社区健康教育和临床路径护理干预对骨质疏松患者治疗的影响 研究

王凌宇

摘要：目的：观察社区健康教育和临床路径护理干预对骨质疏松患者治疗的影响。方法：本次研究选择了58例患有骨质疏松疾病的患者作为研究对象，对所有患者进行护理工作，根据不同的护理方式将患者分成观察组和对照组，将常规护理方式给予对照组患者应用，将社区健康教育和临床路径护理干预给予观察组应用，比较患者干预后的血清钙、血清碱性磷酸酶及肌酐水平、干预前后生活质量以及干预前后焦虑抑郁评分。结果：观察组干预后的血清钙、血清碱性磷酸酶及肌酐水平与对照组相比具有比较明显的优势，干预后的生活质量评分也要明显高于对照组，干预后的焦虑和抑郁情况明显优于对照组，两组数据对比差异明显，p<0.05。结论：社区健康教育和临床路径护理干预对骨质疏松患者治疗的影响作用较大，值得进一步研究发展。

关键词：社区健康教育;临床路径护理干预;骨质疏松

引发骨质疏松的主要原因有很多，影响疾病发展的因素也有很多，主要是由于骨组织中钙化结构发生变化，骨内组织量明显下降的情况，属于一种代谢性骨病变。大部分骨质疏松的发生都是由于骨质吸收量增加导致的骨组织量降低，在临床上之间的时间比较长，疾病发展速度也比较缓慢，患者会出现经常性的持续性疼痛，而且容易引发骨折，有一部分骨质疏松患者病情发展较快，也表现为骨骼疼痛，骨折发生的几率也比较大[1]。目前护理骨质疏松患者是整个护理工作中的重要工作，本次研究采用社区健康教育和临床路径护理干预对骨质疏松患者治疗进行护理，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床基础资料

选择了我院在2018年3月至2019年4月期间收治的58例骨质疏松患者，按照随机数字法将患者分成了两组。观察组和对照组每组人数均为29人。其中观察组中男性患者人数为18人，女性患者为11人，年龄范围在64岁至87岁，中位年龄为（75.64±1.64）岁，对照组中男性患者人数为17人，女性患者为12人，年龄范围在63岁至86岁，中位年龄为（75.53±1.67）岁，以上资料无明显差異。

1.2 方法

对照组进行常规护理，观察组进行社区健康教育和临床路径护理干预，首先建立一个专门的健康干预小组，对患者进行相应的社区健康干预，时间持续5个月，保证护理人员每个星期最少要上门指导两次，每次指导时间为35分钟左右。对于患者每日的健康训练、饮食、钙剂补充等情况进行密切指导，根据患者的疾病情况对患者进行适当的药物治疗。另外还要对患者进行骨质疏松健康知识的宣教，发放宣传手册或者开展健康讲堂来提高患者队对骨质疏松知识的了解，帮助患者形成良好的生活习惯和用药习惯。在进行社区健康教育的时候，护理人员还早嘱咐患者多出门运动，这样有利于提高自身的免疫力。持续5个月之后需要对患者的生活质量、遵医嘱率、骨折发生率进行记录和评估。

1.3 观察指标

比较两组患者干预后的血清钙、血清碱性磷酸酶及肌酐水平、干预前后生活质量以及干预前后焦虑抑郁评分。

1.4 统计学分析

SPSS17.0或是SPSS19.0是这次研究数据统计所应用的软件，并使用（x±s）来进行计量相关的资料，进行t检验，计数应用（%）表示，行X2检验，P<0.05具有统计差异。

2.结果

2.1 干预后的血清钙、血清碱性磷酸酶及肌酐水平比较

观察组的干预后的血清钙、血清碱性磷酸酶及肌酐水平与对照组相比结果详情见表1。

2.2 干预前后生活质量以及焦虑抑郁评分比较

观察组干预前后生活质量以及焦虑抑郁评分均要优于对照组，详情见表2。

3.讨论

大量研究表明，骨质疏松的主要发病机制比较复杂，所以目前没有确定相关的发病原因。另外，骨质疏松和年龄、性别、种族之间的联系比较密切，而且还受到生活习惯因素的影响，其中包括饮酒、维生素含量、吸烟、咖啡因、缺钙、牛奶不耐受、缺乏运动等[2]。为了避免骨质疏松的发生，可以从早期进行防范，能够进一步提高年轻人在饮食、运动以及生活模式方面的改变，来提高人体峰值骨，也可以保证骨骼的健康。目前临床治疗骨质疏松的方式大多数都不够彻底，而且患者在伴有骨质疏松的时候很容易发生骨折，因此需要进行进一步的护理，来提高患者生活质量。但是大部分患者对骨质疏松疾病的认识不足，所以对于遵守医嘱等方面缺乏有效性，因此需要进一步的健康宣教[3]。

在本次研究中，观察组在干预后的血清钙、血清碱性磷酸酶及肌酐水平（1.97±0.54、82.15±13.02、49.53±10.03）、干预前后生活质量以及干预前后焦虑抑郁评分（35.64±3.15、16.12±3.64、32.18±4.03、11.24±2.02）方面的数据均要优于对照组，两组患者之间的差异明显。

总而言之，社区健康教育和临床路径护理干预对骨质疏松患者有些较大的影响，值得进一步对比分析。

参考文献：

[1]杨燕琴.社区健康教育和临床路径护理干预对社区骨质疏松患者康复的干预思路[J].中国医药指南，2014（11）：305-306.

[2]苏梅，林文红.社区健康教育和临床路径护理干预对社区骨质疏松患者康复的影响研究[J].中国实用医药，2013，8（2）：213-214.

[3]李润辉.社区健康教育和临床路径护理干预对骨质疏松患者治疗的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：57-58.