王守强 刘朋
252600山东省聊城市临清市唐园中心卫生院1,山东 临清
252600山东省聊城市临清市刘垓子中心卫生院2,山东 临清
高血压作为高发性疾病,在当前医学发展中,发病人数在逐渐增多[1]。在高血压患者健康管理中,以《国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)》为指导,通过实施有效的健康教育手段,对患者遵医嘱情况以及用药进行干预,以此提高健康管理水平。本院以健康教育服务作为高血压患者健康管理中的主要手段,取得明显成效,现报告如下。
2018年1-10月收治高血压患者112例,随机分为两组各56例。管理组男32例,女24 例,平均年龄(65.24±4.25)岁。比对组男27例,女29例,平均年龄(63.22±4.65)岁。所有患者均签署知情同意书。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:比对组以常规护理为主。管理组在比对组基础上实施健康教育宣传,方法如下:①建立健康档案,对患者基础信息进行录入,便于对规范管理。②健康教育理念渗透:医护人员与患者沟通,将健康教育理念灌输给患者,在健康教育方式干预下进行病情管理。③健康指导:根据高血压病情进展情况,及时对患者健康状况随访评估,对病情进行分类干预。④干预控制:以《高血压患者健康管理服务规范》为基础,分析健康管理中的干预措施,及时对病情预警,找到适合病情控制的干预要点,为科学管理提供支撑。⑤运动康复指导:医护人员按照患者病情,量身定做运动方案,提供个性化健康教育指导,为控制病情提供保障。
观察指标:对比两组管理后病情认知及血压情况,其中病情认知包括疾病认知水平、药物依从性、生活行为方式以及心理健康教育水平。血压情况为收缩压和舒张压,以正常血压(≤140/90 mmHg)为衡量依据。
统计学处理:数据应用SPSS 19.0 软件处理;计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
两组患者管理后病情认知情况对比:管理组管理后病情认知情况优于比对组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者管理后病情认知情况对比(±s)
表1 两组患者管理后病情认知情况对比(±s)
组别 n 疾病认知水平 药物依从性 生活行为方式 心理健康水平比对组 56 3.52±0.62 2.52±0.39 1.92±0.51 1.25±0.29管理组 56 5.03±0.65 4.72±0.45 4.74±0.46 4.25±0.36 t 6.952 7.253 9.251 8.243 P 0.045 0.043 0.034 0.038
两组患者管理后血压变化情况对比:管理组管理后血压变化情况优于比对组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者管理后血压变化情况对比(±s,mmHg)
表2 两组患者管理后血压变化情况对比(±s,mmHg)
组别 n 收缩压 舒张压比对组 56 135.25±9.25 91.22±6.25管理组 56 128.20±9.63 80.33±6.32 t 7.256 11.023 P 0.041 0.028
高血压患者健康管理作为国家基本公共卫生服务中的重要内容,在当前临床医学发展中占据着重要地位,应全面提升规范管理质量,及时开展健康教育宣传干预、调整用药控制。据联合国卫生组织统计,高血压已经成为当前世界性高发疾病,几乎每十个人中就有一个患有高血压。截止到2018年6月1日,我国现有高血压患者人数为1.6亿人。如此高发的疾病率,让高血压成为医院治疗中的重要性监护病症。采用药物治疗控制加护理管理控制形式,即在管理过程中,通过科学的药物管理,让患者在健康教育宣传干预下,重视病情控制工作,且在健康教育下,对患者进行详细的管理方案制定,以此提升病情控制水平[2]。
林凤晖通过研究指出[3],在高血压患者健康管理模式应用中,以健康教育作为主要管理模式,是转变和提升基本公共卫生服务水平的重要举措,是现阶段高血压患者健康管理中,应该重点完善和开展的一项重要工作。医护人员应按照《健康教育服务规范》的要求,将健康教育理念融入高血压患者健康管理中,保障在健康教育服务规划实施中,为提升整体健康管理工作的实施奠定基础,保证患者接受健康教育宣传干预质量,促进健康教育认知水平提高。因此,在高血压患者临床管理中,应该运用健康教育管理模式,以此提升管理质量。
张丽青通过研究指出[4],在高血压患者健康管理工作实施中,通过健康教育管理,能够有效地干预控制病情,对高血压管理工作实施具有重要控制意义。在高血压患者健康管理工作实施中,应该按照患者健康管理工作实施的要求,及时将管理工作细化,这样才能保障教育管理细化,有效的为管理质量优化奠定基础,同时还应该及时将干预管理措施落实,才能提升管理质量。
本研究表明,在选定的两组患者中,由于管理方式不同,使得整体的管理质量出现差异,管理组以健康教育干预作为主要管理模式,在管理过程中,通过医护人员的干预式管理,有效提升了管理质量,经过一段时间管理后,患者病情认知情况以及血压情况均得到了明显改善。因此,在未来临床医学发展中,应该将健康教育宣传模式应用于高血压患者健康管理中,有效控制临床病情,提升管理质量。同时还能为我国基本公共卫生服务水平提升提供保障,促进综合性实践能力提升。