全程健康教育护理在糖尿病护理工作中的运用价值观察

张萍

[摘要]目的：研讨全程健康教育护理运用于内分泌科糖尿病临床护理中的实际效果。方法：将本院内分泌科接收的138例糖尿病患者作为对象，依据护理方案的差异将其纳入试验组、基础组，各组69例，基础组实行内分泌科常规护理，试验组在常规护理的前提下开展全程健康教育干预;干预3个月后，检测两组患者血糖指标水平，同时调查患者对糖尿病健康教育内容的掌握率。结果：经护理后，试验组患者的各项血糖指标水平都显著低于基础组，且患者对糖尿病知识、用药知识、饮食知识、日常运动知识、自我检测方法等健康内容的掌握率显著高于基础组（P均<0.05）。结论：全程健康教育护理运用于糖尿病患者中的效果理想，能提升患者对疾病健康知识的认知程度，使其血糖水平得到良好控制。

[关键词]内分泌科，糖尿病，全程健康教育护理

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0202-02

糖尿病是因胰岛素分泌功能缺陷诱发生物作用缺损而出现的一组慢性代谢性疾病。患者需长时间用药来控制病情，同时建立合理的饮食、行为习惯，以帮助稳定控制自身血糖水平。但多数患者对所患疾病的认知度较低，无法自觉养成良好的生活行为习惯，且用药依从性欠佳，最终影响了临床治疗及预后效果。有关试验资料提出，对糖尿病患者施予药物治疗的同时辅以全方位的健康教育干预，可促进病情的有效控制。此文将本院内分泌科接收的138例糖尿病患者作为对象，旨在评估全程健康教育护理运用于这些患者中的积极作用，详细内容汇报如下：

1对象与方法

1.1研究对象将2017年4月2018年12月本院内分泌科接收的138例糖尿病患者作为对象，全部患者参考糖尿病的临床诊断标准予以确诊，在自愿知情条件下参与该项研究;排除患有恶性肿瘤、重要脏器严重功能异常、哺乳期或妊娠期等情况的患者;包括75例男性，63例女性，年龄27-79岁，平均（58.7±13.46）岁;病程0.5-16年，平均（7.8±2.13）年;14例1型糖尿病，124例2型糖尿病。依据护理方案的差异将其纳入试验组、基础组，各组69例，两组病例基线资料经过比较无显著差异（P>0.05）。

1.2方法基础组实行内分泌科常规护理：创设良好的病区环境，指导患者规律作息，遵医嘱用药，开展简单的口头式健康宣教和心理干预，跟踪检测患者的血糖及各项生命体征等。试验组在常规护理的前提下开展全程健康教育干预，详细方法为：①组建全程健康教育小组。由多名内分泌科糖尿病护理经验丰富、专业知识良好的护士组成，护士长担任责任组长;护理干预前，制定小组成员的岗位要求并进行知识梳理;按照不同患者的实际病况，确定针对性健康教育措施，以提供全方位、系统性的宣教护理服务。②就诊过程中的健康教育干预。在糖尿病患者就诊时，护士为其构建病例电子档案，主动和患者交谈、沟通，掌握其对糖尿病知识、用药方法、饮食、运动等方面内容的知晓情况，引导患者完善各项辅助检查，同时讲明每项检查的方法及目的。③住院期间的健康教育干预。办理住院手续后，护士采取口头宣教的形式向患者解释有关糖尿病的健康知识，主要涉及发病原因、药物治疗目的、饮食干预方法、日常运动作用、自我监测血糖的方法及自我护理方面的内容，并将这些内容制作为健康手册，发放给患者;定期举办一些相关的健康知识讲座，以增强患者对糖尿病治疗、护理知识的认知程度。④出院时的健康教育干预。在出院时，护士對患者进行再次口头宣教，尤其要强调按时用药、控制饮食、适当加强锻炼、坚持自我病情监测等的重要性，并告诉患者复诊时间。对患者进行定期随访干预，了解其血糖控制状况及对医嘱内容的执行情况，详细解答患者提出的有关疑问，适时纠正其不良生活行为，增强患者自我管理、自我护理的能力。

1.3评价指标护理3个月后，检测两组患者血糖指标水平，即空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）;同时使用我科室自制的健康教育问卷表调查患者对糖尿病知识、用药知识、饮食知识、日常运动知识、自我检测方法等内容的掌握程度，满分100分，分值≥90分即视为掌握。

1.4数据处理使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据比对经t检测;计数数据对比经x²检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。

2结果

2.1护理3个月后血糖指标水平情况护理干预后，试验组患者的FPG、2hPG及HbAlc水平都显著低于基础组（P<0.05），详细数据见表1：

2.2护理3个月后健康教育内容掌握率情况护理干预后，试验组患者对糖尿病知识、用药知识、饮食知识、日常运动知识、自我检测方法等方面内容的掌握率显著高于基础组（P<0.05），详细数据见表2：

3讨论

在内分泌科糖尿病的实际护理过程中，对患者开展常规健康教育的效果并不理想，这种教育方式缺少针对性、系统性，不利于增强患者的自我管理意识和护理能力。全程健康教育护理是一种新型护理管理模式，具备很强的灵活性、针对性和高效性。将全程健康教育干预运用于内分泌科糖尿病护理中，可按照患者的个体差异开展系统性、全面化的干预指导，这种教育干预贯穿于就诊、住院期间、出院及出院后随访等各个阶段中，有助于提升患者对所患疾病健康知识的认知程度，进而自觉增强治疗依从性，同时提升自我管理和自护能力，以促进病情康复嘲。该项研究中，经护理后，试验组患者的FPG、2hPG及HbAlc水平显著低于基础组，且患者对糖尿病知识、用药知识、饮食知识、日常运动知识、自我检测方法等健康内容的掌握率显著高于基础组（P均<0.05）;这说明，全程健康教育干预运用于糖尿病护理中的效果较好，有助于稳定控制患者的血糖水平，并使其疾病知识掌握率显著提升。

综合上述，全程健康教育护理运用于糖尿病患者中的效果较理想，能提升患者对疾病健康知识的认知程度，使其血糖水平得到良好控制，建议推广运用。