小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的价值分析

杨素娟

736202青海油田职工总医院儿科，甘肃 敦煌

上呼吸道感染简称上感，是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。小儿上呼吸道感染主要为病毒感染，患儿可出现腹胀、呕吐、厌食等症状，对患儿身心健康造成不同程度上的影响，可降低患儿生活质量。因此，一旦确诊小儿上呼吸道感染，应立即对症治疗，控制病情，改善预后[1]。本文为了探讨小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的价值，2017年9月-2019年2月收治小儿上呼吸道感染患儿132 例，分为两组进行研究，现报告如下。

资料与方法

2017年9月-2019年2月收治小儿上呼吸道感染患儿132 例，均符合小儿上呼吸道感染诊断标准，临床上，以发热、咳嗽、咽喉红肿、鼻塞流涕、腹痛等为显著表现，病程5 d 内，年龄1～12岁，患儿家长对本次研究知情且愿意参与研究。排除不愿参与研究者、严重心肝肾功能障碍患儿、病程超过5 d 的患儿、先天性心脏病患儿等。根据随机数表法分为两组各66 例，对照组男37 例，女29例；年龄2～9岁，平均(6.24±1.29)岁。研究组男40例，女26例；年龄1～12 岁，平均(7.02±1.18)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组：利巴韦林颗粒治疗，2 mg/次，3次/d。②研究组：小儿豉翘清热颗粒治疗，开水冲服，3次/d。其中，1～3 岁患儿，2～3 g/次；4～6 岁患儿，3～4 g/次；7～9岁患儿，4～5 g/次；≥10岁患儿，6 g/次。两组患儿体温若是高于38.5 ℃，则给予尼美舒利治疗，配合支持疗法，控制病情。

表1 两组患儿的临床疗效比较(n)

观察指标：⑴疗效判定标准：①痊愈，48 h 内，体温恢复正常，且症状基本消失，理化指标恢复正常。②有效：48 h 内，体温基本正常，症状明显改善，理化指标有所好转。③无效：48 h内，临床症状及体征并无明显变化，甚至出现加重的倾向[2]。治疗总有效率为痊愈率与有效率之和。(2)记录观察两组患儿体温恢复正常的时间。

统计学方法：采用SPSS 20.00 统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

两组疗效评价比较：研究组总有效率高于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组体温恢复时间比较：研究组体温恢复时间为(34.92±5.89)h，对照组体温恢复时间为(54.93±6.28)h，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨 论

上呼吸道感染是临床常见疾病，70%～80%由病毒感染所致，如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等；20%～30%由细菌感染所致，如肺炎球菌、葡萄球菌等，受凉、气候突变以及过度疲劳等是常见的诱因[3]。普通感冒，具有起病急的特点，一般存在1～3 d 的潜伏期，临床上，主要表现出打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状，常伴有咽干、咳嗽等症状。小儿年龄小，身体各项机能发育尚不成熟，免疫系统能力低，容易遭到病毒、细菌感染，引起上呼吸道感染[4]。大量资料表明，小儿上呼吸道感染对患儿的身心健康造成影响，发病率逐年升高，使患儿生存质量降低，对患儿健康成长不利。因此，一旦发现小儿上呼吸道感染，需立即对症治疗，控制病情，旨在改善预后。利巴韦林是一种前体药物，属于合成的核苷类抗病毒药，其可选择性抑制呼吸道合胞病毒，基于微生物遗传载体类似于嘌呤RNA 的核苷酸时，它会干扰病毒复制所需的RNA 的代谢，但是，关于其如何影响病毒的复制，至今尚不清楚。利巴韦林是一种广谱抗病毒药，可抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，抑制病毒的RNA 和DNA 合成，抑制DNA 病毒和RNA 病毒[5]。现如今，利巴韦林是治疗小儿上呼吸道感染的常用药，但是有学者研究发现，其治疗小儿上呼吸道感染的效果并不理想。小儿豉翘清热颗粒，具有疏风解表、清热导滞的作用，主要成分包括连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、槟榔、厚朴、黄芩等，味甘，微苦。现代药理研究发现，小儿豉翘清热颗粒，不仅可清热、消炎、抗病毒，而且可调理胃肠，增加免疫力。本研究表明，研究组总有效率高于对照组，体温恢复时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。可见，相比利巴韦林，小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效更显著，值得推广借鉴。

更 正

本刊20期“阿莫西林联合兰索拉唑治疗慢性萎缩性胃炎不良反应及预后分析”一文，由于排版失误导致作者单位错误，现更正如下：

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