延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用

金红玲

摘要：目的：探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用。方法 以120例心力衰竭合并心律失常的患者为观察对象，就诊时间为2016年6月～2018年12月，患者按不同护理手段平均分组后，将实施常规护理的60例纳入对照组，另外60例实施延伸护理的纳入观察组，将两组患者治疗期间的各项生命体征进行对比，比较两组患者的并发症发生情况。结果 综合比较后得知，观察组患者生命体征控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的不良反应发生率为3.3%，明显低于对照组20.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对心力衰竭合并心律失常，采取延伸护理模式效果十分显著，患者的血压及心率等生命体征得以稳定，同时，患者并发症的发生率明显减少，具有良好的临床推广价值。

关键词：延伸护理;心力衰竭合并心律失常;临床指标;并发症

正文：心力衰竭合并心律失常是指患者的血压及心脏搏动出现故障，使得心脏血液循环出现障碍，引起心脏跳动的频率及节奏出现异常，患者会出现血压持续升高、心跳过快、心慌及心室颤动等不良反应，严重时直接危及生命，该病的死亡率极高，是临床医学危重疾病中死亡率居首位的重症疾病[1]，对患者的生命安全造成严重影响。由此可见，针对此类危重疾病，及时采取干预手段治疗及护理尤为重要。下面本文针对120例心力衰竭合并心律失常的患者为对象进行研究，就诊时间段为2016年6月～2018年12月期间，对我院实施的延伸护理效果进行探讨，整理具体报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究以120例心力衰竭合并心律失常的患者为对象，就诊时间段为2016年6月～2018年12月期间，患者按不同护理手段平均分组后，将实施常规护理的60例纳入对照组，另外60例实施延伸护理的纳入观察组，对照组中男性患者36例，女性患者24例，年龄36.5～83.4岁，平均年龄（56.73±5.34）岁，发病至入院时间（10.69±3.57）d，观察组男性患者37例，女性患者23例，年龄36.2～85.9岁，平均年龄（57.32±5.49）岁，发病至入院时间（10.78±4.21）d。患者一般资料比较无差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组（n=60）实施常规护理，给予患者药物指导及健康知识教育，为患者提供良好的住院环境，告知患者疾病相关的知识及注意事项，严密监测患者生命体征，针对患者突发状况随时采取有效的干预措施。

观察组（n=60）实施优质护理。具体包括：①建立专门的延伸护理小组，小组由4人组成，由1名经验丰富的心内科医生，1名经验丰富的護士长作为小组组长，2名临床经验丰富的护士等4人组成。护士长定期将小组成员召集起来，开展延伸护理工作的培训，定期对培训结果进行检测，针对不合格的成员，采取淘汰制度，保证护理工作的专业性，使得小组成员的护理水平及护理质量得到全面的提高[2]。②制定延伸护理计划。小组成员对患者的临床资料及病况详细了解之后，根据患者的家庭情况及受教育程度，结合自身护理经验，针对性地制定护理计划，包括护理内容、护理开展情况以及患者不良反应的处理[3]。③院内延伸护理。患者住院期间，对患者强化健康知识宣讲，将疾病的起病因制、诱发情况及疾病的后续治疗和用药情况重点讲述，指导患者健康的饮食习惯、合理的作息时间、用药情况及治疗效果的判断[4]。

1.3观察指标

①患者生命体征，包括：舒张压、收缩压及心率情况。

②患者不良反应，包括：呼吸道感染、血栓、心源性肝硬化等情况。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，计数资料采用X2检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的生命体征结果比较

综合比较后得知，观察组患者生命体征控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者不良反应发生情况结果比较

综合比较后得知，观察组患者的不良反应发生率为3.3%，明显低于对照组20.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3讨论

心力衰竭合并心律失常是临床上常见的危重疾病，该病具有：病程长、病况复杂及治疗困难等特点，是医院医疗事故纠纷中常见的疾病典型。针对此类患者，如何采取有效的措施，帮助患者体征生命体征，使得心脏血液受阻现象得到好转，脉搏跳动恢复正常，是患者及其医护人员关注的重点内容。随着人们生活条件的提高，对于护理质量的要求也在不断增高，护理理念的转变在医学中也越来越重要，对于疾病的预后有着深远影响[5]。

本次研究中，观察组患者使用延伸护理模式后，患者的血压水平及心率控制在正常范围之内，患者的不良反应发生率明显降低，为患者疾病的预后奠定了坚实的基础，使得疾病得到有效控制。

综上可知，针对心力衰竭合并心律失常，采取延伸护理模式效果十分显著，患者的血压及心率等生命体征得以稳定，同时，患者并发症的发生率明显减少，具有良好的临床推广价值。

参考文献：

[1] 韩媛媛. 心衰合并心律失常患者的临床治疗分析[J]. 中国保健营养， 2016， 26（9）：118-119.

[2]攸美. 心力衰竭合并心律失常的药物治疗观察与临床护理[J]. 中国继续医学教育， 2016，58（34）：42-43.