本报与BTV科教《健康北京》联动——掏耳朵那些事

周一

本报与BTV科教《健康北京》联动——

掏耳朵那些事

有人说，世界上最幸福的有两件事，一是从多年没穿的衣服里翻出钱，二是在掏耳朵时挖出一块巨型耳屎。在大多数人看来，掏耳朵是一件很爽的事，那种放飞自我的感觉真的让很多人欲罢不能。而究其原因，其实就一个字一痒。基本上很多人都会在家自己掏耳朵，还用各种各样的工具去掏，但是这种做法正确吗？本期节目特别邀请到来自北京友谊医院耳鼻喉头颈外科主任龚树生，给大家讲解有关掏耳朵的那些事。

耳屎的作用是杀菌

建议：大家不要自己掏耳朵

生活中，大家都用什么来掏耳朵呢？耳挖勺、棉签、发夹、牙签，这些工具简直是五花八门，究竟哪种最好用又最安全呢？

很多人认为棉签最安全，但龚主任告诉大家并非如此，棉签如果使用不得当，会把耳屎推进耳道里，反而越掏越深。门诊中，他就遇到过这样一位病人，在洗完澡后就开始用棉签掏耳朵，掏着掏着他就开始耳鸣，连续几天耳鸣不止，于是来到医院检查。医生经过检查发现，他掏耳朵的时候不慎将一根头发捅进了耳道，而且正好顶在了鼓膜上，一旦外界有声音，他的耳朵就会开始耳鸣。

龚主任说，很多人喜欢用毛衣针、牙签来掏耳朵，这是很危险的。因为这些工具头部过尖，在掏耳朵的时候一旦受到外界干扰，很容易造成外伤。这样的事例在临床上并不少见。

他介绍说，人总感觉耳朵痒主要是在外耳道的部分，但是越掏越容易损伤外耳道，被损伤的外耳道很容易滋生感染，越容易出现炎症，也就痒得更加厉害。他说正常人的耳屎主要有两种形状，一是呈碎屑状，一掏就很容易从耳朵中滚落出来;还有一种耳屎类似枣泥一样，这是油性耳屎，这两种形状的耳屎都是正常的。为什么不能自己掏呢？他解释道，耳屎是外耳道的耵聍腺分泌出来的，它是酸性的，从而使得外耳道呈现酸性环境，这样的话可以有效起到杀菌的作用，避免感染。耳屎积累到一定程度，是可以自行脱落的。用各种工具自己掏耳朵，很容易造成外耳道损伤，出现恶性循环。所以他建议大家不要自己掏耳朵。

特殊情况下可以掏

建议：定期去医院清理耳道

龚树生主任强调说，正常的耳屎存在是有利于人体健康的，不要随意去掏。这是很多人存在的误区。耳屎不是掏得越干净越好。但是前不久的一条新闻也让很多人惊讶，一名台湾高中生发布了一张照片，炫耀了一下沉寂了12年的耳屎。原来她的妈妈发现她听力不好，就带她去医院检查，结果医生发现耵聍几乎覆盖了她的整个耳膜。滴了点药物之后，医生才顺利地把耳屎取了出来。

有人认为，耳屎多了，会影响自己的听力，是这样的吗？

他表示，不建议自行掏耳朵是对于正常人而言，但是在某些特定的情况下，比如野外露营时昆虫钻进了耳朵，肯定是要自己掏的;长期在酸性环境下工作的人，不掏耳朵会形成耵聍栓塞，肯定也要自己掏的。还有一些人本身外耳道特别狭窄，耳朵里形成耵聍不能自行脱落，这类人就需要掏耳朵。那么，什么样的人会像那个台湾高中生一样出现巨大耳屎呢？龚主任介绍说，一种是油性耳屎得不到及时清理，有可能越积越多，干竭了之后会出现栓塞。第二种是本身外耳道有角化病，皮屑脱落的很明显，也容易出现栓塞。第三种就是外耳道有胆脂瘤，也可能导致耳内堵塞。这类病人就需要定期去医院清理耳道。

如果非要掏耳朵，他建议大家还是用专业的掏耳勺。如果实在要掏的话，也有几点注意：一是不要掏得太深，二是不要掏得太重，三是掏之前最好用酒精或消毒液把掏耳勺消毒，掏完后用酒精棉签把耳朵里消毒，这样有利于防止掏耳勺对于耳道的损伤和感染。

外道分两部分，一是外面的软骨，二是里面的骨性部分，产生耳屎的是在软骨，骨性部分是没有耵聍腺细胞的。因此掏耳朵的时候不要掏得太深。很多人会发现掏耳朵太深的时候会很痛，这也是耳朵的一种自我保护机制。反复掏耳朵的人，外耳道多半都会有一定的炎性感染状态。另外不要太用力，否则有可能导致外耳道出血。

耳朵总感觉痒

建议：突然痒痛要及时就医

很多人掏耳朵的一个重要原因就是痒，久而久之就会上瘾。有人天天掏耳朵，什么也掏不出来却总是听见耳朵里哗啦哗啦响，总觉得耳朵里有一块巨大的耳屎，怎么也掏不出来，这是怎么回事呢？

龚树生主任表示，掏耳朵时耳内的响声与耳屎无关。常掏耳朵的人更容易出现外耳道的炎症。因为如果耳道里干干净净什么都没有，自然而然就会引|起细菌.真菌的滋生和感染，引起炎癥。所以经常掏耳朵的人外耳道感染的可能性比不掏耳朵的人大得多。那么为什么总会出现“哗啦哗啦”的响声呢？他解释说，这是用棉签掏耳朵的时候，棉签刺激到鼓膜的原因。而很多人总感觉耳朵里有东西，是因为耳鸣的中枢有种记忆功能的作用。

很多人经常感觉耳朵痒。他介绍说，耳朵痒的原因其实很多，比如炎症外界刺激等。有些人游泳或洗澡的时候耳朵进了水，其实人体是可以自行吸收这些水的，就像皮肤上滴了一滴水，一会儿就会干了。但是也有些情况下是要处理的，比如在脏河沟里游泳，脏水进了耳朵里是要及时清理的，否则很容易刺激皮肤弓|起炎症。肥皂水进人耳道，会改变酸性环境，所以洗完澡后用棉签将耳道里蘸干也是可以的。还有一些疾病比如糖尿病等，外耳道的皮肤抵抗力下降，也会出现真菌感染。还有做完放疗后的病人，也会出现外耳道感染，所以要定期到医院进行复查。

他提醒大家，有些人突然出现耳朵痒并伴有疼痛，尤其是在夜间，耳朵痒得睡不着觉，这时就要及时就医。在临床上，他就遇到过外耳道耵聍腺癌的病人。20多年前，龚主任还是住院医生的时候，有一天跟着老师出门诊，就碰到了一位40多岁的女患者，说自己总感觉朵里痒得厉害，晚上还疼痛。老师就用电耳镜反复观察，只发现了一点点小红点。后来老师把红点位置去做化验，果然是耵聍腺癌。这位病人给龚主任也留下了一辈子的印象。

该节目的播出时间为每天18：25BTV科教频道播出