超声心动：瓣膜性心脏病诊断“金标准”

李琼

【中图分类号】R715      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-247-02

在日常体检中如果查出心电图有异常，医生就会建议患者再做一个超声心动图的检查。现在公司规模比较大的公司在组织集体体检时都会将超声心动图检查列入检查范围，以确保上了年龄的职工身体健康。也许有的读者会问到，超声心动图在检查时会查出来什么？有什么缺点与优势？为此，本文将就这些问题进行如下分析讲解。

首先解决读者朋友提出的：存在心血管病症的患者为什么都要进行超声心动图项目的检查？

其实超声心动图最早诞生的时间是上世纪的五六十年代，具有悠久的历史。而且，我国开展超声心动图的检查技术和国际水平是同步的。此项检查是鉴别瓣膜性心脏病的最佳“金标准”，并且在诊断先心病方面也具有较大的价值。但是在診断冠心病疾病方面还存在着局限性，但是我相信随着我国医学事业的不断进步，这些局限性都会有个较好的解决方案。

此时有的读者会问，历史这么悠久，那进行此项检查有哪些特点和优势？此检查项目现在在我国各大医院都已经完全普及了，超声心动图实施检查时最重要的特点是：对患者检查时不产生任何伤口，也没有辐射，检查结果比较直观准确，即使对孕妇以及婴幼儿都有较大的安全性。可以准确的检查到心功能的状态、心脏的结构以及心脏内部大血管的血液流动情况，对一些没有临床症状或者临床症状的缓解期（非发作期）的患者使用超声心动图检查都能查出一定的异常情况。超声心动图在不同时间段、不同医生检查的数据都会存在一定的差异，因为随着病人病症的发展状态与机器的各项分辨率以及超声医生的检测技术水平等原因都会发生相应的变化。这也是为什么患者在这家医院检测完的项目去另外一家医院就医还需要重新检查此项目的原因。

在现实中，有的患者在日常生活中没有发现自己的心脏存在异常现象，所以在进行体检时为了节省时间，就忽略了此项检查。还有的患者家庭经济比较富裕，对自身健康也非常重视，导致在一定的时间内进行超声心动图检测的次数较多，出现“过度医疗”现象，其实这都是患者对超声心动图存在的相应误区。在医学上有关学者也指出，如果和自己存在血缘关系的一些亲属中有患有心肌病的或者自身就是心脏病高发人群、在日常心脏体检中查出心脏有新发的较为明显的杂音等情况都是需要进行超声心动图的检查的。在此也呼吁广大的读者们，为了自身的身体健康在单位组织集体体检时，一定不要错过每一个项目的检查，多花费一点时间，多进行一项检查，都可以做到早发现、早治疗，为自身的身体健康负责。

讲到这里读者会问那进行超声心动图项目检查时有什么注意事项吗？其实在进行这项检查前夕，是不需要做任何特殊的准备工作，保持正常的饮食，放松心态就可以。在进行超声心动图检查时，患者在检查床上的体位是左侧卧位，背部靠着实施超声检查的医生，并将前胸充分显露出现，不要带项链等饰品，以防阻碍检查。在检查之前医生会将医用的耦合剂涂抹在需要检查的部位，涂此果冻似的胶体是为了让超声显像更加的清晰，对人体是没有任何毒副作用的，可以放心检查，在检查结束后用干纸巾将其擦净就可以。

有细心的读者会问，上面说到超声心动图检查冠心病有局限性，那可以诊断此病症吗？对于患者的病症明确是心肌梗死性质的冠心病后可以使用超声对患者进行检查，以明确病灶的部位、心功能的情况以及病灶的范围与瓣膜的状况。对于心绞痛且没有出现心肌坏死情况的患者，单独进行超声心动图项目的检测其敏感性较差，需要结合心肌造影、负荷超声以及其他项目的检查技术共同检查，以便确诊疾病。

所以，在日常生活中即使我们自己没有发现心脏存在异常，也要进行相应的检查，即使通过超声心动图检查后出现“无症状”也不完全代表绝对健康，还需要结合其他项目的检测结果，以便诊断疾病的准确性。