个体化延续护理对高血压患者的生存影响

蒋守萍

摘要：目的：主要针对临床个体化延续护理手段的实施对高血压患者生存质量的影响进行了探究，旨在为后期个体化延续护理模式的应用及推广提供参考依据。方法：本次研究从我院自2016年1月至2017年12月这一时间段内接诊的高血压患者中随机选取220例作为研究样本，将其随机分为对照组与观察组两个组别，分别与常规护理和个体化延续护理，护理结束之后针对两组患者的生存质量及患者满意度进行对比分析。结果 通过有效的护理干预之后，结果显示，观察组患者在生活质量各项评分方面均明显优于对照组，而且观察组患者满意度高达98.2%，远远高于对照组的72.7%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：个体化延续护理作为一项全新的护理模式，其在临床高血压患者的护理工作中的有效应用，能够有效的改善患者生活质量，提升患者满意度，因此在临床值得应用和推广。

关键词：个体化延续护理;常规护理;高血压;生活质量

【中图分类号】R969.4     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0110-02

1资料与方法

1.1一般资料：本次研究以2016年1月--2017年12月为时间周期，从这一时间段内来我院就诊的高血压患者中随机选取220例作为本次研究对象，所有患者均符合世界卫生组织制定的高血压诊断标准（即符合收缩压≥140mmg或舒张压≥90mmg），且患者年龄处于18至80岁，神志清楚，均自愿参与本次实验研究。排除标准：患者年龄低于18岁或高于80岁的，伴有脑卒中和严重心肾功能不全等患者;存在意识障碍的患者。

将所选择的220例患者随机均等分为对照组与观察组两个组别，其中在对照组110例患者中，男性患者58例，女性患者52例，年龄处于42～78岁之间，平均年龄为（56.2±5.1）岁，病程处于1～6年，平均病程为（3.2±1.4）年;观察组患者中，男性患者56例，女性患者54例，年龄处于43～78岁之间，平均年龄为（56.4±5.3）岁，病程处于1～5年，平均病程为（3.4±1.2）年。对照组与观察组两组患者在年龄、性别、病程等基本信息方面无显著差异，P<0.05，具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1常规护理：对对照组给予常规护理干预手段，主要护理内容为：按照日常护理相关规定对患者进行常规的降压治疗，通过治疗当患者血压处于正常水平之后给予常规护理，结合患者恢复情况予以带药出院，出院前对患者的日常饮食和用药计划给予相应的指导。

1.2.2个体化延续性护理：观察组患者在给予常规护理的基础上，同时给予个体化延续性护理，主要护理内容有：

1.2.2.1健康宣教：针对患者制定了相应的健康教育宣传手册，在查阅大量相关文献资料及我国高血压防治指南等资料[1]，并在紧密结合临床患者实际情况的基础上，制定出了一套具有较强针对性的高血压健康教育宣手册，将其发放给患者，并指导患者学习。

1.2.2.2个体化延续护理护士专业培训：首先，对执行个体化延续护理的护理人员提出明确要求，即“急诊护理工作经验>10年;责任护士工作经验>2年;同时要求护理人员要具备较强的语言表达能力、沟通能力和组织协调能力。”针对满足上述要求的护理人员给予相应的专业技能培训，主要培训内容包括：加强对个体化延续护理理念的认识、高血压健康教育相关内容及方法的教育和指导。在培训工作结束之后对其进行相应的考核，保证培训效果。

1.2.2.3临床护理：对高血压住院患者均提供一套个体化的护理服务，主要包括对患者进行健康资料评估并完成健康评估表的填写、常规住院及出院指导、住院期间对患者进行24小时的动态血压监测，监测过程中发现患者存在情绪激动或饮食、排便异常的要及时记录在护理日志中;次日拆除动态血压监测仪，并准确记录相应指标及异常情况，并及时上报主治医师，以便于医师能够结合患者的实际情况作出相应的处理方案[2];同时还要详细了解患者对健康教育护理工作的实施情况，主要就是针对患者的用药情况及血压监测等情况进行监督;在患者出院后第十天，进行出院随访工作，并患者进行血压监测，并通过护患交流了解患者现存的问题并给予疏导和解决;指导患者在出院3个月后回医院进行复诊，并进行生存质量测评。

1.3观察评价指标：在3个月后指导出院患者回院复诊[3]，复诊期间对患者生存质量进行评分，其中主要涵盖心理状态、生理功能、日常生活和社会支持四大方面;患者评分越高则表明护理工作对患者的生活质量影响越好;分数区间为1～100分。

此外，以调查问卷的形式对患者对本次护理工作的满意度进行调查，将患者满意度情况划分为非常满意、比较满意和不满意三个等级，总满意度=（非常满意+比较满意）/例数*100%。

1.4统计学方法：本次研究所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，其中计量资料用“平均数±标准差”表示，并用t检验，计数资料用x2检验。P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生存质量评分比较：详细数据如下表1所示。

2.2两组患者护理满意度比较：详细情况如下表2所示。

3讨论

在现代临床领域，高血压属于一种极为常见的慢性心血管疾病，对于这一疾病而言，一般在早期不会有明显症状，会随着患者病程的不断延长导致患者血压不断上升，进而引发一系列的严重并发症，导致患者出现肢体麻木、头晕头痛、胸闷乏力等不良症状，如果治疗不及时还会严重危及患者生命[4]。个体化延续性护理属于一种新型的护理模式，同时也是一套在密切结合高血压患者具体情况的基础上制定出的一套个体化护理方案，为医护工作者能够更好地了解和掌握患者在出院后的身体情况提供了极大的便利，也为患者提供了一种连续性的全新护理服务，为患者的正常生活带来了福音。个体化延续护理理念最早出现在上世纪50年代，当时其所指的主要还是一种无间断的护理模式。随着医疗卫生事业的发展，这一护理模式也逐渐的普及开来，并且也取得了十分不错的效果，特别是在预防和患者患者病症，改善患者生活质量方面更是具有着突出的价值[5]。

为了能够更好地掌握个体化延续护理在改善高血压患者生存质量方面的作用，本文特结合我院接诊的220例高血压患者进行了实证研究，结果显示，观察组患者在心理状态、生理功能、日常生活及社会支持等各个方面的评分均显著优于对照组，且观察组患者满意度为98.2%，远远高于对照组的72.7%，P<0.05，表示差异具有统计学意义。因此我们也可以得出最后结论，个体化延续护理作为一项有效的护理模式，在高血压患者护理工作中的有效实施，对患者生存带来了诸多的积极影响，不仅提升了患者的生活质量，而且还提升了患者护理满意度。因此，个体化延续护理值得在临床应用和推广。

参考文献

[1]程桂女.个体化延续护理对高血压患者自护能力及生活质量的影响[J].基层医学论坛，2020，24（08）：1168-1169.

[2]赵倩.个体化延续护理对高血压患者生存质量的改善效果观察[J].中国医药指南，2020，18（01）：253.

[3]张凌，盛怡萍，汪敏珠，徐志英.个体化延续护理干预对高血压患者的效果观察及生活質量评分影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（52）：145+156.

[4]刘寒.个体化延续护理对改善老年高血压病患者生存质量的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（30）：128.

[5]王荔弘.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（34）：122.