氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的疗效及安全性问题研究

崔凯歌 高琪 程凯理 安莉

摘要：目的：分析探究使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的疗效及安全性状况。方法：选取在2017年3至2018年2月期间我院所收治的 98例前庭型偏头痛患者为研究对象，对所有患者采用氟桂利嗪进行治疗，观察记录对患者的治疗效果及安全性。结果 使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的总有效率是87.76%，不良反应的发生率是5.10%。结论 采用氟桂利嗪来治疗前庭型偏头痛患者，具有十分显著的效果，而且不良反应发生率低，具有较高的安全性，值得临床推广应用。

关键词：氟桂利嗪;前庭型偏头痛;疗效效果;安全性

前庭型偏头痛在临床上是一种比较常见的眩晕性疾病，对人们的正常学习和工作产生了较大的不良影响，降低了人们的生活质量[1-2]。其具有多种表现形式，会容易误诊，但是随着我国医疗技术的飞速发展，对前庭型偏头痛的确诊率已经非常高了。在临床上，主要是使用药物进行治疗，氟桂利嗪就是一种常用的治疗前庭型偏头痛的药物。本次的研究就是为了分析使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的疗效及安全性状况，具体情况如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中，将在2017年3至2018年2月期间于我院就诊的 98例前庭型偏头痛患者作为研究对象，开展本次研究。这98例前庭型偏头痛患者中包括60例女性患者，38例男性患者。患者的年龄在8岁至77岁之间，平均年龄为（45.89±9.78）岁。其中，35例患者是旋转型眩晕，漂浮感35例，头昏沉为28例。诊断标准为：第一，患者前庭症状发作情况至少出现五次，而且持续时间为7分钟至70小时;第二，符合ICHD中的诊断标准;第三，患者的所有临床症状都与偏头痛性的要求相满足。

1.2 方法

第一，将患者的所有基本资料如年龄、性别、病史等收集整理，然后对患者的发病情况进行分析，主要包括症状表现情况、病程以及偏头痛持续时间;第二，采取一些方式如宣教，来提高患者对前庭型偏头痛的认知能力，并且帮助患者改正以前的不良生活方式，规律饮食。第三，对患者使用氟桂利嗪治疗，所有患者均接受该治疗手段。氟桂利嗪（国药准字号H10930003，产生企业：青海制药公司）以口服方式，每日服用两次，每次5至10mg，一个疗程的周期是10天。

1.3 观察指标

治疗效果评价包括三种，显效、有效和无效。显效：患者的临床症状全部消失，而且在停药4周之后没有复发;有效：患者的临床症状得到显著缓解，停药后偶有复发;无效：患者的临床症状没有得到改善，个别患者的症状甚至加重。显效率=显效例数/总例数，有效率=有效例数/总例数，无效率=无效例数/总例数，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。不良反应包括停药之后，患者出现手抖、嗜睡以及疲惫等状况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。计量资料以x±s表示，采用独立t检验，计数资料用百分号（%）表示，采用X ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的治疗效果

本次参与研究的患者，都非第一次就诊，均曾在其他医院接受过就诊，因医师不同治疗方式也不尽相同。使用过的治疗药物主要包括扩血管、改善微循环的药物（如金纳多、敏使朗等）、抑制眩晕的药物（如眩晕停、非那根等）、脱水剂（如甘露醇等）及其他药物等。其中60人经外院治疗症状有所缓解，38人在接受外援治疗后无明显效果，甚至症状加重了，没有一例患者的症状完全消失。而这些患者在本院使用氟桂利嗪治疗后，61例患者的症状完全消失，即61例显效;25例患者的临床症状得到显著缓解，即25例有效;12例患者的临床症状没有得到改善，甚至加重，即12例无效。具体在本院和其他院治療效果情况见下表1。

从上表可以获悉，使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的显效率为62.24%，而其他类药物治疗的显效率为0，使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的总有效率为87.76%，而替他类药物治疗的总有效率为61.22%。这说明使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛相较于其他治疗手段不仅更有效率而且治疗效果更为显著。

2.2 不良反应发生情况

在本次研究中，使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛后总共有5例患者发生了不良反应。具体情况为2例患者出现手抖的不良反应症状，发生率为2.04%;2例患者出现嗜睡的不良反应症状，发生率为2.04%;1例患者出现疲惫的不良反应症状，发生率为1.02%。总不良反应发生率为5.1%。

3 讨论

关于前庭型偏头痛的临床研究数据显示，其主要表现症状是头晕，且统计资料告诉我们，女性患此病的概率要大于男性。前庭型偏头痛经常出现误诊的原因在于其发病情况不是每次都出现眩晕，有的患者表现为平衡障碍及头脑昏沉[3-4]。但是如今诊断的准确性已经大幅度提高，可以及时就诊。目前对治疗该疾病的主要方式是药物治疗，氟桂利嗪就是其中的一种药物。本文的目的就是分析探究使用氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的疗效及安全性状况。通过此次研究，我们发现采用氟桂利嗪来治疗前庭型偏头痛患者，具有十分显著的效果，而且不良反应发生率低，具有较高的安全性，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]杨丽，黄洁，王洁屹.氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的疗效及安全性分析[J].中华耳科学杂志.2016 ， 14 （4） ：451-454

[2]杨明  用认知行为疗法联合氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛的效果探讨[J].当代医药论丛.2017 ， 15 （18） ：43-44

[3]袁庆，刘得龙，余力生.氟桂利嗪预防性治疗前庭性偏头痛眩晕发作的前瞻性随机对照研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2016 （10） ：805-810

[4]李晓娜，李玉杰，于敏，盐酸氟桂利嗪预防前庭性偏头痛的临床疗效及对患者眩晕发作强度的影响[J].医药论坛杂志.2017 （6） ：22-24