李国兴
加强财务报表分析,作为医院管理和财务管理的全面反映,可以及时发现医院管理中的存在的问题,针对问题进行及时的改正。新医院会计制度对于提升医院经济运行效率方面发挥着非常重要的作用。新的医院会计制度实施后,各大医院对自身的财务报表工作作出了相应的调整,将财务报表的内容和数据进行详细的分析。因此,提高医院财务报表的分析能力,应对新医院会计制度的改革,在提升医院整体管理水平方面具有巨大的作用。
首先,新的医院会计制度采用的是权责发生制,明确了会计基础是隐性会计,类似于公司会计的基础。其次,新的医院会计制度明确规定了收支比例,使医院会计信息更加合理可靠,有利于加强内部绩效考核,改善经济管理。在旧的医院会计制度中,成本意识薄弱,行政事业强,新医院会计制度的变化更符合医院改革的要求,明确和规范医院管理的实际运作,而财务管理更适合医院管理的需要[1]。
新的医院会计制度在会计基础上有明确的规定,它也在较全面地反映了医院资产收支平衡的基础上,对旧的医院会计制度作出了非常详细的规划,为医院管理者提供了更准确的数据。具体表现如下:第一,调整医院的会计要素,包括资产、净资产、收入、费用、负债作为主要会计因素。第二,医院会计不再是固定基金的概念,而是通过计提折旧的方式对医院的会计核算价值进行实现。
新医院会计制度下医院财务报表分析中的主要内容有三个方面:一是资产负债方面的分析,二是现金流量方面的分析,三是收支费用方面的分析。在这三方面的分析内容中存在以下问题。
原有的医院会计制度已经实行很多年,随着社会发展其科目设置越来越为能涵盖医院所有业务。适时调整目录,加强医院会计核算工作可以帮助政府加强监督,能提升医院的经济效益。
真正反映单位的经济活动,查明单位经济活动的不足和问题,提高单位的资本管理效率,是单位财务管理和资本预算的主要目的之一。其次,我国医院在开展预算管理和财务管理活动时,应对医院相关资金的流动和经济性质作出有效的反应,为后续的改善活动提供真正的依据。我国的很多医院对于财务管理方面仍然停留在形式上。如何做好财务管理工作,而不是如何开展经济业务。财务管理在很大程度上是从现实出发的[2]。这是一种典型的短视方法,重点放在好看的当前报告上,而不是确定和解决管理问题。另一方面,有些医院有良好的预算计划,但其实施却不是很好。他们倾向于只注意计划而不注意执行。
新的医院会计制度是在原有会计制度的基础上建立起来的。随着新会计制度的不断发展,对财务报表提出了新的要求。因此,财务人员综合素质的不断提高是新会计制度不断完善的过程。但是,在实践中,新会计制度的实施和发展并不顺利,许多财务人员不能适应新的会计制度,新会计制度的认识还处于初级阶段,新会计观念尚未形成,整体素质差,容易造成会计数据混乱,组织清晰,逻辑不清,这不仅影响医院财务控制的有效性。这也可能是医院领导决策的方向。
需要定时定期的对医院的会计目录进行更新,以此来适应时代的发展和医院的经营变化。在新的医院会计制度背景下,在分析医院财务报表的过程中,对药品库存价格、固定资产折旧率等诸多指标具有很强的敏感性。这些敏感指标在不同时间也有着很大的差异,对财务指标进行研究,可以有效地找出存在的风险,并对风险进行判断和预防,同时,在预防和处理风险的过程中加强对风险的监督,得出合理的结论[3]。
在编制财务报表的过程中,要以新医院会计制度作为制定的基础,让财务报表能够发挥出应有的作用,将真实的财务内容反映出。从预算的角度来看,一切的财务报表管理是从预算开始的。加强预算编制的科学性和合理性,同时,预算编制需要建立在可行性的基础之上,对预算编制进行优化。在医院预算进行详细分析时,要把重点放在药品的预算方面上,使医院能够清楚地掌握预算支出。同时,需要加强预算管理实施的有效性。在对医院基本数据进行分析时,应从床位的使用、平均住院费用和医疗费用三个方面反映医院的运行情况。
在新的医院会计制度中,要保证医院财务监督水平得到显著提高,需要对财务团队的综合实力进行提升,在新医改实施的时候,对财务人员进行培训,提升财务人员的综合能力,以便于匹配新医改的有效实施。相关财务人员在日常管理工作中,还应加强对相关知识的学习,确保他们在学习过程中具有一定的积极性,最大限度地提高财务管理的整体质量水平,充分发挥财务管理的作用[4]。
财务分析方法的有效性能够提高财务报表的使用作用,所以,科学、合理的财务报表分析方法,不仅可以强化财务报表的作用,更是对财务分析方面有极大的帮助。目前医院中所使用的财务分析方法主要是比率分析、平衡分析、比较分析、图表分析等。在编制医院财务报表的过程中,需要根据实际情况进行使用方法的选择。以对资产负债的分析为例,将资产的横向和纵向数据进行对比后分析,可达到对医院经营情况的掌握,从而使管理部门能够预测未来的经营情况。比较分析方法可用于编制医院收支报表。综合比较不同时间下,收支之间存在的差距大小,从而明确医院未来的发展方向[5]。对医院的要求进行库存盘点中,对相关的影响因素进行分析,并结合盘查结果,对资金的去向和使用效率进行分析。为了准确反映医院业务流程的财务状况,在分析医院财务报表时,应对敏感指标进行动态跟踪和分析,特别是药品价格设备的折旧[6]。
总之,新医院会计制度在医院财务部门的实施,是对医院财务工作新的要求。就目前现状而言,我国多数医院财务方面的控制还有待加强,会计科目的内容没有及时更新,财务人员的整体素质普遍较低。为解决这些问题,医院应系统地培养财务人员,重视对财务敏感指标的深入分析。并通过因子分析、比较分析等有效方法,达到提高财务报表分析整体质量的目的。