步长脑心通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压的疗效

聂岩

摘要 目的：探究冠心病合并高血压患者临床治疗中辅助应用步长脑心通胶囊的效果。方法：2017年4月-2018年6月收治冠心病合并高血压患者82例，以其入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组，各41例。两组患者分别行氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，以及联合步长脑心通胶囊辅助治疗。比较两组患者治疗后血脂及血压水平。结果：观察组患者血脂及血压指标改善效果均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0 .05）。结论：冠心病合并高血压患者辅助应用步长脑心通胶囊治疗可有效改善其异常的血脂及血压水平，对患者的病情控制具有积极影响，因此该种治疗方法值得在临床中应用。

关键词 步长脑心通胶囊;冠心痛合并高血压;血脂;血压

冠心病、高血压都是临床常见心血管疾病，其中高血压是引发冠心病的主要危险因素之一，高血压患者多伴有冠状动脉粥样硬化，可造成患者心肌耗氧量增加，促进冠心病进展，严重者可能导致患者急性心肌梗死，对患者的健康及牛命安全造成了严重的威胁。近年来我国经济的快速发展带动了人们牛活水平的不断提升，人们牛活结构和饮食习惯均有了巨大的改变，导致该疾病患者数量不断增加【1】。针对该病病当前临床中多采取药物治疗，以控制患者临床症状、血脂及血压水平，延缓其病情，但是研究发现，单纯西药治疗效果有限，因此可辅助应用中药治疗，增强临床疗效。本次研究择取41例冠心病合并高血压患者，开展步长脑心通胶囊辅助治疗临床研究，现针对研究内容进行整理和汇报。

资料与方法

2017年4月-2018年6月收治冠心病合并高血压患者82例，均行血压检测及心电图检查，结果显示收缩压fSBP）>140 mmHg，舒张压（DBP）> 90 mmHg，心电图结果显示缺血明显，近15 d心绞痛发作≥6次，符合冠心病合并高血压诊断标准Ⅲ。以其人院时间先后顺序将其分为两组，各41例。对照组男26例，女15例;年龄42 - 70岁，平均f55.2±2.5）岁。观察组男24例，女17例;年龄43-71岁，平均（56.2±2.5）岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），研究可行性较高。

方法：对照组实施氨氯地平阿托伐他汀钙片口服给药治疗，单次剂量5 mg，每天给药1次。观察组行氨氯地平阿托伐他汀钙片联合步长脑心通胶囊口服给药治疗，氨氯地平阿托伐他汀钙片给药方法同对照组，步长脑心通胶囊单次剂量1.6 9，每天给药3次，两组患者均行8周治疗。

观察指标：①检测两组患者血压指标，包括舒张压（DBP）、收缩压（SBP）;②检测两组血脂指标，包括总胆同醇（TC）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）。

统计学方法：试验数据均行统计学软件SPSS 17.O计算，经（x±s）表达计量资料，用f检验;以百分比表达计数资料，行x-检验。计算结果显示P< 0.05则差异有统计学意义。

结果

与对照组相比，观察组血压数值更低，血脂指标中HDL-C更高，TG、TC以及LDL-C更低，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表l。

讨论

冠心病合并高血壓在临床中具有较高的发病率，其中以中老年群体为主要发病人群，该疾病并发症较多且病情严重，可导致患者死亡，对人类健康及牛活质量均有严重的不良影响。现代医学研究结果已经表明高血压是冠心病发病的主要因素之_【3】。在中医学中将冠心病门属在“朐痹”范畴，将高血压门属在“眩晕”范畴，认为该疾病病机为气滞血瘀，脉络遇阻，因此治疗时需要活血化瘀，益气通络。本次研究中观察组患者在西医常规治疗基础上辅助应用了步长脑心通胶囊，该药物为中成药，其中包括当门、黄芪、丹叁、川芎、赤芍、鸡血藤、乳香、地龙、水蛭、桂枝、红花、桃仁等多种中药材，能够有效发挥活血化瘀，通络益气的作用41。现代医学表明，该药物对动脉粥样硬化具有良好抑制作用，能够促进患者LDL-C水平下降，促进血液循环改善，抑制血小板聚集、血凝以及氧化情况，进而对患者病情进行控制。血脂异常与患者高血压、冠心病的发生具有密切关系，其中TG、TC及LDL-L水平上升，而HDL-C水平下降是诱发冠心病的主要因素，其中HDL-C与患者动脉粥样硬化息息相关，TC升高对凝血、纤溶具有抑制效果，可引发高凝状态，导致患者血黏度上升，增加血管外周阻力进而引发高血压，因此纠正患者异常血脂指标对控制冠心病合并高血压患者病情具有重要意义。本次研究结果显示，观察组患者血压及血脂改善效果均优于对照组，说明步长脑心通胶囊的应用对患者健康具有积极影响。

综上，辅助性应用步长脑心通胶囊治疗冠心病联合高血压效果良好，对患者过高血压及异常血脂水平均有良好控制和改善作用，有利于患者病情控制，值得推广。

参考文献

【1】成美英，李瑞芳.步长脑心通胶囊对原发性高血压患者心率变异性的影响【J】疾病监测与控制，2016，10（5）：428-429.

【2】陈浩生，陈晓瑜，侯晓亮，等.步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛合并高脂血症患者血脂及血液沉降率的影响【J】湖南中医杂忐，2016.32（1）：40-41

【3】薛俊芳.脑心通胶囊治疗高血压伴动脉粥样硬化的效果观察【J】临床合理用药杂志，2016，9（13）：54-56

【4】李群脑心通胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效观察【J】中医临床研究，2016，8（3）：36-38.