胡小玲
晕厥一般是由于各种原因引起的一过性脑血流量不足所引起的短暂性意识丧失。
人突然出现晕厥的原因有哪些
1、心源性晕厥。心源性晕厥是比较常见的引起人晕厥的原因,这是由于患者心脏疾病所造成的心排血量不足或暂时性停止而出现的。多是因为心律失常或器质性心脏疾病引起。常見的原因多是心律失常,主要是因为完全性房室传导阻碍、心室纤颤、阵发性室上性或心动过速等原因造成的。
2、脑源性晕厥。这是由于供应脑部血液的血管或者脑部血管本身发生循环障碍使脑部出现广泛性缺血所致。发病人群主要集中在老人,常见的原因有短暂性脑缺血、大动脉炎、脑部动脉硬化症、脑干性晕厥、脑血管痉挛等等。
3、低血糖性晕厥。饥饿或糖尿病患者容易出现这类晕厥。在发生晕厥的早期患者通常会有面色苍白、意识降低、冒冷汗等症状,之后出现晕厥。这种晕厥的进程相对缓慢,患者出现低血糖晕厥可以给予患者口服或静脉注射葡萄糖液。
4、精神性晕厥。多是因为精神过度紧张、癔病发作使身体换气过度,脑部缺氧导致意识障碍,出现晕厥。发病前期患者可以感觉到有胸闷、头晕、四肢乏力、意识不清、抽搐等。一旦发作可给予镇静剂,患者安静后晕厥即可缓解,如果药物治疗无效可用针刺人中或涌泉穴,使患者苏醒。
人突然晕厥带来的危害
1、人出现突发性晕厥会出现呕吐、旋转等症状同时可能会造成患者前庭、耳蜗器等器官的损害,使耳蜗毛细胞死亡或前庭功能障碍等,促发引起耳鸣、共济失调等危害。如病发严重而没有得到及时治疗可能导致患者出现思维下降、脑血栓、脑溢血、中风偏瘫等并发症,严重时会直接发生猝死。
2、如果人突发晕厥倒地,可能造成身体摔伤出血骨折等,如果身边有水池等,可能引起吸入性肺炎甚至窒息死亡。如果正在从事爬山、登高、高空作业、开车等活动时,一旦发生晕厥将对生命造成严重的威胁。
老人突发晕厥的急救措施
1、检查患者呼吸。发现老人突然倒地可以先检查患者呼吸情况。具体做法为:将手放置在老人的口鼻处,检查患者是否还有呼吸,细心观察患者胸廓是否还有起伏。如果发现患者已经失去呼吸要马上进行人工呼吸等急救措施。
2、检查老人脉搏。发现老人倒地在检查老人是否还有呼吸的同时还需要进行脉搏的监测。用中指、食指或无名指触摸患者颈动脉或桡动脉,如果患者脉搏已经停止,需要马上进行胸外心脏按压术,帮助患者恢复生命特征。
3、检查患者瞳孔。正常人的两侧瞳孔是等大等圆的,光刺激瞳孔,会迅速缩小,光源离开,短时间内可以逐渐恢复正常。老人如果突然晕厥了需抬起患者眼皮,观察患者瞳孔变化。
4、及时拨打120急救电话。很多家属或护理者会等待一段时间,看患者是否有好转,再决定接下来的措施,这是不正确的做法。正确的方法是在检查完患者的呼吸、脉搏等基本生命体征之后就应该及时拨打120。由于老人的突发晕厥,多半是供应脑部血液的血管或者脑部血管本身发生了障碍或者是心脏疾病导致心排血量的减少等引起,因此一旦发生对患者就很危险。不论发生时间在早晨或夜间,只要患者产生晕厥就应该在第一时间拨打120.如果拖得越久对患者生命影响越大。
5、检查患者意识。当老人发生突然晕厥时应该立即呼叫老人,如果患者没有语言回复,对呼唤没有任何反应,需要继续对患者呼唤或轻轻拍打患者肩背部,如果患者仍然没有意识,就证明患者已经失去意识、神智不清。如果在没有意识的基础上患者还没有呼吸等症状,需要马上开放气道进行人工呼吸等。如果患者还有呼吸,将患者摆放在安全的平地上,头偏向一侧,等待救援。
6、调整好患者体位。患者倒地时应该将患者调整到正确体位,一般为平躺侧卧位。如果患者有呼吸道分泌物或呕吐物,则要将患者取平卧位,并将头偏向一侧,以方便患者将分泌物呕吐物顺利排出。
7、保持患者呼吸道畅通。老人突发晕厥,有舌后坠或者异物造成气道阻塞可能,导致患者窒息。为避免这种情况发生护理人员需要在患者发病之后迅速将患者衣物解松,将口中的假牙等物品取出,并将患者体位调整至平躺的侧卧位。之后及时清理患者口中呼吸道分泌物,保证呼吸道畅通,避免患者窒息。如果出现窒息情况,需要进行人工呼吸等急救。
突发晕厥的有效预防
如果你有预感即将发生晕厥或如果是因为血压下降所致,则有两种方法可以避免:一是立即靠墙、树或者牢固的物体,或者直接坐下,避免站立状态倒地造成摔伤。二是交叉双腿,同时压迫腹部肌肉,通过挤压腿部静脉或刺激神经系统来收缩动脉达到增加血压的目的。
在预感晕厥发生的前期可以坐在地上,或者直接平卧躺下,这样可以使脑部获得充足血量避免晕厥发生。
可以通过喝水的方式预防。喝水虽然不能对晕厥立即产生作用但是喝水可以减少患者在30~60分钟内晕厥的可能性,原因是因为喝水可以补充血容量。