消化内科系统化临床带教模式的内容及评价探析

谢丽丽

[摘要] 目的 关于消化内科系统化临床带教模式应用的相关内容分析，并且评价临床带教效果。方法 所选择该院消化内科的实习生，选择2017届的20名作作为的对照组，对所有实习生均选择常规带教模式带教，同时选择2018届的20名作为研究对象观察组，对所有的实习生均选择系统化带教模式进行带教，评价不同带教方式的带教效果，并对两组学生的成绩进行考核和评价比较。结果 对两组学生进行比较可得，该文观察组学生的理论知识和技能知识考核的评分都明显优于对照组，两组进行统计学比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床通过系统化带教模式进行消化内科的带教可有效提升学生对理论知识和技能的掌握，提升学生考试成绩，促进学生更加迅速的走上工作岗位，值得推广。

[关键词] 消化内科;临床带教;带教模式

[中图分类号] R19 [文献標识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（a）-0135-02

消化内科的临床医院是较为重要的科室，在消化内科中要求相关的医护人员具备良好的职业道德，并且具有熟练的技能操作和广泛的科学知识，这能够为临床的实习生提供良好的帮助，并帮助实习生做好日常的学习和工作[1]。临床多个研究能够证实，落实系统化的临床带教工作可帮助相关的护理实习生提升对消化内科相关病症的认识，使他们更快地上手，全面综合地提高带教的质量，也能保证相关实习生的工作能力和工作素养得到提高，大大提升了患者的满意度。该文针对于此分析在消化内科通过落实系统化的临床带教模式所取得的效果，并对带较的情况进行评价，现将主要研究情况报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该文所有的研究对象均为来该院消化内科科室进行实习的实习生，选择2017届的20名学生作为对照组，便选择2018届的20名学生作为观察组，观察组和对照组的学生来自于同一所学校，而且所学的课程和相关的知识掌握相同。对照组学生中男性5名，女性15名;年龄23～24岁，平均年龄（23.5±0.3）岁。观察组学生当中男性4名，女性16名;年龄23～24岁，平均年龄（23.4±0.2）岁。该文的两组研究对象在一般资料方面均差异无统计学意义，具有可比性。

1.2  方法

该文的所有对照组的实习生进行带教的过程中均选择采用传统的带教方案进行带教，当实习生进入科室以后通过传统的入科介绍，然后安排到相关的护理组中，选择采用跟班制度进行实习，根据相关状况进行随机带教，出科以前需要进行必要的考核。

对该文的观察组的实习生全部选择系统化带教模式进行带教，在带教方案如下。

实习生在进入科室以后通过带教老师统一介绍入科的相关状况，并讲解实习的要求和考核的具体方案，同时将消化内科的相关病症作为主要病例进行讲解，并且进行相关教学要求的公布。

1.2.1 设计带教目标  要求实习生能够对工作环境熟悉，掌握工作制度和病房管理的需求。要求实习生可以对各个工作的内容和岗位职责熟悉。并且能树立正确的服务意识，培养良好的个人素质和业务素质，要掌握常见病的相关知识和要点，能够在教师指导之下进行各项医疗操作。

1.2.2 组建带教团队  在进行临床带教团队组建的过程中，需要选拔具有本科以上学历的人员，团队人员需包括副主任，保证所有带教老师具有良好的政治素养和职业素质，并且具有突出的业务能力。确保带教老师具有丰富的经验，选拔出的带教老师都需进行系统化的培训，以便于使综合能力得到提升[2]。为有效保证代缴的质量，需要构建临床带教的效果评估体系，对临床的实习生进行学习状况评价。可选择采用抽查和医学讲座等方式进行。

1.2.3 明确带教要求  将临床带教模式引入消化内科，合理的设置带教大纲，通过轮转周期模式加以应用，每周确定不同带教的内容和带教目标。第一周安排进行消化内科实习内容的讲解，使实习生能够了解病区的具体环境和病症类型，并对特殊患者进行讲解。带教的过程中要求实习生具备良好的消化内科基础知识，同时能够进行相关医疗操作，具有随机应对能力。根据实习生的具体情况，寻找在操作过程中的问题，耐心细致地纠正，并且对患者的需求进行评价。指导对患者病情和实际状况进行判断，根据患者的实际情况，制定饮食计划，做好医疗计划和卫生计划的制定，每日跟随带教老师查房，通过实际观察情况，提出治疗的建议。第三周要求学生进行相关的医疗操作，带教老师对相关操作进行评价，并指出需要改进的地方。通过带教老师对学生表现能力和素质进行综合性评估[3]。

1.2.4 落实带教内容  ①通过带教老师提前对所有的学生准备一份消化内科病症的临床路径文本，并且根据临床路径当中消化内科病症的诊断、鉴别诊断和治疗护理程序，进行逐步的提问;②须要求入科室的学生能够熟悉呼吸内科病症的临床路径文本，之后能够查阅教科书，并根据相关参考书和参考资料对带教老师进行咨询，要求每一位护生都能够熟练地掌握消化内科病症发病的理论知识和护理技巧;③带领护生来到患者的床旁，通过亲自进行病史的询问，并进行相关的体格检查。需要在带教老师的引导之下，配合相关医生完成相关检查工作，与此同时要告知患者家属的检查注意事项;④开展临床病例讨论，通过带教老师进行提问，护生进行讨论并且对问题进行解决;⑤由临床带教老师根据教学的情况并且结合互生讨论的状况进行归纳性总结，在此过程中需要阐述相关的原因和结果，介绍消化内科病症的护理新进展;⑥通过消化内科相关病症的临床路径表单的护理流程，安排护生参与对患者的急救工作和治疗工作，并完善各项护理。

1.3  观察指标

对于该文两组学生考核成绩进行评价和比较，主要包括理论成绩和技能考核，并且总结总成绩。理论成绩包括40分，技能考核包括60分，满分为100分，分数越高说明考核成绩越好。

1.4  统计方法

采用IBM SPSS 25.0统计学软件进行统计学分析，计量资料（x±s）采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

对两组学生进行比较可得，该文观察组学生的理论知识和技能知识考核的评分都明显优于对照组，两组进行统计学比较，差异有统计学意义（P<0.05）。该文两组实习生的相关考核情况，见表1。

3  讨论

临床实习主要是对理论知识进行巩固和强化的一个必然过程，它是对医疗器械操作进行培养和锻炼的一个过程。在现如今的医疗环境背景之下怎样有效的对学生综合素质进行培养，通过专业能力强的临床医生进行带教开始成为消化内科的重点工作，系统化的临床指导，能提高实习生的综合素质，它为临床的实践工作提供可行的帮助，可以使学生迅速转变角色，进入到临床医护人员的角色中。

传统带教模式教学方法单一无法发挥出实习生的潜能，带教的模式比较呆板，无法落实因材施教和因人而异的原则，带教老师在进行带教的过程中评估指导等相关方式能力有限。系统化的临床带教模式可以提高科室的带教水平，它能帮助教师迅速进入职业角色，并创造良好的学习氛围，系统化带教模式可以创造良好的教师团队，使学生能够不断进行自我突破，能够更好地巩固学校当中所学的相关知识，并将其应用到临床中[4]。

护生在临床学习的过程中缺乏独立的临床思维过程，也不具备主动参与的过程。这种状况并不符合现在高等院校对社会培养人才的原则。从临床角度而言消化内科又是一个重要的科室，要求相关的医护人员必须具备扎实的专业理论知识，在进行相关的治疗和操作过程中，也必须具备良好的操作技巧[5]。而且要具有较好的敏锐观察力和快速应变能力而且要具有较好的敏锐观察力和快速应变能力，发挥出更加优质的效果。通过临床路径教学方法的代入可以为相关护生提供绝佳的学习平台，能够使护生在进行实习的过程中掌握必要的操作技巧，有目的性、有針对性地进行相关知识掌握，可以构建出良好的知识体系。还有研究认为美国有超过60%的医院通过对系统化带教方法的应用取得良好的效果，并且这种带教方法逐渐涵盖了更多的科室，使得一些单纯简单的病种过渡到了复杂的疑难病种，并且对于带教也具有较并且对于戴教也具有较好的成熟的。从我国角度来说，这种带教方法在进行实施的过程中还存在着一定局限性，所以需要进行有效的推广应用。

通过该文的调查能够得出，系统化带教方法能够使护生提升其自身的理论技能和知识水平，也能提高他们学习的满意度。这种带教方法在护生带教过程中非常欢迎，可以有效促进学生的思考，使得他们在面临疑难问题的时候，主动咨询带教老师，也能使学生之间相互学习，对于提高整体成绩具有重要的意义。

综上所述，临床通过系统化带教模式进行消化内科的带教，可有效提升学生对理论知识和技能的掌握，提升学生考试成绩，促进学生更加迅速走上工作岗位，值得推广。

[参考文献]

[1]  张华，狄连君，李优锋.消化内科系统化临床带教模式的内容及评价探析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（62）：177.

[2]  王连荣.临床路径教学法在消化内科护理带教中的实施方法研究[J].中国卫生产业，2017，14（2）：84-85.

[3]  李青.临床路径教学模式在中医护理临床教学中的应用研究[J].中华护理教育，2014，11（2）：121-122.

[4]  王艺敏.新护士专科岗前培训结合临床带教模式的探讨[J].临床护理杂志，2014，13（3）：72-73.

[5]  王淑香.带教护理实习生管理思路与实践[J].中国社区医师：医学专业半月刊，2008（3）：138-139.

（收稿日期：2019-03-06）