不具有一致性。从而传统的检测方法不适合在临床中被广泛推广，检测结果可能会存在误差。

而在对患儿进行C-反应蛋白检测的过程中，便能使医护人员对小儿肺炎病症进行良好的判断，因此，此种方法具有较高的准确率，然而在运用此种方法实施检测的时候，也会具有相应的注意事项。虽然痰培养的阳性检测率较高，但是痰液标本的来源不具有统一性，可能会存在污染的问题，从而阳性检测率便会受到较大程度的影响，造成小儿肺炎支原体的培养过程中存在较大的难度。C-反应蛋白具有良好的激活补体的效果，并能够对小儿机体进行合理的调节，使患儿体内坏死组织细胞被良好的清除，机体的天然免疫效果被显示出来。同时，如果小儿患有肺炎，C-反应会具有较高的敏感性，然而此种检测方法不会受患儿性别等的影响，并且也不会受到糖皮质激素的影响，在运用C-反应蛋白对小儿肺炎患者实施检测的时候，便能够判断其是细菌性肺炎还是病毒性肺炎，具有良好的检查效果。此外，C-反应蛋白是人体中出现的最敏感的急性期反应蛋白之一，医护人员将其视为机体非特异性炎症反应的一个标志物，并将其视为疾病诊断的重要依据，此种方法将可以成为重要的检测方法。

综上所述，医护人员在对小儿肺炎患者进行C-反应蛋白检测的过程中，便能判断小儿患有的为细菌性肺炎还是病毒性肺炎，因此，C-反应蛋白是一种良好的鉴别小儿是否患有肺炎的重要方法，此种方法具有较大的推广价值，应获得医护人员的高度重视。