关节镜术后玻璃酸钠关节内注射治疗半月板损伤伴骨关节炎的疗效

谭通夏

[摘要]目的：细致探讨关节镜术后玻璃酸钠关节内注射治疗半月板损伤伴骨关节炎的疗效。方法：抽选来自2018年2月至2019年3月我院收治的半月板损伤伴骨关节炎的患者（30例），按照电脑随机法将其分为对照组和观察组（各15例），对照组使用关节镜+生理盐水关节注射进行治疗，观察组则使用关节镜+玻璃酸钠关节注射进行治疗，细致分析两种不同治疗方式对患者的疗效。结果：观察组相比于对照组，治疗总有效率大大增高，两组差别明显，P<0.05;观察组相比于对照组，并发症发生率大大下降，两组差别明显，P<0.05。观察组相比于对照组，手术质量均明显提升，两组差别明显，P<0.05。结论：对半月板损伤伴骨关节炎使用关节镜术后玻璃酸钠关节内注射，可提高治疗效果以及医疗服务质量，能够有效预防不良反应的发生。在临床上显示出卓越成效，值得各大医院推广使用。

[关键词]关节镜;半月板;骨关节炎;玻璃酸钠

[中图分类号]R684.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）18-0046-02

骨关节炎是骨科常见疾病，患者通常表现为关节疼痛、肿胀、畸形等，发病原因有过度劳累、肥胖、高龄等，其中半月板损伤是主要因素。在人体膝关节构造中，半月板有着缓冲力量、分散重力、行走等诸多作用，能够保护膝关节不遭受外界伤害。若受到外力的袭击，将会导致人体半月板受损，影响其机体的行走。现阶段，临床治疗半月板损伤伴骨关节炎的方案有诸多，但何种治疗方式更适用于此类患者，仍然存在争议。有研究结果显示对半月板损伤伴骨关节炎关节镜术后患者使用玻璃酸钠关节内注射，能够提升手术治疗效果，能够保护患者关节功能。因此本文将玻璃酸钠用于治疗关节镜术后半月板损伤伴骨关节炎患者，仔细分析其应用效果，具体内容如下所示：

1 资料与方法

1.1一般资料抽选来自2018年2月至2019年3月我院收治的半月板损伤伴骨关节炎的患者（30例），按照电脑随机法将其分为对照组和观察组（各15例），其中对照组中男8例，女7例，年龄范畴35-65岁，平均年龄（45.27±3.63）岁，观察组中男9例，女6例，年齡范畴30-58岁，平均年龄（42.14±2.64）岁，纳入标准：①所有患者均签署知情同意书;②所有患者均吻合半月板损伤伴骨关节炎诊断标准;③本研究经医院论理部门批准;排除标准：①重大精神疾病者;②合并重大疾病者。根据统计学概念探讨，两组数据分布均衡，P>0.05，可行相对。

1.2方法所有患者均进行股神经阻滞麻醉，使用由美国生产，施乐辉公司制造，型号为Smith&Nephew的关节镜进行手术，护理人员在手术前详细说明注意事项以及具体流程，并做好思想工作，将其体位调整为仰卧位，先行驱血，在患者的膝关节前外侧以及内外侧置入关节镜，进行检查，观察其半月板损伤程度以及位置，将损伤的半月板切除，后修剪成月牙形。对照组术后每周进行一次生理盐水冲洗（每次2.5mb。观察组则在术后使用玻璃酸钠（制造公司：上海景峰制药有限公司国药准字：H20000643规格：2.5ml 25mg）进行关节注射，每次2.5ml。

1.3观察指标护理人员统计手术不良反应发生例数，主要为疼痛、关节水肿、肿胀，计算不良反应发生概率。对比两组患者治疗总有效率，优：患者关节活动范围恢复如常;良：患者疼痛症状明显改善;差：患者症状无缓解或病情加重。在患者康复出院时，向其发放手术评分表，嘱咐患者对手术效果以及手术质量进行打分，满分为100分，得分越高则代表手术质量越优秀，护理人员将得分情况详细统计。

1.4统计学处理Statistical Product and Service Solutions统计软件分析研究所得数据，x（检验计数资料），x±s（计量资料），P值得大小决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗总有效率对比观察组相比于对照组，治疗总有效率大大增高，两组差别明显，P<0.05，见表1：

2.2两组患者并发症发生率对比观察组相比于对照组，并发症发生率大大下降，两组差别明显，P<0.05，见表2：

2.3两组患者手术质量以及手术效果对比观察组相比于对照组，手术质量以及手术质量均明显提升，两组差别明显，P

3. 讨论

半月板损伤伴骨关节炎是临床常见疾病，可发于任何年龄段，通常由于外力冲击、肥胖、过度使用有关，导致其行走困难，对患者的生活质量造成严重影响。目前临床医师主要使用关节镜后采用生理盐水的方式进行治疗，虽然有一定的治疗效果，但存在术后出现并发症的情况。有学者指出，对半月板损伤伴骨关节炎行关节镜术后使用玻璃酸钠，可提升治疗效果以及医疗服务质量。

本文研究结果显示：观察组相比于对照组，治疗总有效率大大增高，并发症发生率大大下降，且手术质量以及手术质量均明显提升，两组差别明显，P<0.05，玻璃酸钠是一种高分子多糖类生物材料，在人体内部能够完全覆盖关节组织，有着抑制炎症以及缓解关节疼痛的效果，其作用机制为抑制蛋白多糖从软骨基质，达到增加关节液稠度，可充分润滑以及保护人体膝关节，有着促进变性软骨代谢的效果，可有效消除人体内存在的疼痛介质，有研究结果显示它具有无毒副作用，可在人体中充分代谢，能够修复软骨表面，可有效加速康复进程。

综上所述，对半月板损伤伴骨关节炎患者使用关节镜术后玻璃酸钠关节内注射，可降低并发症发生机率以及不良事件出现概率，提高治疗效果以及医疗服务水平，能够有效缓解患者疼痛，提高其舒适度，可缩短患者的住院时间，也在一定程度上缓解患者的家庭经济负担。