产后乳房护理

张晴樱

[摘要]母乳喂养是哺乳类动物自然哺育后代的方式，是最安全、最科学的喂养方式。母乳喂养可以增进母婴情感交流，有助于家庭和睦，而且母乳更方便、卫生，有助于母婴健康。现如今，时代发展迅速，母乳喂养处于下降趋势，包括乳汁分泌不足、乳头皲裂疼痛、偏平凹陷等因素均在临床上常见。对乳房进行有效的护理，可以提升产后哺乳效率。

[关键词]乳房，哺乳喂养，产后护理，乳腺炎

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）20-0213-02

在产妇生产后，因各种因素影响，产妇奶量少或无奶，而改用人工制成奶粉进行喂养。由于大多数产妇对乳房护理知识不清楚，常会发生异常，例如乳房皲裂、乳汁分泌不足等，均会导致产妇放弃母乳喂养。如今，随着医疗技术不断进步，对乳房护理方式也随之改进，医护人员会在产妇进行分娩前对其展开乳房保健知识宣教。为促进婴儿可以进行母乳喂养，有效的护理方式可以使产妇有足够的乳汁喂养婴儿。如何进行有效的产后乳房护理，一直是所有产妇关注的重点。

1产后乳房护理作用

产后乳房护理是针对生产后产妇乳房乳汁分泌不足、乳头皲裂、扁平等问题做出的护理工作。进行产后乳房护理，可以促进乳房内乳汁分泌，使婴儿可以喝到安全、足够的母乳，增进母婴之间的感情;在解决乳房问题同时，还可以对乳房进行保健，达到美胸美体的作用，使产妇保持好心情，并把好心情传达给婴儿以及家庭;通过乳房护理，可以加速胸部的气血循环，从而带动全身气血，帮忙调解心率，增强肺活量;使用专业按摩护理，不仅可以使子宫收缩，恶露早日排除，还能提升体型恢复正常，降低了乳腺疾病发病率。

2乳房在分娩后产生哪些的问题

2.1乳头皲裂乳头发生皲裂，是产后常见乳房疾病之一，轻则乳头表面皮肤会出现裂口，重则发生破溃，引起出血。常见乳头皴裂的原因有：在产后，外溢乳汁侵蚀乳头，没有及时进行清理，导致乳头发生糜烂;因乳头内陷，使婴儿吮吸困难，吸乳时用力太大发生乳头损伤。

2.2乳汁分泌不足早期有效吮吸的建立是影响乳汁分泌不足的主要原因。乳房条件差如乳头扁平、凹陷等均可能导致乳汁分泌不足。

2.3乳腺炎的发生

当乳腺发生化脓性感染，乳房长时间胀痛不见好转，致使乳腺炎发生，是哺乳期常见病。乳腺炎伤害较大，初时乳房肿胀、疼痛、表面红肿，长期发展症状就会加重，乳房会产生搏动性疼痛。

3产后乳房常规护理

3.1早接触、早吸吮产妇分娩出胎儿后，在30分钟内让婴儿与孕妇进行接触，让婴儿吃奶，熟悉母乳的味道，早吸吮可使产妇体内催乳素浓度达到最高，可以促使子宫收缩，使产后子宫出血率减少。

3.2正确的哺乳姿势与方法产妇可以根据自身情况选择正确喂奶方法，坐式与环抱式是常见的喂养姿势，采取坐式哺乳时，在腿上放一个枕头，在旁边放一条板凳，一只脚踩，将婴儿头颈部用手固定在肘部。当婴儿在吸吮一侧乳房时，要用吸奶器吸尽另一侧乳房，保证两侧乳房大小一样。帮助婴儿含住全部乳头与周围乳晕。

4退乳

退乳有两种方式。其中一种当哺乳时间可以达到正常断奶时期，减少母乳喂养，使用自然退乳方式。另一种是因产妇患有其他疾病或因特殊原因要临时断奶，则使用人工退奶方式。自然退乳是逐渐减少喂奶的次数，缩短喂奶时间，以汤汁及下奶食物进行喂养。人工退乳则使用药物以减少乳汁分泌的方法。

5卫生护理

在进行正常哺乳后，用温水清洁乳头与乳晕，避免接触刺激性物品，禁止使用酒精、香皂之类化学用品擦拭乳头，否则乳头会发生干裂。孕妇皮质腺分泌旺盛，可使用消过毒的植物油涂抹在乳头上去除积垢，在使用温水冲洗。

6乳房异常护理

6.1乳头皲裂护理乳头与周围乳晕比较娇嫩，当婴儿过度吸吮时，因承受不了用力吸吮的刺激，导致乳头表面皮肤发生剥落、破溃形成裂口，轻则可以继续哺乳，重则暂停哺乳。纠正含接姿势，一定要让婴儿含住全部乳头与大部分乳晕，喂奶先喂健侧乳房，随时变更哺乳姿势，以减轻吸吮对乳房的刺激。当喂奶结束时，要将婴儿下颌轻轻按压，使其张口，然后抽出乳头，以防强行抽出，导致乳头受到伤害。每次哺乳结束要将奶水涂抹在乳头与乳晕上，让奶水中蛋白质修复乳头破损。如果疼痛较为强烈，可用乳头护罩或使用吸奶器吸出奶水，以減轻炎症发生的反应，使裂口愈合。如若裂口长久不治愈或发作反复，轻者可涂抹鱼肝油，但给幼儿喂奶时要将药物洗净，如果皲裂严重可去医院就医。

6.2乳汁分泌不足导致乳汁分泌不足有很多因素，产后产妇精神不佳、水分摄入不足、乳房刺激不够等均可致使。因此，要主动关心产后产妇心情，对其生产后的负面情绪进行纾解，嘱咐其心情要保持愉悦、轻松。保证有充足的睡眠，多摄入水分，食用滋补汤水。增加喂养次数，对乳房进行按摩，也可以促使乳汁的分泌。每天做到按需哺乳，增加哺乳次数，进行早期乳房按摩，促进子宫收缩与垂体分泌乳素。也可使用中药进行催乳，如鹿角粉、通草、穿山甲。鹿角含有大量的微量元素，对气虚、肾亏、血亏、瘀血、下乳有良好的的功效，主要医治腰背酸疼、乳房胀痛乳汁不下等症状，可以以黄酒送服，可解疲劳、益气血、填精益髓，配合其他中药可促进乳汁分泌。通草的功效是清热利水、下乳通窍，主治产后乳汁分泌少，乳汁不下，一般与鲫鱼、猪蹄炖汤食用。穿山甲功效为通下乳汁，以黄酒送服可增强下乳功效，可与当归、黄芪同用。

6.3乳腺炎护理当乳房发生破溃，病菌会感染乳腺，导致乳房出现出现肿胀，触之疼痛，产妇会发生高热，引起胰腺炎。产妇发生胰腺炎时，会产生抑郁，焦虑等负面情绪，严重影响产妇心理状态。一旦发生乳腺炎，要立即停止哺乳，用吸奶器将乳汁吸尽，为将疼痛减轻，可托起乳房，控制活动。早期，对肿胀使用冰水冷敷，预防炎症发生扩散。当炎症发展成浸润期时，改为热敷，同时服用抗生素控制感染。若乳房出现肿胀，要及时去医院做手术切开引流，以防止脓毒血症出，产生更加严重的后果。

7小结

在怀孕期间就要做到乳房护理，可以对乳房进行按摩，预防乳房凹陷、扁平。在产妇分娩后，要立即让产妇与婴儿进行早接触、早吸吮，指导其使用正确哺乳姿势。其中，当乳房发生异常时，要及时解决，可以询问医生或者有经验的母亲对异常乳房进行护理，当发生乳头皲裂时，要以奶水涂抹乳头及乳晕，防止皲裂更加严重;当产妇早期感到乳房胀痛，一定不要忽视，因为有可能是胰腺炎引起的疼痛，要引起重视，停止哺乳，用冷水冰敷，以防炎症的扩散;当乳汁分泌不足时，可使用按摩、多喝热水等方式促进乳汁分泌。因此，社会需要培养乳房护理专家，开展产后乳房护理正确方式，为产妇提供专业、科学的乳房护理，增加产后产妇舒适感，提高母乳喂养率，降低疾病的发生。