CT和MRI在脑血管疾病中的诊断有效性分析

刘术昌

[摘要]目的：研究在脑血管疾病的诊断中CT及MRI的临床诊断效果。方法：回顾近两年来在本院诊治的CVD患者88名。其中10人属于脑出血。40人属于脑梗死。10人属于动脉瘤。患者经过CT诊断以及MRI诊断后。通过比较不同疾病类型的MRI诊断和CT诊断的’抬率进行分析。结果：结果分析表明。脑梗死患者的MRI诊断结果’抬率为100%。而CT诊断结果的'抬率为85%。脑梗死患者MRI诊断结果'抬率要高于CT诊断结果符合率。其差异具有统计学意义。比较脑出曲以及脑梗死患者MRI和CT诊断结果的符合率。其差异不具统计学意义。结论：在脑血管疾病的临床诊断中。MRI和CT都有着各自的优势。可结合患者的实际经济能力进行相应的选择。

[关键词]CT;MRI;脑血管疾病;诊断效果

[中图分类号]R743;R445.2;R816.1 [文献标识码]A [文童编号]2096-5249（2019）14-245-01

脑血管疾病有着极高的死亡率，且脑血管疾病的发病率整体呈上升的势头，给人们的身体健康以及日常生活造成了严重的影响。现阶段，及时的诊治是较为理想的方法。在脑血管疾病的临床诊断中多结合MRI和CT进行诊断，有着良好的准确性，且能精准确定病变位置与疾病性质。

1资料与方法

1.1一般资料：回顾近两年来在本院诊治的CVD患者88名，有男性患者人数48名，女性患者人数40名，年龄大约在40～80岁之间;病程时间在2～20天之间;其中40人属于脑梗死，38人属于脑出血，10人属于动脉瘤。全部患者在入院期间都经过全脑血管造影术的检查，也知晓本次研究的情况以及相关的检查方式，并和患者签署了知情同意书。

1.2方法：指导患者进行MRI诊断以及CT诊断，其具体的检查方式如下：①CT检查：采用了有着64排螺旋的CT仪器进行检查，在结合患者的检查位置以及临床相关症状的基础上，会相应的对数值进行一定的调整，每次扫描的层数为八层，其电压、层厚、管电流、矩阵以及螺距的数值均符合相关检查的要求。然后使用双通高压注射器将一定量的非离子型对比剂注入其内，并且延迟约20秒的时间，随后再将得到的图像送至相关的工作站进行分析，并使用相关软件对初始数据进行容积的再现和表面的遮盖显示以及最大密度的投影和多平面的重建工作。最后挑选两名有着丰富临床诊断经验的医师对患者的CT检查结果进行分析，从而确定患者的病变位置以及性质和基本的特征等情况。②MRI检查：采用了先进的超导型MR扫描设备，患者入院后指导患者进行常规的检查内容，比如轴位的矢位和冠位以及T2WI和T1WI的相关扫描。随后运用三维时间飞跃技术对患者进行MRA的扫描。患者在进行检查时，要注意要从患者的颈内动脉颅内段开始后推至胼缘动脉的位置，在确定MIP后，医务人员将轴位向后位以及前后位向左旋转360度，并每十九度获取一帧所显示的影像。

1.3观察指标：指导全部患者进行MRI诊断以及CT诊断，通过比较不同疾病类型的MRI诊断和CT诊断的符合率进行分析。

1.4统计学处理：采用相关的统计软件进行数据的分析，得出的数据将采用特定的数字与符号进行表示，以及特定的方式进行检验，当P<0.05时，则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较全部患者的MRI以及CT检查符合率：相关的数据结果表明，脑梗死患者的MRI诊断结果符合率为100%，CT诊断结果符合率为85%，脑梗死患者MRI诊断结果符合率要高于CT诊断结果符合率，其差异具有统计学意义。比较脑出血以及脑梗死患者MRI和CT诊断结果的符合率，其差异不具统计学意义。详见下表：

3讨论

目前，脑血管疾病的发病率呈现曰益上升的势头，给人们的身体健康以及日常生活造成了严重的影响，而及时进行早期的诊断以及治疗才能有着较好的治疗预后效果。传统的X线检查是在结合患者的神经症状以及相关的体征以及病史情况的基础上进行诊断，但是其診断的准确度却并不是非常理想，甚至在一定时候会耽误患者的最佳治疗时间。影像学技术的蓬勃发展，给脑血管疾病的诊断带来了新的转机，而MRI以及CT检查的运用则极大的提高了脑血管疾病诊断的准确度，对脑血管疾病的诊断有着重要的意义。

CT诊断是结合了X线以及计算机技术的诊断方式，其优势在于可多方面且迅速的观察到患者的脑组织情况，且诊断图像有这高清晰度，与此同时，CT检查还能够清楚的反映出患者的颅内情况以及颅骨组织，而且对于有佩戴起搏器以及相关金属材质仪器的患者也一样可采用该诊断技术。MRI是磁共振成像技术，其优势在于无辐射，是无骨伪影，且有着高敏感度的血流诊断，其T2成像，能够有效的看到患者的患病位置以及面积大小。与此同时，MRI还可清楚的显示出颅窝以及脑干的病变位置，从而对医师辨别陈旧性脑梗死以及出血残腔提供了依据。在急性脑梗死疾病的诊断中，CT检查有着确定性的作用，其空间分辨率极高，但是MRI检查包括着T1和T2以及自旋质子密度等内容，其中T1和T2两者所形成的强度差能够进一步形成T1和T2的加权像，从而能够得出具有高清晰度的图像，可有效提高脑梗死的诊断准确度。与CT相比较而言，MRI有着一定的优势：①MRI的显像影像是运用多参数以及多方位的显像技术，能够明确患者的患病部位和相关信息，还可清楚的观察到患者组织器官多方面的影像;②MRI的测量图可测量患者的血流量，这给医师掌握患者循环系统的动态规律以及功能提供了全面的依据;③MRI检查能够清楚的观察到患者的脑血管分布情况，从而更好的识别脑血管形态。有相关研究表明，动脉瘤的诊断效果，CT检查要好于MRI检查其原因是因为CT独特的螺旋CT血管造影，可再动脉瘤的相关信息基础上进行诊断，能有效诊断出患者的动脉瘤情况和面积大小以及周围的脑组织结构。本次研究的结果表明，CT检查和MR检查对于动脉瘤的诊断结果的符合率两者并无显著差异，其差异不具统计学意义。该研究结果与上述所论存在一定的误差，这可能是因为此次研究所挑选的样本过于少，而导致结果不够严谨和全面。

总之，在脑血管疾病的临床诊断中，MRI和CT都有着各自的优势，可结合患者的实际经济能力进行相应的选择。