新生儿耳道护理在新生儿听力筛查过程中的应用效果评价

赵欣

[摘要]目的：探讨新生儿耳道护理在新生儿听力筛查过程中的应用效果。方法：以300例新生儿为观察对象，均选自2018年1月～2019年1月期间，采用随机分组法将新生儿一分为二，将其中150例采用常规护理方式的新生儿纳入对照组，另外150例采用耳道护理的新生儿纳入观察组，采用我院满意度调查问卷，由新生儿家属自愿填写，同时，比较两组新生儿听力筛查通过率。结果：干预后，观察组新生儿家属的总满意度百分率明显高于对照组（P<0.05）;观察组听力筛查最终通过的患儿占比率显著高于对照组（P<0.05）。结论：新生儿在进行听力筛查过程中，实施耳道护理能提高听力筛查通过率，家属对于护理效果十分满意，极具医学推广价值。

[关键词]新生儿，耳道护理，听力筛查

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0213-02

新生儿如果出现听力损伤，对直接影响其智力及语言水平的发展，使得新生儿智力发育落后与正常儿童，不能正常表达，但很多家长忽视对新生儿听力水平的筛查，忽视检查的重要性，或者儿童听力下降未及时治疗，错过最佳的干预时机，影响治疗效果，对儿童今后的生活及学习造成较大影响，更给儿童身心均带来较大的影响，使得儿童难以融入社会与环境中，容易产生自卑及消极的心理情绪，不利于新生儿的健康成长与发育。因此，对新生儿进行听力筛查十分重要且必要。除此之外，早期对新生儿实施有效的护理措施，对筛查结果产生积极的作用。为进一步探讨新生儿听力筛查过程中采用耳道护理后，家属的满意度及听力筛查通过率，下面以2018年1月～2019年1月期间出生的300例新生儿作为研究样本展开调查，具体为：

1资料与方法

1.1一般资料以2018年1月-2019年1月期间出生的300例新生儿作为研究样本展开调查，采用随机分组法将新生儿一分为二，将其中150例采用常规护理方式的新生儿纳入对照组，另外150例采用耳道护理的新生儿纳入观察组。对照组中男178例，女122例，重量2.5～4.4kg，平均重量（327±0.11）kg;胎龄38-41周，平均胎龄（39.14±0.21）周;剖宫娩出102例，自然分娩198例;观察组男182例，女118例，重量2.6-4.1kg，平均重量（3.31±0.20）kg;胎龄37-40周，平均胎龄（39.41±0.08）周;剖宫娩出110例，自然分娩190例。上述数据资料纳入系统比较，结果显示P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法对照组（n=150）实施常规护理方式，具体包括：勤通风，保持室内空气的新鲜，保持适宜的温度与湿度，以新生儿舒适为宜，并且稳定患儿家属情绪之后，进行口头注意事项的健康宣教，让家属能积极配合。观察组（n=150）耳道护理，具体护理方法包含：（1）基础护理：保持安静的检测环境，确保室内隔音效果良好，减少噪音对新生儿的影响。为产妇提供一个温馨良好的住院环境，新生儿出生后，及时使用无菌棉签擦拭新生儿的外耳道，动作轻柔缓慢，保持其外耳道的清洁，每日1次，新生儿洗澡或者游泳的过程中，注意做好防护措施，小心谨慎，避免耳道进水，或者杂物进入，如出现意外情况及时处理。（2）器材检查：提前准备好需要使用的仪器，诶测试仪及吸引器，检查探头的干净程度，有无堵塞情况，以免影响检查结果。测过程中采用仰卧位，耳朵朝上，将耳廓向后轻轻拉牵，选择合适的耳塞，将探头轻轻放入耳道，坚持一人一塞的原则。（3）健康知识宣教：检查之前，向家属详细介绍检测内容及目的，提高家属的重视程度，告知其听力筛查的重要性，提高其警惕性，尽早发现新生儿听力障碍情况。（4）心理护理：听力筛查需要保持一个固定体位，此时新生儿很容易产生焦虑、躁动、哭闹等，所以，对其进行筛查时，需要密切关注其哭鬧的原因，采用安抚的方式，使其获得安全感，通过转移注意力的方法，促使检查顺利进行。

1.3观察指标自制满意度调查问卷，患儿家属根据实际情况，在自愿且知情的情况下，填写护理满意度量表，总满意率=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

干预后，观察组新生儿家属的总满意度百分率明显高于对照组（P<0.05）;观察组听力筛查最终通过的患儿占比率显著高于对照组（P<0.05），详见表1。

3讨论

3岁之间是听力发展最为迅速的阶段，日常生活中的常规检查难以发现儿童是否存在听力障碍，需要经过医院专业的检查，否则对错过干预的最佳时期，对儿童造成不可逆的影响。儿童出生之后，对其进行听力测试，及时对其耳道进行专业的护理，能提高其听力筛查通过率，促使儿童健康成长。

胎儿在靠羊水才得以在母体中生存，但羊水容易进其耳道，对其听力产生影响，通过对其进行耳道护理，能促使分泌物排出。同时日常生活中洗浴或游泳，可能进入杂物，对听力造成一定影响，进行采用棉签对其耳道经常性的消毒，保持耳道的干燥与清洁，能提高听力筛查通过率，同时，在检测过程中，配合基础护理、器材护理、健康知识宣教及心理护理，对于筛查工作的顺利进行有着重要作用。本次研究中，观察组采用耳道护理后，家属满意度得以提高，听力筛查通过率也得以提高。

由此可见，新生儿在进行听力筛查过程中，实施耳道护理能提高听力筛查通过率，家属对于护理效果十分满意，极具医学推广价值。