带你走进消毒供应室

张成玉

在每一台手术，每一个治疗，每一次护理中，除了医生、护士和其他医疗人员外，还有一群不会露面，却默默付出的人，这一群人是不被患者所熟知的。医院内的消毒供应室正是这群人的工作地点，就算是医生、护士和其他的医护人员在日常工作中都不会涉及该科室的工作区域以及工作内容。消毒供应室又可以简称消毒室，被称为医院的“心脏”，他们承担着医院日常运营中各临床科室需要重复利用的所有器具、器械以及其他物品的清洗、消毒、灭菌和无菌物品的供应，为医院从医疗到护理提供了最安全、最有效的保障。像止血带、吸氧瓶、腔镜、手术刀等各类非一次性的医疗器械，每一次使用之后，这些器械都需要经过数十道的消毒工序才能重新投放到正常的使用当中，下面我们就来认识和了解一下被称之为医院“心脏”的消毒供应室吧！

一、消毒供应室

从器械器具的回收、各种物品的分类、清洁、消毒到检查、组配、包装到最后的灭菌、存储、发放到各科室，消毒室的每一步都需要按照工作流程和工作规范来执行，也正因如此，对环境要求是非常严格的，需要在极致洁净的环境下才能进行，同时除该科室的医护人员外其他医护人员也禁止进入该区域，而这一特点使消毒室成为了具有神秘色彩的科室，现在让我们到这个神秘的科室来一探究竟吧～

消毒供应室一共划分为五大区域，在进入每个区域时都要进行洗手、换衣等灭菌的操作，这样做就是为了避免将细菌带到区域内，防止交叉感染。五大区域分别是：污洗区、清洁区、无菌区、办公室以及设备间。首先，消毒工作会从去污区开始进行，去污区的主要功能是将从病房接受到的污染物品通过传递窗回收到消毒室，将回收物品进行清点、分类，然后再进行清洗，清洗以后在每件回收物品上打好标签，方便有问题时随时查验。随后，将清洗完成的辅料和医疗器械送去灭菌，那灭菌的工具分为以下两种：温高压灭菌和低温灭菌。不同的器械对压力和温度的耐受性都是不同的，所以需要严格按照分类进行两种不同的灭菌，否则会给医疗器械造成不同程度上的损坏。器械和辅料在经过严格的消毒流程后会被放到无菌区，由工作人员进行包装，包装妥当后会由各临床科室取走或是由消毒供应室统一送出，为患者提供安全的保障。

二、消毒供应室的操作规范以及质量标准

（1）清洗的操作规范

每日需要重复使用的器械器具等均施行洗涤、消毒、灭菌的消毒原则，用含酶的洗涤刷进行刷洗。凡需要进入静脉的医疗用品，需要按照四步洗涤法进行洗涤。四步洗涤法是要求物品按照冲、刷、去热源、去残留的方法进行清洗。

（2）对清洗物品的质量要求

1、玻璃类的物品要求不挂水珠，光亮透明。

2、金属类的物品要求无污、无锈、关节灵活、无血迹、刃面锋利、卡口紧密并且保证物品的光亮清洁。

3、碗、盘等容器要求无粘附物、无破孔、无胶布的痕迹，确保容器光滑洁净。

4、胶管类的物品保证其内部与外部的清洗，保证这类物品的透明、无粘连、管腔通常无老化漏气、变色等情况。

5、布类的物品要保证无毛发、无血迹、无毛边，干燥且无破孔。

三、供应室的基础设施与人员配置

1、基础设施

a）要有完整的过滤水系统，能够自制出蒸馏水，整个体系中热水、自来水以及净化设备一个都不能少！

b）从干烤箱、灭菌锅、清洗设备以及烘干机到洗涤剂、洗涤场所、存储场所、除热源、去污都要一应俱全。

c）辅助工具和劳保用品也不能忽视。

2、人员配置

由于一名供应室的护士要负责多个床位，所以护士人员的个人能力一定要过硬。要由有护师或主任护师职称的人员来担任护士长职位，另外供应室团队的主要力量要为中青年，并且一半以上的人员需要取得专业的技术职称。这种要求也是为了给患者营造更安全的治疗基础。

由于供应室内的护士长期和消毒液、病原以及锐器待在一起，工作时又要接触高压设备，每天都要忍受着机器的噪音，再加上环境潮湿，甚至包布上的飞絮，这些对消毒室内护的健康都造成了威胁，因此，护士们不光要有过硬的专业技能，还要有更高的自我防范意识，只有保护好自己才能关爱他人。

当今的手术日益增多，随之而来的就是越来越重的消毒任务，消毒供应室的也变得忙碌起来，很多人认为供应室工作轻松，适合养老，这种观念真的是冤枉了这群在背后默默付出的“地下”工作者。供应室内的日常工作虽然没有一线医护人员的工作耀眼，也得不到家属的称赞，更没有鲜花和掌声，但是他们从来没有因此而松懈過，甚至从来没有过任何的怨言，永远都是把工作放在第一位。供应室可谓是没有硝烟的战场，他们不在前线，但他们是前线坚强的后盾，他们为前线提供资源，虽然没有守在病人的左右，但也为他们的身体健康尽了最大的努力，这群角落里的天使，站在你们不曾看到的地方坚守着重要的岗位。他们也是护士，但却从未在无影灯下忙碌，他们也是护士，但却从未坚守在病人身边，他们同样是天使，同样在守护着生命，捍卫着健康，他们的肩上承载着更大的责任，健康与安全就像他们的左右手，他们用双手为患者撑起了一个保护伞，他们将合格的器具送到各个科室，就犹如为一线战士递上武器，既是力量的的传递也是希望的传递。

看到这想必大家对消毒室也有了一些了解，虽然科室内的护士们每天都与冰冷的器具打交道，但希望我们能对于这群无声的天使给与关怀、爱和掌声，让他们的内心温暖起来。