腹腔镜直肠癌根治术中优质护理干预的应用

唐紫兰，姚书兰，李宇华，卢雯静

（中山大学附属第三医院，广东 广州 510630）

直肠癌属于消化道常见恶性肿瘤类疾病的一种，其临床发病率水平近年来呈现逐年上升的发展趋势。通常情况下在患者的病情及身体状况允许的基本前提下，建议采用直肠癌根治术联合化疗的方式进行治疗。目前临床上应用最为广泛的一种，可以对直肠癌进行有效的治疗术式是腹腔镜直肠癌根治术[1]。本文分析直肠癌患者在腹腔镜直肠癌根治术期间优质护理的效果。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选我院在2016年9月-2018年9月实施腹腔镜直肠癌根治术患者78例，随机分组法分成对照组（39例）和观察组（39例）。对照组中男23例，女16例；直肠癌病史1个月-13个月，平均（4.5±0.8）个月；患者年龄48岁-72岁，平均（56.9±4.6）岁；观察组中男性21例，女性18例；直肠癌病史1个月-15个月，平均（4.6±0.9）个月；患者年龄46岁-73岁，平均（56.7±4.4）岁。组间无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法 对照组：常规肿瘤手术护理；观察组：优质护理干预：（1）术前：①基础宣教；②针对性心理指导；③常规术前仪器设备及患者准备。（2）术中：调节室内温湿度，采取有效保暖措施；摆放舒适体位，固定患者两腿；静脉穿刺，并在麻醉前预先告知；术中对生命体征进行密切观察，如果有异常情况立刻告知主治医师，及时进行对症处理。（3）术后：①切口护理；②导管护理；③生活指导；④预防并发症。

1.3 满意度评价标准 采用满分为100分的问卷，在术后患者出院当天进行不记名打分调查。不满意：＜60分，基本满意：＜80分，≥60分，满意：≥80分[2]。

1.4 观察指标 （1）护理满意度；（2）术后并发症情况；（3）住院总时间。

1.5 数据处理方法 计量资料进行t检验并通过均数±标准差（Mean±SD）形式表示，计数资料进行χ2检验并通过%形式表示，P＜0.05为差异有显著统计学意义，采用SPSS 18.0处理数据。

2 结果

2.1 护理满意度 观察组高，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组满意度比较［n（%）］

2.2 术后并发症 观察组仅1例（2.5%），少于对照组的6例（15.4%），数据组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 住院总时间 对照组住院总时间为（13.23±1.05）d，观察组为（8.72±0.96）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

优质护理在实际工作中，主要强调的是将患者的病情和需要作为护理工作的基础和出发点，对护理工作的各个环节进行进一步的优化，属于现代化护理干预模式的一种[3]。该项护理方法在具体实施过程中，必须将患者作为中心，在术前、术中、术后等三个不同的阶段，综合运用心理、生理、健康教育等多种方法为患者提供必要的护理服务，从而使临床治疗和护理效果得到显著性提升[4]。目前临床上应用最为广泛的一种，可以对直肠癌进行有效的治疗术式是腹腔镜直肠癌根治术。通过进行本次研究，可以更加充分地说明，在腹腔镜直肠癌根治术期间实施优质护理干预，可减少并发症，缩短住院时间，使满意度提高。