冯斯
(佛山市第一人民医院,广东 佛山 528000)
甲状腺功能亢进症合并妊娠在临床中较常见,是产科与甲状腺科疾病的综合表现。该病具有发病率高的特点,且影响胎儿的发育,从而导致妊娠不理想结局的发生[1,2]。有研究认为该类疾病会导致孕妇的代谢异常[3]。基于此,本文对我院68例孕妇有针对性的采取了分组研究,现报道如下。
1.1 基本资料 在我院2017年7月-2018年12月收治的甲状腺功能亢进症合并妊娠孕妇的病例中采用随机的方式选出34例作为此次试验对象的试验组,孕周在8周-12周之间,平均孕周为(9.57±1.68)周,年龄在23岁-37岁之间,平均年龄为(27.63±4.24)岁,此次试验的对象满足以下条件:(1)无孕前代谢疾病、糖尿病及免疫系统疾病者;(2)孕周在12周以下;(3)经检查由医师确诊为甲状腺功能亢进;(4)经检查确诊为单胎妊娠;(5)分娩成功。另选34例甲状腺功能正常的妊娠孕妇作为参照组,孕周在7周-12周之间,平均孕周为(9.63±1.54)周,年龄在25岁-36岁之间,平均年龄为(26.85±4.03)岁。两组均对此次试验知情并同意,此次试验经过我院伦理委员会同意。两组基本资料无差异性(P>0.05),可以研究。
1.2 观察指标 检测两组的GLU、LDL-C、HDL-C、TC、TG指标,并观察妊娠结局[4,5]。
1.3 统计学意义 SPSS 19.0软件处理,资料使用(Mean±SD)与[n(%)]表示,行t与χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组GLU、LDL-C、HDL-C、TC、TG指标的对比分析参照组的GLU、HDL-C、TC、TG各指标均比试验组更优(P<0.05),差异有统计学意义;两组间的LDL-C无较大差异(P>0.05),差异无统计学意义。见表1。
表1 两组GLU、LDL-C、HDL-C、TC、TG指标的对比(Mean±SD, mmol/L)
2.2 两组妊娠结局的对比分析 试验组的早产率17.65%(6例)与妊娠期糖尿病率35.29%(12例)均高于参照组0.0%(0例)、2.94%(1例),两组比较(P<0.05),差异有统计学意义。
在妊娠状态下,为了便于胎儿更好的生长,母体的血脂及甲状腺功能会发生变化[6]。本次试验中将34例健康孕妇作为参照组,34例甲状腺功能亢进症合并妊娠孕妇作为试验组,经糖脂代谢检测发现,参照组的GLU、HDL-C、TC、TG各指标均比试验组更优,这一试验结果说明了甲状腺激素可以加快糖脂的分解与代谢,甲状腺功能亢进症合并妊娠孕妇的糖脂代谢存在异常现象,这与关易彤[1]的研究结果具有一致性。甲状腺加强生长素、肾上腺素等的作用,从而使血糖升高。甲状腺功能亢进症合并妊娠这一临床症状需得到及时的控制,否则会影响妊娠结局。本次试验中试验组的早产率与妊娠期糖尿病率分别达到了17.65%与35.29%,比参照组有明显的升高,这一结果说明了甲状腺功能亢进症合并妊娠孕妇的妊娠结局不理想,风险较大,另外,也有研究称甲状腺功能亢进症合并妊娠孕妇在妊娠期易出现高血压,对于妊娠结局的影响不利[6]。
综上,甲状腺功能亢进症合并妊娠孕妇的糖脂代谢结果异常,妊娠结局不理想,应做好预防工作。