间隔补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的应用分析

徐帮琼

[摘要]目的：对间隔补铁法在小儿缺铁性贫血患儿治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究。方法：选取2017年8月至2018年8月期间，本院收治的60例小儿缺铁性贫血患儿作为研究对象，根据随机分配原则，将所有患儿分为对照组30例以及观察组30例。对于两组患儿，在入院后均展开去因干预。对于对照组患儿。采用连续补铁法治疗法。对于观察组患儿，采用间隔补铁法治疗法。在对两组患儿治疗前后，测定息儿血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平。并对两组患儿不良反应发生情况进行记录。结果：两组患儿在治疗前后，血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平之间的差异并不明显：观察组患儿不良反应发生率为（9/30）30.0%，而对照组患儿不良反应发生率为（2/30）6.7%。观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿。结论：在对小儿缺铁性贫血患儿采用补铁治疗方案时，可采用间隔补铁法。不仅补铁效果明显，而且患儿不良反应发生率比较低。值得推广应用。

[关键词]小儿缺铁性贫血;连续补铁：间隔补铁

[中国分类号]R725.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-028-01

缺铁性贫血为小儿的常见病，可影响生长发育和健康，诱发疾病，具有较大的危害性。所以，早期确诊疾病和采取干预措施是重要的。在本次研究中，选取2017年8月至2018年8月期间，本院收治的60例小儿缺铁性贫血患儿作为研究对象，对间隔补铁法在小儿缺铁性贫血患儿治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年8月至2018年8月期间，本院收治的60例小儿缺铁性贫血患儿作为研究对象，根据随机分配原则，将所有患儿分为对照组30例以及观察组30例。对照组患儿中，男18例，女12例，患儿年龄在7个月～2.2岁之问，平均（15.4±0.4）个月，病程2.4个月～7.2个月之间，平均（4.6±0.5）个月;观察组患儿中，男19例，女11例，患儿年龄在7个月～2.1岁之间，平均（15.3±0.5）个月，病程2.3个月～7.5个月之间，平均（4.6±0.5）个月。

1.2方法

对于两组患儿，在入院后均展开去因干预，如喂养不当者给予喂养指导，偏食患儿或腹泻者调整饮食，对牛奶过敏者不再提供牛奶，对感染患儿积极行抗感染治疗，寄生虫感染者驱虫，Hp感染与消化道溃疡者给予抗Hp及奥美拉唑治疗。在完成去因治疗后，两组患儿均行补铁治疗，首先增加维生素C、铁元素含量丰富的辅食，同时以多维铁口服溶液（生产厂家：湖南康寿制药有限公司，生产批号：国药准字H43021888）行补铁治疗。对于对照组患儿，采用连续补铁法治疗法。元素铁剂量为4～6mg/kg·d，分为三餐之间服用，每日服用。对于观察组患儿，采用间隔补铁法治疗法。元素铁剂量为4～6mg/kg·d，每日分为三餐之间服用，隔3d用药1d。两组患儿均连续治疗3个月。

1.3观察指标

在对两组患儿治疗前后，测定患儿血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平，并对两组患儿不良反应发生情况进行记录。

2结果

2.1两组患儿血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平比较

两组患儿血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平记录如表1所示，两组患儿在治疗前后，血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平之间的差异并不明显。

2.2两组患儿不良反应发生率比较

两组患儿不良反应发生率记录如表2所示，观察组患儿不良反应发生率为（9/30）30.0%，而对照组患儿不良反应发生率为（2/30）6.7%，观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿。

3讨论

小儿缺鐵性贫血是因机体内缺乏铁元素诱发降低血红蛋白合成量形成的贫血性疾病，在缺铁性贫血患儿发病之后呈现出烦躁、食欲不振、皮肤黏膜苍白、乏力等现象。经资料显示6个月～3岁婴幼儿是小儿缺铁性贫血高发阶段，进而促使小儿缺铁性贫血存在很多因素，可能与患儿疾病因素和饮食结构存在一定关系。如果患儿不能摄入足量铁元素可能发生铁吸收障碍，导致不能满足患儿日常发育生长的铁量需求，最终导致小儿发生缺铁性贫血。随着患儿不断发育生长，出现越来越严重的缺铁性贫血症状，降低机体血液携氧能力，严重危及患儿身体健康，影响患儿智力、免疫力以及运动能力，发生贫血性心脏病概率显著更高，严重的可能出现心力衰竭。

本文选取2017年8月至2018年8月期间，本院收治的60例小儿缺铁性贫血患儿作为研究对象，根据随机分配原则，将所有患儿分为对照组30例以及观察组30例。对于两组患儿，在入院后均展开去因干预，对于对照组患儿，采用连续补铁法治疗法，对于观察组患儿，采用间隔补铁法治疗法。在对两组患儿治疗前后，测定患儿血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平，并对两组患儿不良反应发生情况进行记录。在本次研究中，两组患儿在治疗前后，血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平之间的差异并不明显;观察组患儿不良反应发生率为（9/30）30.0%，而对照组患儿不良反应发生率为（2/30）6.7%，观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿。

从中可见，间隔补铁法和连续补铁法在改善患儿临床症状、体内铁蛋白及血红蛋白等方面具有明确而相当的应用效果，可能原因如下：通常而言，由于身体机能、年龄因素的影响，机体在吸收铁元素时的能力普遍不佳，儿童肠黏膜内细胞组织合成铁蛋白的过程常会遇到阻滞，以致铁蛋白水平大幅增高，导致肠黏膜吸收铁元素的过程受阻。当为患儿提供铁元素后，7h后十二指肠黏膜中铁蛋白含量达到峰值，在用药2d至5d时，机体中的蛋白质浓度逐渐恢复为正常范围，也就是说为患儿提供铁剂，其吸收铁元素的过程中，阻滞作用维持时间为2～5d左右。根据机体铁代谢过程，在为缺铁性贫血患儿实施补铁治疗时，根据黏膜细胞组织更新周期，采取间隔补铁的方案，在确保小肠系统获取充足铁元素的基础上，更有利于提高铁元素的利用效率，治疗效果也十分理想。

另外，间断补铁法和连续补铁法的治疗比较中，有如下特点：首先，基于两种治疗方式的疗效均较好;其次，患儿如若能够积极配合治疗，则有利于铁元素的吸收，具有更好的补铁效果;再次，间断补铁法更能够降低患儿的不良反应发生率;第四，医护人员需关注忠儿的身体指标变化情况，以规避铁中毒的问题，确保治疗安全。