在老年胆囊炎手术患者中实施预见性护理干预的效果观察

王瑜

（河南省驻马店市西平县中医院，河南 驻马店 463900）

胆囊炎为常见疾病，该疾病的发病率非常高，分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎两种类型，常见症状为绞痛、剧痛等，该疾病存在突然性，负面影响非常大，稍微处理不善，会导致患者的生活质量变得极差，老年人群的发病率非常高，针对老年人群的特殊性，在为患者实施胆囊炎手术治疗的过程中，护理质量在整个治疗期间就较为重要，需要作为重点研究对象[1]。本文通过将预见性护理干预纳入研究，在胆囊炎手术中进行实施，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 资料 将2017年4月-2018年4月期间收治我院的老年胆囊炎患者60例进行研究，均进行胆囊炎手术，但由于护理方式不同分为两组，均30例。纳入标准：均经过临床相关检查与诊断，获得确诊[2]；均知晓本文研究且愿意参加。排除难以积极参加研究者，精神障碍者，相关资料不完善，其他严重性疾病者。其中对照组：女性为13例，男性为17例，年龄为61岁-83岁之间，中位年龄为（69.23±1.28）岁；研究组：女性为12例，男性为18例，年龄为61岁-84岁之间，中位年龄为（69.22±1.27）岁。两组患者上述基线资料之间，无差异，P＞0.05，均衡性较好可进行研究。

1.2 方法 所有在入院后均实施常规检查，结合实际情况，为患者实施胆囊炎手术。

对照组用常规护理，入院后，为患者进行常规检查，做好记录，掌握胆囊炎手术的流程，给予患者病情监护、安抚、健康教育等措施。

观察组用预见性护理，内容为：①术前护理：护理人员引导患者及其家属熟悉医院的环境，给予患者办理好相关手续，掌握患者的病况后，为患者及其家属讲解疾病相关知识，提升患者的认知度；主动与患者建立良好的关系，评估患者的心理状况，依据评估结果，再结合实际情况，为其实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提高患者及家属的治疗依从性和战胜疾病的信心，做好术前的所有准备工作。②术后护理：完成手术后，依据手术中可能出现的并发症，及时进行预防，避免相关不良事件的出现。对患者各项指标进行密切观察，做好记录，依据患者身体的恢复情况，为患者制定个体化的饮食指导和运动训练，营造一个良好的治疗环境，加快患者的康复速度。

表1 两组治疗效果情况［n（%）］

1.3 观察指标 研究所有患者治疗效果，治疗判定标准[3]：①显效：患者疼痛情况均消失，其他症状术后均出现好转；②有效：术后腹部疼痛情况有所好转；③无效：腹部疼痛情况无好转甚至出现恶化。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计学处理 采取SPSS 19.0统计软件对本文数据进行分析计算，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗效果：观察组总有效率93.33%高于对照组的76.67%，差异显著（P＜0.05）；见表1。

3 讨论

目前胆囊炎属于临床常见消化科疾病，病因主要与患者饮食、环境、遗传之间存在关系，直接因素为嵌顿胆囊管、胆囊内结石突然梗阻等，近年来，随着我国环境污染日益严重，饮食结构和生活方式的改变，该疾病的发病率越来越高，特别是针对老年人群，因老年人群的身体素质和免疫能力低下，对于外界抵抗能力非常差，加之，该疾病多选用手术方案，但由于老年患者机体条件较差，手术存在一定的危险，因此在手术期间需要及时采取良好的护理措施，可提升手术效果，应给予重视。

通过对胆囊炎疾病的研究，老年患者受到疾病和手术的双重影响，极易产生负面情绪，使得患者的治疗效果和预后较差，针对这种现象，预见性护理干预的应用效果非常显著，预见性护理干预作为科学化、人性化的干预措施，通过掌握胆囊炎手术患者的实际流程，再结合现有的资源，为患者实施术前护理、术后护理，患者在手术情绪较为稳定，康复速度也在明显提升，临床应用价值较高，可作为老年患者治疗期间的首选方式[4]。

综上所述，对于老年胆囊炎患者可采取预见性护理干预，临床护理价值较高，且相关症状明显好转，治疗效果明显提升，值得应用。