风险引导式带教对医学检验实习生带教效果的影响

邹麟

【摘要】目的：评价风险引导式带教对医学检验实习生带教效果的影响。方法：选择2017年1月-2019年2月在我院实习的医学检验实习生120名，根据时间将其分为两组，对照组学生选择师带徒方式带教，观察组学生给予风险引导式带教，对比两组学生理论考试成绩和实践考试成绩，调查学生带教满意度。结果：在考试成绩方面，观察组学生理论成绩和实践成绩明显更好（P<0.05）;在满意度方面，观察组学生满意度更高（P<0.05）。结论：医学检验实习生带教中风险引导式带教能够提高学生带教成绩，更令学生满意，值得推广应用。

【关键词】风险引导式带教;医学检验实习生;带教效果;影响

【中图分类号】R821.4+2      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-214-01

在基础医学和临床医学间，检验科发挥桥梁作用，涉及临床化学、临床微生物学等多个学科，有着非常强实践性。当前医学检验正在打破传统模式，在职能方面向着检验项目指导以及检验结果解釋等方面发展，与临床工作的开展存在有密切联系，检验科的地位越来越高，受到医学界高度重视[1]。医学检验实习生因为理论知识薄弱，实践经验不足，非容易有风险出现，对实习效果产生影响，因此，必须要重视医学检验实习生带教方法的研究。风险引导式带教能够针对检验过程中存在的各类风险展开评估和识别，进行针对性指导。本文选择近年来在我院实习的医学检验实习生进行研究，评价风险引导式带教的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2019年2月在我院实习的医学检验实习生120名，根据时间将其分为两组，2017年1月-2018年1月实习医学检验实习生60名作为对照组，男性与女性比例8：52，年龄21-23岁，平均（22.1±0.3）岁，2018年2月-2019年2月实习的医学检验实习生60例作为观察组，男女比例9：51，年龄21-23岁，平均（22.0±0.4）岁，两组均实习4周，在年龄和性别等方面对比差异不显著，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组学生选择师带徒方式带教，老师在带教过程中回答和解决实习生提出的问题和疑惑，给予实践和理论方面指导。

1.2.2 观察组

观察组学生给予风险引导式带教，（1）在带教老师选择方面需要具备有2年以上工作经验，学历在大专以上，能够有效处理临床突发事故;（2）明确风险问题，组织带教老师归纳临床检验中经常出现的风险，带教老师在这一过程中发表自己的看法和意见，结合科室特点总结分析风险问题，建立科室风险表;（3）理论培训，理论培训在带教第一周进行，结合检验风险表做好学生的理论培训，引导学生了解检验科环境以及检验流程等，明确各项纪律和制度，增强学生生物安全意识，明确各类风险，带教老师需要向学生做好质量控制方法培训，比如质控定义、质控图绘制、室内质控到室间质评等，对检验风险进行评估，制定相应的综合控制策略;（4）实践操作，带教第二周可在老师的指导下进行实践操作，老师需要做好监督和观察，判断学生实践中存在的各类检验风险，给予记录，总结学生存在的检验风险，由检验科负责人组织学生集中培训，提高学生检验风险识别和防范水平;（5）个性化培训，带教第三、第四周，老师带教过程中解决学生的疑惑，如果学员的沟通能力不是很好，老师还需要给予个性化培训等，使整体带教效果得到保证。

1.3 观察指标

完成带教后，对比两组学生理论考试成绩和实践考试成绩，各100分。调查学生带教满意度，0-100分，100分最为满意。

1.4 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生考试成绩情况

对照组与观察组学生考试成绩对比，观察组学生理论和实践成绩分别（95.2±3.3）、（94.4±3.5），观察组学生理论成绩和实践成绩明显更好（P<0.05），具体情况见下表1：

2.2 两组学生满意度情况

对照组与观察组学生满意度分别（78.4±2.7）、（88.6±4.3），观察组学生满意度更高（P<0.05）。

3 讨论

1当前医学教育中对医学检验学生培养有非常高重视度，检验科地位有明显升高，受到医学界高度重视。检验科涉及学科多，在临床中能够为医生疾病的诊断和治疗提供重要依据，因此，临床上必须要做好对医学检验实习生的规范性培养[2]。师带徒培养方式在临床较为常用，这种培养方式存在有资源浪费、学生积极性不足等问题。风险引导式带教属于一种新的带教方式，将其应用在医学检验科学生带教中，带教效果有明显提高[3]。

医学检验实习生临床实习前以课本知识学习为主，很少有实践操作机会，很难对临床实习中各类问题有详细了解，进而影响科室检验工作效果，降低学生在专业知识学习方面兴趣和主动性，甚至对学生实习后自信造成非常大影响[4]。风险引导式带教主要是以风险为先导，将实习生作为预防主体展开带教，实习生在老师的指导下主动参与风险预防，学生信心有明显提升，能够打破以往带教中存在的局限，解放学生思想，提高学生主观能动性，进而提高学生满意度。

本次研究表明，在考试成绩方面，观察组学生理论成绩和实践成绩明显更好（P<0.05）;在满意度方面，观察组学生满意度更高（P<0.05）。

综上所述，医学检验实习生带教中风险引导式带教能够提高学生带教成绩，更令学生满意，值得推广应用。

参考文献：

[1]柏兴华，陈子敏，高丽华.护理风险引导式带教法在放射治疗科护生实习中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（18）：2438-2440.

[2]谷雷，谷峰，李晶晶， 等.检验医学实习生入科教育及带教的实践研究[J].检验医学与临床，2019，16（7）：1002-1004，1008.

[3]龙艳喜，杨琴，唐莉， 等.医学检验实习生带教思考[J].卫生职业教育，2018，36（18）：124-126.

[4]王亮，张丽，赵慧， 等.四年制医学检验技术专业实习生带教改进措施探讨[J].医药前沿，2018，8（22）：375-376.