产科妊娠高血压综合征舒适护理措施探讨

时聪聪

摘要：目的：通过调查研究产科妊振高血压综合征的临床特征以及有效的治疗方法。方法：采用随机数字表法将50例产科妊振高血压综合征患者分成治疗组和对照组各25例，给予两组正常的妊娠综合症的治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上使用解痉、降压以及镇静等综合性的治疗措施。结果：治疗组临床疗效的总有效率以及无效效率为97%和98.3%，与对照组的72%和78%相比具有显著的差异性（P<0.05），两组临床患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论：在常规治疗妊娠高血压综合症患者的基础上增加使用痉挛、降压等综合性治疗措施，可减少胎儿和产妇死亡事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。

关键词：妊娠高血压综合症；治疗；临床观察

妊高症是妊娠高血压综合征的简称，主要原因为全身小动脉痉挛导致的血压升高，临床表现主要是高血压、高度水肿和高蛋白尿，严重可导致产妇心力衰竭、脑血管意外，危及母婴安全。而妊高症是产科高风险、高责任的产科疾病之一，意外情况发生率高，不仅关系到孕产妇的身心健康，而且要保证新生儿的健康和安全，工作时的任何疏忽都可能酿成严重后果，引起医疗纠纷和法律问题。随着舒适护理应用于妊高症产妇围生期护理，在改善妊娠结局、减低护理风险等方面取得较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机数字表法将我院在近一年收治的50例妊振高血压综合征患者，均分为使用综合措施治疗的治疗组和常规治疗的对照组，且都符合《妇产科学》第6版诊断标准。其中治疗组初产妇患者10例，经产妇患者15例，年龄26-44岁，平均年龄为（20±23），孕周为26～35周，平均為（29.4±4）周。其中，轻度的妊振高血压综合征患者为10例，中度为9例，重度为6例；对照组初产妇患者12例，经产妇患者13例，年龄25-43岁，平均年龄为（21±22），孕周为25～36周，平均为（27.5±3.8）周。其中，轻度的妊振高血压综合征患者为11例，中度为8例，重度为6例；两组患者性别、年龄、孕期等一般资料组间比较，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 治疗方法 治疗过程中对于轻度的妊娠高血压综合征患者采取左侧卧位，并且注意休息，在进行一般对症处理后，倘若还存在睡眠不好的现象时，可以给予予苯巴比妥类的药物对症进行治疗。对于重度患者应采用解痉、降压以及镇静的方法对妊娠进行阻止于首次进行解卵治疗时，可以采用25%的硫酸20mL并加入10%的葡萄糖注射液20mL对患者的静脉进行注射，随着使用次数的增加，用药量也逐渐增多。在进行镇静措施时，可以采用安的10mg加上25%的葡萄糖液20mL对其静脉进行缓慢的注射。当上述的治疗进行登记，倘若病情没有好转，则应该考虑终止患者的妊娠。

1.3 疗效评价标准显效：患者的临床症状彻底消失，血压也已恢复了正常；有效：临床的症状逐渐减轻，血压已下降；无效：临床症状没有任何的改变，甚至更加严重，血压没有明确的下降。

2 结果

2.1 两组数据比较通过对比分析两组的脐动脉血流及血脂指标变化情况。

3 讨论

妊高症是一种在产科较常见的病症，其发病率较高，患者常伴有蛋白尿或水肿出现，若未适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。妊高症是造成孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。因此在对妊高症尽早诊断、治疗的基础上，给予产妇高质量的护理尤为重要的。本文分别阐述了常规护理模式、舒适护理模式对妊高症产妇分娩的临床影响，叙述了妊高症护理风险的要点及体会，提高了妊高症的护理质量，降低的妊高症的护理风险。

妊高症是产科严重合并症，若治疗不及时，病情可发展为先兆子痫、子痫，易并发脑出血、急性心力衰竭、胎盘早剥等，危及母婴生命。妊高症产妇因疾病困扰和担心不良妊娠结局，身心易处于不适状态，精神、心理易紧张导致交感兴奋，加剧血压升高，形成恶性循环，加重病情，影响治疗效果。舒适护理是一种具有整体性、创造性、个性化的行之有效的护理模式，可使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态。舒适护理最终目的是让患者身心处于最佳状态，更好地配合治疗，减少并发症，促进患者早日康复，并要求护理期间每个环节都要切实为患者考虑，结合患者特点，制定个体化的护理方案，使产妇身心处于舒适状态，提高护理质量。实施舒适护理后，改善了产妇的心理状态，树立自然分娩的信心，降低了剖宫产率，提高了新生儿 Apgar 评分，提高了护理服务满意度妊高症对母婴危害极大，护士一定要有高度的责任心、丰富的临床经验和扎实全面的业务知识，实施科学、有效的护理措施可提高治疗效果及减少并发症的发生，提高护理质量，降低护理风险。

参考文献：

[1]任朝芝.妊高症产妇临床护理干预的效果观察[J]. 四川医学，2016，30（ 7） ： 1169 - 1170.