个性化护理干预用于轻度脑外伤手术患者的价值研究

陆娟

摘要 目的：探讨个性化护理在轻度脑外伤手术患者护理中的应用价值。方法：2015年9月-2017年9月收治轻度脑外伤手术患者68例，依照护理方法分成两组。对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理服务，对比两组护理成效。结果：两组患者接受护理前数据差异无统计学意义（P>0 05），观察组护理后SAS评分（47.2±2.4）分，SDS评分（49.6±3.2）分，明显低于对照组的（56.4±2.1）分和（58.9±2.5）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予轻度脑外伤手术患者个性化护理服务，可在缓解患者负面情绪方面发挥着重要作用，值得在深入探讨的前提下展开推广应用。

關键词 个性化护理;轻度脑外伤;心理状态

手术方案是现阶段治疗轻度脑外伤的常用于段，可缓解患者各项症状表现，进而控制疾病发展进程，促进患者牛活质量的改善。但围手术期护理干预不当，不仅会影响于术成效的发挥，甚至可能加重患者原有疾病。这就需要临床T作者对轻度脑外伤于术患者进行科学规范的护理干预，促进护理T作顺利开展【1.2】。为此，将个性化护理应用到收治的部分轻度脑外伤于术患者中，取得了明显成效，现将研究详情总结报告如下。

资料与方法

2015年9月-2017年9月收治轻度脑外伤于术患者68例，依照护理方式均分为两组，各34例。对照组男19例，女15例;年龄28 - 75岁，平均f54.2±1.6J岁;病程2- 12 h，平均f6.8±1.5）h。观察组男16例，女18例;年龄30 - 76岁，平均（54.5±1.8）岁;病程1.8 - 12.5 h，平均（7.O±1.41h。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

护理方式：对照组患者接受常规护理服务，严格按照于术流程对患者实施护理服务。在此基础上对观察组患者进行个性化护理，具体措施：①病情观察：护理人员应严格观察患者呼吸、脉搏、血压和体温变化情况，加强对患者意识形态、牛命体征和肢体活动情况的监测，术后48 h观察患者有无脑疝和水肿情况;对于}H现颅内出血、高热、胃肠道出血、切口感染、颅内感染等并发症者应给予及时有效的纠正措施。②呼吸道护理：患者卧床时，可将床位适当抬高15。- 25。，以保持患者呼吸道通畅度，及时帮助患者清除呼吸道呕吐物与分泌物;每隔3h为患者翻身叩背，必要时可予以雾化吸入，减少肺部感染发牛风险。③心理护理：脑外伤患者往往会存在不同程度的负面情绪，这就需要护理人员加强对患者心理状态与情绪变化的关注度，给予患者针对性疏导干预措施，提高患者依从性与配合度，促进手术治疗顺利开展。

观察指标：以Zung焦虑白评量表（SAS）和Zung抑郁白评量表（SDS）为依据判定两组患者护理前后心理状态。SAS判定标准：< 50分为情绪正常;50 - 59分为轻度焦虑;60 - 69分为中度焦虑;得分> 69分为重度焦虑。SDS判定标准：< 53分表明患者情绪正常，53 - 62分为轻度抑郁，63 - 72分为中度抑郁;> 72分为重度抑郁【3】。得分越高，证明患者负面情绪越明显。

统计学方法：将研究数据置入统计学软件SPSS 22.0中，两组护理前后SAS评分和SDS评分用（x±s）表示，用t检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者接受护理服务前的心理状态差异无统计学意义（P>0.05），观察组护理后SAS评分和SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P< 0.05）—见表l。

讨论

脑外伤是常见的脑部疾病，致残率、致死率都比较高，出现后遗症的风险大，对患者身心健康与生活质量有着严重影响。对于该疾病的治疗，临床多采用于术方式，目的在于缓解各项临床症状，控制疾病发展进程，改善患者生活质量【4】。为保证手术治疗工作顺利开展，临床医护人员应加强对患者的护理干预。

个性化护理的实施，需要护理人员坚持“以人为本”的服务理念，始终以患者为工作重心，根据患者基本类型、病情特点、性格特点采取个性化护理服务，鼓励患者在围于术期保持平稳心态，积极主动参与护理服务，尽力满足患者的个性化需求【5】。对轻度脑外伤手术患者进行个性化护理，不仅需要关注患者临床症状，也要重视各种并发症的防范，减少并发症的影响，确保于术成效的发挥，进而加快患者康复速度。

从上述研究中可以看出，两组患者接受护理服务前，心理状态差异无统计学意义（P>0.05），对比两组护理后心理状态，差异有统计学意义（P<0.05），结论证明个性化护理可缓解轻度脑外伤手术患者负面情绪。

总的来讲，给予轻度脑外伤手术患者，个性化护理干预可帮助患者缓解焦虑紧张等负面情绪，值得在深入探讨的前提下展开推广应用。

参考文献

【1】李燕玲，贺倩，王燕，等人性化手术室护理对轻度脑外伤手术患者焦虑抑郁情绪的影响【J】国际精神病学杂志，2017，（5）：947-949.

【2】谭慧颅脑外伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓的防治及护理川.血栓与止血学，2016，22（5）：582-584.

【3】钟映玉，肖百芳，黄寿新，等.脑电双频指数结合Ramsay、SAS评分对机械通气患者镇静的监测评价【J】海南医学，2017，28（22）：3720-3722.

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【5】杨仕容，何琳，杨蕊榕，等.个。|牛化护理改善重症颅脑损伤康复期患者不良情绪及运动功能的效果【J】贵阳医学院学报，2016，41（10）：1238-1240.